בלוטת האדרנל Flashcards
מה המבנה של בלוטת האדרנל
מורכב מקורטקס ומדולה
מה מקורם של התאים שמרכיבים את הקורטקס.
intermediate mesoderm
מקור עוברי זהה לגונדות ולכליות
מה מקורה של מדולת האדרנל?
תאי
neural crest
שהגרו לתוך בלוטת האדרנל.
מה הן השכבות בבלוטת האדרנל שניתן לראות בחלק הראשון של ההריון.
מדולה
fetal zone
definitive zone
מה קורה ל-
fetal zone
בחלק השני של ההריון.
הופכת להיות גדולה מאוד.
מפרישה כמות גדולה של
DHEA
מי אלה ה-
DHEA
פרוקוסור של הורמוני מין.
איזה תהליכים מתרחשים לבלוטת האדרנל לאחר הלידה.
כמות ה-
DHEA
יורד
FZ
מתחיל להתנוון ואז נעלם.
נוצרות
Zona fasiculata
zona glomerulosa
מי היא
zona reticularis
ומתי היא נוצרת
מתחילה להיווצר בסביבות גיל 3.
היא מייצרת את הורמוני המין אח”כ.
מה אדרנל בריא בעובר יודע לייצר.
DHEA
מי הוא
Estriol
התוצר שנוצר מ-
DHEA
על ידי השלייה.
מה מפרישה המדולה של האדרנל
כמה אחוז היא מהווה מהאדרנל
למי היא קשורה?
קטכולאמינים-
נוראפינפרין
אפינפרין
קשורה למערכת העצבים הסימפתטית.
מהווה 20 אחוז מהאנדרנל
מה הן 3 השכבות של קורטקס האדנרל? מה כל אחת מהן מפרישה?
גלומרולזה- מפרישה ומייצרת אלדוסטרון )החיצונית
▪ פסיקולטה- מפרישה ומייצרת קורטיזול )האמצעית(
▪ רטיקולריס- מפרישה ומייצרת אנדורגנים )הפנימית(
מהווה 80 אחוז מהאדרנל.
תיאור ציר היפותלמוס- היפופיזה-אדרנל
מסר של סטרס מגיע להיפותלמוס-
הוא מפריש
CRH
נקלט בהיפופיזה הקדמית שמפרישה
ACTH
שנקלט בבלוטת האדרנל.
זאת מפרישה קורטיזול
שיוצרת משוב שלילי להיפותלמוס ולהיפופיזה.
מהו המקור של כל הורמוני הקורטקס של האדרנל.
סטרואידים שמקורם בכולסטרול.
מהו תהליך היצירה של הורמוני קורטקס של האדרנל מכולסטרול?
LDL בזרם הדם
נקשר לרצפטור שלו
עובר אנדוציטוזה בתוך וזיקולה לאדרנל
כניסה לליזוזום
פירוק לכולסטרול חופשי.
כניסה למיטוכונדריה.
כיצד כולסטרול נכנס למיטוכונדריה?
ע”י אנזים
STAR
שאם איננו עובד - כל התהליך לא יתרחש.
מה קורה לאחר שכולסטרול נכנס למיטוכונדריה?
חיתוך שלו ע”י
כולבטרול-דיסמולז
מהו התוצר פירוק של החיתוך של
כולסטרול-דיסמולז?
יצירת
pregneolone
מה הם השלבים המשותפים לכל החלקים של הקורטקס האדרנלי?
השלב של הכנסת הכולסטרול לתוך המיטוכונדריה.
וחיתוך הכולסטרול ליצירה של
pregneolone
ומהשלב הזה כל הורמון נוצר ע”י אנזים אחר.
מה תפקידו של אלדוסטרון.
מעלה ספיגה של נתרן ובעקבות כך מים.
גורם להפרשה של אשלגן.
איזה סוג של הורמון הוא אלדוסטרון.
Mineralocortioids
מהווה90אחוז מהפעילות של קבוצה זאת.
למה מוביל
אלדוסטרון גבוה.
ספיגה חוזרת של נתרן ומים.
לחץ דם גבוה.
בנוסף גורם להפרשה מוגברת של יוני מימן וכך יוביל ל-
metabolic alkalosis.
למה מוביל אלדוסטרון נמוך.
נתרן נמוך, איבוד מים, אשלגן גבוה.
מוביל לשוק ומוות
איזה חומר יודע להיקשר לרצפטור של אדלוסטרון
קורטיזול, אך אלדוסטרון חזק פי 300 מקורטיזול.
מה הבעיה הקיימת בהקשר של קורטיזול ואולדסטרון.
אולדסטרון נקשר פי 300 יותר מאשר קורטיזול.
אך יש כמות גבוהה יותר של קורטיזול בגוף
כיצד נפתרת הבעיה של קורטיזול ואלדוסטרון
קיים אנזים המפרק את הקורטיזול לקורטיזון כדי להוביל לאיזון
כיצד מתרחש התהליך של ספיגה חוזרת של נתרן
אלדוסטרון נכנס בדיפוזיה לתוך התא.
הו נקשר לרצפטור ציטוזלי.
אלה נכנסים יחד לתוך הגרעין.
שעתוק גנים לחלבונים של תעלות נתרן.
האם הרגולציה של הפרשת אולדסטרון תלויה ברגולוציה של קורטיזול
לא
כיצד מתרחשת הרגולציה של אלדוסטרון
ירידה בפרפוזיה גרומת להפרשה של רנין מ-
juxtaglomerular apparatus
שגורם לכבד להפוך
אנגיוטנסין
ל-
אנגיוטנסין1.
בריאות אנגיוטנסין 1
הופך לאנגיוטנסין 2.
הפעלה של המערכת הסימפטטית
גורם לספיגת נתרן.
מוביל להפרשת אלדוסטרון
שגורם לספיגת נתרן.
הפרשת-ADH מההיפופיזה
וכיווץ כלי הדם.
שמוביל לעלייה בלחץ הדם.
למה מוביל אשלגן גבוה.
מוביל להפרשה של אלדוסטרון
למה מוביל ריכוז גבוה של נתרן.
מוריד את ההפרשה של אלדוסטרון.
איזה סוג הומרון הוא קורטיזול.
glucocorticoids.
קורטיזול מהווה 95 אחוז מהפעילות של קבוצה זאת.
כמה אחוז מהקורטיזול נקשר לחלבוני פלסמה
90 אחוז
על מה משפיעים ה-
Glucocorticoids
מטבוליזם של
carbohydrate
מטבוליזם של חלבונים
מטובליזם של שומן
משפיע על מערכת חיסון
כיצד
glucocorticoids
משפיע על מטבוליזם של
carbohytrate
מוריד את השימוש של תאים בסוכר.
מפחית את הרגישות לאינסולין.
מתנגד להשפעה של אינסולין.
מעלה גלוקואגנזה- ובכך מעלה ת רמות הסוכר בדם.
גורם לשעתוק גנים ליצירת אנזימים שנחוצים להמרת חומצות אמינו לגלוקוז.
שינוע של חומצות אמינו לכבד.
מה זה
Adrenal diabetes
Adrenal diabetes = gluconeogenesis+ insulin resistance
כיצד
glucocorticoids
משפיע על מטבוליזם של חלבונים?
מוריד את ייצור החלבונים, ומעלה את הפירוק שלהם.
כיצד
Glucocorticoids
משפיע על מטבוליזם של שומן?
מגדיל את ריכוז ח”ש החופשיות בפלסמה.
גורם להשמנה מרכזית.
כיצד
Glucocorticoids
משפיע על מערכת החיסון?
מתנגד לסטרס ודלקת.
מוריד את החדירות של הקפילרות כך שחומרים פרו דלקתיים לא יכולו להיכנס.
מוריד את התנודה של תאי הדם הלבנים לאזור הדלקת ואת ההתרבות שלהם.
למה מוביל סטרס
עליה של
ACTH
שגורמת לעליה של קורטיזול
מתי הרמות של קורטיזול הן הכי גבוהות
שעה אחרי שמתעוררים
מתי הרמות של קורטיזול הן הכי נמוכות
שעה אחרי שנרדמים
באיזה צורה מופרש הורמון
ACTH
proopiomelanocortin/
חלבון גדול שמתפרק לחלקים.
אחד מאותם חלקים הוא
ACTH.
כיצד נקרא מצב שבו יש פחות מדי הורמונים של בלוטת האדרנל?
אדיסון
מה זה אדיסון ראשוני?
כאשר הבעיה היא בעיבר האדרנל עצמו
יהיה
ACTH
והרבה
MSH
ולכן היפר-פיגמנטציה
אך חוסר בקורטיזול ואלדסטרון
מה זה אדיסון שניוני
בעיה בהיפופיזה או בהיפותלמוס.
יהיה חוסר בקורטיזול ואלדוסטרון אך ללא היפרפגמינטציה.
כיצד נקרא מצב שבו יש עודף של הורמונים מסוג קורטיזול
תסמונת קושינג
