היפופיזה Flashcards
מה תפקידה של ההיפופיזה.
מנהלת את פעילות המערכת האנדוקרינית ביחד עם ההיפותלמוס.
מתי גודלה של ההיפופיזה הוא הגדול ביותר.
במהלך ההריון.
כיצד מחוברת ההיפופיזה להיפותלמוס.
ע”י
pituitary stalk
מהם שני החלקים של ההיפופיזה.
- אחורית-ניורוהיפופיזה
קדמית- אדנוהיפופיזה
מכמה רקמות מורכבת ההיפופיזה?
2
כיצד שני החלקים של ההיפופיזה מתחברים?
שני החלקים מתקפלים על עצמם ואז מתחברים אחד עם השני
מהו המקור של
נוירוהיפופיזה?
נוצרת מ-
neuroectoderm .
רקמת עצב.
לא מתנתקת מהמקור שלה.
כיצד ה-
נוירוהיפופיזה
מקבלת את ההורמונים המגיעים מההיפותלמוס?
דרך הנירונים.
כי הן מחבורות אחת לשנייה
מהו המקור של ה-
אדנהיפופיזה?
נוצרת מה-
oral ectoderm.
במצב תקין- מתנתקת מהמקור שלה.
כיצד ה-
אדנהיפופיזה
מקבלת את ההורמונים מההיפותלמוס?
דרך זרם הדם.
כמה סוגי תאים יש באדנוהיפופיזה?
5
Somatotropes
כמות מהתאים בהיפופיזה-
30-40
GH-הורמון גדילה
Corticotropes
20 אחוז מהתאים
Adrenocorticotropic
hormone-
ACTH
Gonadotropes
5 אחוז מהתאים.
FSH
LH
עובדים על האשכים והשחלות.
Lactotropes
5 אחוז מהתאים.
Prolactin
עובד על השד
Thyrotropes
5 אחוז מהתאים.
TSH
מיהו
PIT1?
פקטור שעתוק שיש לו חשיבות כדי שההיפופיזה תיווצר בצורה תקינה.
.אחראי על 3 סוגי תאים
המפרישים -
הורמון גדילה
פרולקטין
TSH.
פגיעה בפקטור זה תפגע ביצירה של ההורמנים הנ”ל.
מיהו
PROP1+ SF1?
פקטורי שעתוק שחשובים כדי שההיפופיזה תיווצר בצורה תקינה.
משפיע על 4 סוגי תאים המפרישים-
הורמון גדילה
פרולקטין
TSH.
LH+ FSH
פגיעה בפקטור זה תפגע ביצירה של ההורמנים הנ”ל.
מיהו
Tpit
פקטור שעתוק שחשוב כדי שההיפופיזה תיווצר בצורה תקינה.
משפיע על התאים המפרישים
ACTH.
פגיעה בפקטור זה תפגע בהיווצרות של הורמון זה.
מי זה
Hesx1?
פקטור שעתוק שחשובים כדי שההיפופיזה תיווצר בצורה תקינה.
הכי קדמון בסדר פקטורי השיעתוק.
משפיע על 4 סוגי תאים המפרישים-
הורמון גדילה
פרולקטין
TSH.
LH+ FSH
ACTH
פגיעה בפקטור זה תפגע ביצירה של ההורמנים הנ”ל.
כיצד מתרחש המשוב השלילי של ההיפותלמוס וההיפופיזה?
היפותלמוס- משחרר הורמונים שהם releasing factors המגיעים להיפופיזה.
היפופיזה- משחררת הורמונים הנשלחים לאיבר המטרה
איבר המטרה- מפריש הורמונים והם גורמים לפעולה וברמה גבוהה הם יוצרים משוב שלילי על היפותלמוס וההיפופיזה.
למה גורם הפרשה של
TRH
מההיפותלמוס
TSH
מההיפופיזה
למה גורם הפרשה של
CRH
מההיפותלמוס?
ACTH
למה גורם הפרשה של
GHRH
מההיפותלמוס?
GH
מההיפופיזה
למה גורם הפרשה של
GHIH
מההיפותלמוס?
מפסיק הפרשה של
GH
למה גורם הפרשה של
GnRH
מההיפותלמוס?
LH
FSH
מההיפופיזה
לאיזה הורמונים המופרשים ע”י ההיפופיזה הקדמית יש רגולציה יוצאת דופן?
ל- פרולקטין.
עובר אינהביציה כל הזמן ע”י דופמין.
מה יהיה ריכוזו של פרולקטין בעקבות ניתוק הקשר בין ההיפותלמוס להיפופיזה?
מה יהיה הריכוז של שאר ההורמנים?
יהיה גבוה- כי אין מי שיעכב אותו.
יהיה נמוך- כי אין מה שאומר להורמוים להשתחרר.
מהו תפקידו של פרולקטין?
תומך בהנקה, מעכב הורמוני מין.
מוריד חשק מיני.
תהליך המתרחש בעקבות הפרשה של
GnRH?
גורם לתאי ה-
Gonadotoph
להפריש
LH FSH
אלה מפעילים את הגונדות המפרישות אנדרוגנים אסטורגן וכו.
אלה יכולים לעכב את ההיפותלמוס וההיפופיזה.
מהו עושה?
KISS=קיספפטין
עושה רגולציה על הפרשת
GnRH
ע”י ההיפותלמוס.
מהי צורת ההפרשה של
GnRH?
מופרש בפולסים כל שעה שעתיים וזה מה שמאפשר את ההפרשה של
LH FSH
מה היה קורה אילו
GnRH
היה מופרש באופן תמידי?
היה מדכא הפרשת
LH FSH.
מתי משתמשים באגוניטים של
GnRH?
גורם להפרשה תמידית של
GnRH
בכדי לדכא רמות גונדוטרופינים בילדים עם התבגרות מוקדמת ובגברים עם סרטן פרוסטטה
אלו מרכיבים משפיעים על הפרשת
GH?
GHRH- גורם להפרשה שלו.
somatostatin-מעכב הפרשה שלו.
מופרשים ע”י ההיפותלמוס.
ghrelin- גורשם להפרשה שלו.
מופרש ע”י הקיבה.
מתי מופרש
GH?
באיזה צורה?
קצב הפרשתו יורד עם הגיל.
מופרש בצורה של פולסים.
מהו תהליך ההפרשה של
GH?
GHRH
נקשר לרצפטור שלו בהיפופיזה.
מתרחשת עליה ב-
CAMP
שעתוק גנים לייצור של
GH חדש
שחרור של
GH
שכבר אגור בתוך התא.
מהי הפעולה שעושה הורמון
GH?
מעודד גדילה ע”י-
הגדלת ייצור חלבונים
גורם לפירוק רקמת שומן
מגביר את השימוש בחומצות שומן.
מפחית שימוש בסוכר, כך שרמתו בדם עולה
מייצר סחוסים ועצמות
למי הורמון הגדילה מתנגד בזמן סטרס?
מתנגד לאינסולין.
אינסולין רוצה להכניס את הגלוקוז פנימה לתוך התאים.
הורמון הגדילה רוצה להשאיר את הסוכר בזרם הדם.
השפעה של הורמון הגדילה על ייצור סחוס ועצמות?
מביא לתאים כונדרוציטים ואוסטאוגנים חלבון מוגבר- משמש חומר לבנייה.
גורם לשכפול מהיר יותר של-
כונדרוציטים ואוסטאוגנים.
הופך כונדרוציטים לאוסטאוגנים.
משפעל אוסטאובלסטים- בוני עצם.
משפעל- אוסטאוקלסטים- מפרקי עצם
מה הם הגורמים שמעלים הפרשה של
GH?
שינה עמוקה.
פעילות גופנית.
סטרס
טראומה
ספסיס
רעב ממושך.
הורמוני מין
סוכר נמוך
חומצות שומן נמוכות
GnRH
גרלין
מהם הגורמים המדכאים הפרשה של
GH?
סוכר גבוה
ח”ש גבוהות
השמנה
סומטוסטטין
IGF1
מיהו
IGF1?
באיזה צורה הוא פועל?
תוצר סופי של
GH
פועל בצורה של משוב שלילי.
רוב הפעילות של הורמון הגדילה נעשה דרך?
somatomedins=IGF
בכבד.
מיהו
ה-
somatomedins=IGF
החשוב ביותר?
somatomedins=IGF1
מהו זמן מחצית החיים של
GH?
ושל
IGF1?
20 דקות.
20 שעות.
מהו התהליך המתרחש לאחר ש-
GH
נקשר לרצפטור שלו?
מתרחש תהליכים
שגורמים ליצירה של
IGF-1
שנקשר לרצפטור וגורם לגדילה.
רוב הפעילות של גדילה נעשית ע”י
GH
או
IGF1?
בעיקר ע”י
IGF1
מה זה
Hypopituitarism?
תת יצירה של הורמון אחד או יותר.
Craniopharyngioma
הגידול הנפוץ ביותר בהיפופיזה.
שפיר.
גורם לחוסר בהורמונים- לרב
GH
Laron syndrome
מוטציה ברצפטור להורמון הגדילה.
לכן מתן
GH
לא עוזר.
בדם ניתן לראות-
GH-גבוה
IGF1-נמוך
למה כאשר יש מוטציה ברצפטור ל-
GH
נראה רמות
GH גבוהות בדם?
Hמכיוון שאין ייצור של
IGF1
ולכן אי משוב שלילי על
GH
ו-
GHRH
gigantism
עודף של
GH
כאשר ההיפופיזה פתוחה.
acromegaly
עודף של
GH
כאשר ההיפופיזה סגורה-אדם מבוגר..
יגרום לתווי הפנים להשתנות.
התבגרות מוקדמת- עודף הורמוני מין
בעיה מרכזית-
פגיעה בהיפופיזה /היפותלמוס.
LH
ו-
FSH
גבוהים
אסטורגן/טוטסטרון גבוהים
התבגרות מוקדמת- עודף הורמוני מין
בעיה פריפריאלית-
מקור הבעיה- אסטרוגן/טוטסטרון המופרש מהשחלות/אשגים/גידול.
LH
ו-
FSH
נמוכים
אסטורגן/טוטסטרון גבוהים
התבגרות מאוחרת-
הפרעה בפריפריה
hypergonadotrophic hypogonadism
הבעיה היא בשחלות או באשכים.
LH
FSH
גבוה.
אסטורגן וטוטסטרון נמוכים.
התבגרות מאוחרת-
הפרעה מרכזית
hypogonadotrophic hypogonadism
הבעיה היא בהיפופיזה/היפותלמוס.
LH
FSH
נמוך.
אסטורגן וטוטסטרון נמוכים.
ממה מורכבת הניורוהיפופיזה.
מהניורנים של
supraoptic nuclei
paraventricular nuclei.
של התלמוס.
אקסונים נוירונלים-
pituitary stalk
טרמינאלים נוירונאלים.
מה הם החומרים המופרשים בהיפופיזה האחורית.
אוקסיטוצין
וזופרסין
ADH
מידע על אוקסיטוצין
נוצר ב-
paraventricular nuclei
גורם להתכווצות רחם לקראת סוף הריון ולהתחלת הפרשת חלב.
ADH=וזופרסין
נוצר ב-
supraoptic nuclei
מגביר ספיגה של מים באמצעות ייצור אקוופורינים2
מה התהליך המתרחש בעקבות הפרשה של
ADH
ADH
נקשר לרצפטור שלו שקושר חלבון
G.
תת יחידה אלפא מפעילה את האנזים אדניל-צילקאז.
האנזים מייצר
CAMP
מפעיל
PKA
שפעול רצפטורי אקוופורינים 2
יצירת ווזיקולות ממברנליות עם טטרמר של אקוופורין.
אלה מתחברות לממברנה.
מה הם הגורמים להפרשה של
ADH
אוסמורצפטור שמרגיש עליה באוסמולריות.
ברורצפטור שמרגיש ירידה בנפח הדם.
מה זה
DI -Diabetes inspidius
חוסר ב-
ADH.
מוביל לשתן מוגבר ומדולל.
מוביל להתייבשות ואוסמולריות גבוהה בזרם הדם.
DI )Diabetes inspidius
מרכזי-
חוסר של הפרשת
ADH
מההיפופיזה
DI )Diabetes inspidius(
היקפית
יש הפרשת
ADH
אבל הוא לא פועל באיבר המטרה.
כיצד נאבחן
DI )Diabetes inspidius(?
אוסמולריות גבוהה בדם- מעל 300
אוסמולריות נמוכה בשתן- מתחת ל- 300.
מה זה
SIADH
עודף
ADH
מוביל לאוסמולריות נמוכה בדם.
אוסמולריות גבוהה בשתן- שתן מרוכז.
מוביל לבצקות בגוף