Ziekte en seksualiteit

Question 1

hoeveel procent van de mannen heeft een seksuele dysfunctie?

Answer 1

11%

Question 2

hoeveel procent van de vrouwen heeft een seksuele dysfunctie?

Answer 2

15%

Question 3

op welke vlakken heeft chronische ziekte invloed op de seksualiteit?

Answer 3

• seksueel functioneren
• seksuele beleving
• seksuele partnerrelatie
• tevredenheid met seksleven

Question 4

welke subcategorieën zijn er te maken waarbij chronische ziekte invloed heeft op het seksueel functioneren?

Answer 4

• zin in seks
• seksuele opwinding
• orgasme

Question 5

welke dingen kunnen invloed hebben op de seksuele tevredenheid bij chronische ziekte?

Answer 5

• ernst/duur van de ziekte
• aanpassen van vrijpatroon
• afwezigheid van knellende normen en waarden
• (niet kunnen) praten over angsten, onzekerheid en wensen

Question 6

op welke manieren kunnen seksuele problemen beïnvloed worden door een ziekte?

Answer 6

• direct gevolg van de ziekte
• indirect gevolg van de ziekte
• gevolg van de behandeling

Question 7

welke grote groepen in je leven hebben invloed op je seksualiteit?

Answer 7

• biologisch: leeftijd, gezondheid, medicatiegebruik
• psychologisch: persoonlijkheid, psychische problemen, omgaan met seksualiteit, verwachtingen, normen en waarden
• sociaal: cultuur, religie, relatie, opvoeding

Question 8

wat wordt er uitgevraagd bij de anamnese van een seksuoloog?

Answer 8

LOOPSS:
- libido
- opwinding
- orgasme
- pijn
- spierspanning
- satisfactie

en repertoire

Question 9

waar hangt de seksualiteit niet mee samen?

Answer 9

hoe vaak partners geslachtsgemeenschap hebben

Question 10

waar hangt de seksualiteit wel mee samen?

Answer 10

andere vormen van intimiteit en lichamelijkheid

Question 11

welke seksuele dysfuncties komen het meest voor?

Answer 11

• zin
• opwinding: stoornis, erectiele dysfunctie, verminderde lubricatie
• problemen in orgasme: afwezig, vertraagd, vroegtijdig of retrograad
• dyspareunie en vaginisme

Question 12

welke componenten spelen een rol in de kwaliteit van een klacht?

Answer 12

• primair of secundair
• situatief of gegeneraliseerd
• hoe ziet de tijdlijn eruit

Question 13

welke factoren zullen leiden tot een diagnose en behandeling?

Answer 13

• kwaliteit van de klacht
• biopsychosociale factoren
• responscyclus
• repertoire

Question 14

welke vormen van aanvullend onderzoek zijn mogelijk bij seksuele klachten?

Answer 14

• hormonaal onderzoek (lab)
• echo/color doppler
• psychofysiologisch onderzoek

Question 15

welke hormonen spelen een rol bij seksualiteit?

Answer 15

• androgenen
• oestrogenen

Question 16

wat is de rol van androgenen in de seksualiteit?

Answer 16

• seksueel verlangen
• opwindbaarheid
• seksuele gedachten

ook faciliterende rol:
- bij seksuele prikkel eerder seksuele betekenis
- maakt brein en genitalia klaar voor seks

Question 17

waar worden androgenen aangemaakt?

Answer 17

man: testes

vrouw: ovaria + bijnieren

Question 18

wat is de rol van oestrogenen in de seksualiteit?

Answer 18

• elasticiteit en vochtigheid vaginawand van dagelijks leven (GEEN INVLOED LUBRICATIE)
• maakt brein ontvankelijk voor dagelijks leven

Question 19

wat zijn voornaamste klachten die te zien zijn bij een testosteron deficiëntie?

Answer 19

• klinisch energie/vitaliteitsverlies
• geen seksueel resultaat ondanks stimulatie
• stemmingsstoornissen
• spierkrachtverlies
• minder seksuele haargroei

Question 20

wat voor rol spelen verschillende neurotransmitters bij seksualiteit?

Answer 20

• dopamine –> romantiek en verliefdheid
• oxytocine –> hechting
• vasopressine –> hechting
• serotonine –> lust en orgasme

Question 21

welke gevolgen kan katheterisatie hebben voor seksualiteit?

Answer 21

• veranderd lichaamsbeeld (indirect gevolg)
• neurologische schade (direct gevolg)

Question 22

kan een suprapubische verblijfskatheter problemen geven bij de seks?

Answer 22

over het algemeen niet

Question 23

kan een transurethrale verblijfskatheter problemen geven bij de seks?

Answer 23

ja: eerst afdoppen, waarna katheterslang langs penis omhoog gelegd moet worden. als hier een condoom overheen wordt gedaan kan seks mogelijk zijn

Question 24

wat zijn de gevolgen van MS op seksualiteit?

Answer 24

direct: zenuwschade, dus gevoelsstoornissen

indirect: negatief zelfbeeld, afhankelijkheid, hierdoor minder zin en geen seksueel wezen meer

gevolg van behandeling: bijwerkingen medicatie, kan leiden tot seksuele dysfunctie

Question 25

wat is PLISSIT?

Answer 25

een stepped care model:
- Permission: vragen in anamnese naar klacht
- Limited Information: informatie geven over invloed op seksualiteit
- Specific Suggestions: aanwijzingen geven hoe om te gaan met klacht
- Intensive Therapy