Νευροουρολογια

Question 1

Φυσιολογικα κυστη

Answer 1

χωριτικοτητα 500 ml
*Αντανακαλστικο επαγρύπνσης ->
αυξημενη δραστηριότητα σφιγκτηρα καθως γεμιζει η κυστη –> συσπαση ουρηθρας -παρασυμπαθητικο [αιδοιικο]

Δευτερο αντανακλστικο -> χαλαση εξωστηρα - συμπαθητιο [υπογαστριο]

Question 2

Εξωθηση ουρων

Answer 2

Αδ μυελοποιημενες χαμηλο ουδό
C μη μυελοποιημένες, υψηλο, πονο

Κοινωνικη καταλληλοτητα:
ερεθισματα κατερχονται μεσω παρασυμπαθητικου
συσπαση εξωστηρα - παρσυμπαθητικο
χαλαση συπασης ουρηθρας [συμπαθητικο αιδοικο]

Question 3

Υπεργεφυρικες βλαβες

Answer 3

πιθανη απωλεια λεγχου αντανακλστικων ουρησης
* παρκινσον
* ογκοι
* ΑΕΕ
* ανοια
* κρανιοεγκεφαλικες

Υπερλειτουργικη - δυσενεργεια εξω σφιγκτηρα
νυκτουρια

Question 4

Υπογεφυρικες -υπεριερες

Answer 4

υπερτροφια C μοιαζου με Αδ
“νευρογενης “ κυστη [υπερδραστηρια]
* κακωση μυελού
* πολλαπλη σκλυρηνση
* μυελοδυσπλασια
* ογκοι

Question 5

Υπογεφυρικες- υπεριερες

Διαφορες αναλογα με διατομη

Answer 5

Μερικη : διατηρηση αισθητικοτητας
Πληρης : μειωση αισθητικοτητας
ακρατεια, διαταραγμενο αισθημα πληρωσης
ενεργοποιηση πυρηνα Onuf -> ερεθισματα απο αιδοικο για συσπαση ουρηθρας κατα την ουρηση** “δυσενεργεια εξωστηρα-εξω σφικτ”** διακεκομενη ουρηση, υπολειπόμενος ογκος

στην οεξαι φαση τραυματισμου ισως νωτιαια καταπληξια
επισχεση 6-8 ωρες, εμτα αντανακλασιτκη ακρατεια

Question 6

Ιερές- Υποιερες

Answer 6

• ιππουριικη συνδρομη
• τραυμα νευρα πυελου
• περιφερικες νευροπαθεις ΣΔ

απονευρωση εξωστηρα
χρονια επισχεση- ατελης κενωση
μειωμενη αισθητικοτητα

Question 7

Θεραπεια υπρλειτουργικης

Answer 7

• αντιμουσκαρινικα
• διαλειποντε ςκαθετηριασμοι
• εαν υποκυστικοκωλυμα α1 αδρε. αποκελιστες
• ηλεκτροερεθισμος ιερων
• ενεση αλαντοτοξινης -> προστασια ανωτερου μειωνοντας πειξη,α υξανοντας χωριτικότητα

Question 8

Νυχτερινη ενουρηση

Answer 8

δεσμοπρεσινη- αντιμουσκαρινικα