De bekkenbodem en seksualiteit Flashcards
wat is het verschil tussen seksuele dysfunctie en seksueel probleem?
bij een seksuele dysfunctie is er wat mis met het lichaam, met een seksueel probleem beleeft men niet wat diegene wil beleven zonder onderliggend probleem
wat zijn de functies van de bekkenbodem bij de man qua seksualiteit?
- gevoel van opwinding –> lekker gevoel bij bewust aanspannen en ontspannen
- versterken van erectie
- verzamelen van sperma (emissie)
- expulsie van sperma
- orgasmegevoel
wat zijn de functies van de bekkenbodem bij de vrouw qua seksualiteit?
- gevoel van opwinding –> lekker gevoel bij bewust aanspannen en ontspannen
- contactgevoel verhogen tussen vagina en penis
- orgasmegevoel
- biological spandrel (mutatie zonder selectief voordeel)
welke functies hebben de m. bulbospongiosus en m. ischiocavernosus?
expulsie van ejaculaat tijdens orgasmefase (ook bij vrouwen, vocht uit klieren van Skene en Bartholi, icm urine en vaginaal opwindingsvocht)
wat is een vaginale fotoplethysmograaf?
object die doorbloeding en spierspanning in vagina meet
in welke 2 delen kunnen bekkenbodemproblemen ingedeeld worden?
- hypertonie –> te veel spanning in bekkenbodem
- hypotonie –> te slappe bekkenbodem
welke klachten horen bij hypertonie van de bekkenbodem?
- pijnklachten
- dyspareunie
- vaginisme (ontoegankelijke vagina)
- vroegtijdige zaadlozing
- anejaculatie vanwege retrograde ejaculatie
- erectieproblemen
- anisme (niet kunnen toelaten van iets in de anus)
welke klachten horen bij hypotonie van de bekkenbodem?
- orgasmeproblemen
- verminderde genitale opwinding
- erectieproblemen
- verminderd contactgevoel bij penetratie
wat zijn oorzaken van bekkenbodemproblemen?
- operaties –> vaak zenuwen en spieren aangetast
- angstproblematiek, traumatische ervaringen, seksueel misbruik en andere emotionele/relationele factoren
- zeldzaam: aanlegstoornissen (anorectale malformaties/DSD)
wat is vaginisme?
een onwillekeurige (onbewuste) spierreactie die gezien kan worden als een afweerreactie). alleen gedachte roept al afweer op.
kan situatief (wel gynaecologisch onderzoek mogelijk) of gegeneraliseerd.
wat is vaak de oorzaak van vaginisme?
angst
wat moet gedaan worden als vaginisme als toevalsbevinding gevonden wordt bij maken van een uitstrijkje?
NIET DOORZETTEN! dit kan zorgen voor pijnlijke en traumatische ervaring
bij wat voor klachten moet er doorgevraagd worden vanwege trauma’s in het verleden?
- mictieklachten –> SA in de VG, zeker als er ook defecatieklachten en seksuele klachten zijn
- belastende ervaring van LO en invasief onderzoek –> kans op (re)traumatisering en vermijding van zorg
- onbegrepen lichamelijke klachten –> vaak bij patiënten met misbruik in verleden, kan leiden tot onnodige verrichtingen
hoe ziet de dubbele penetratie-pijncirkel er uit?
pijn –> catastrofale gedachten –> angst voor pijn (hierdoor geen zin in seks) –> verminderde opwinding/verhoogde spierspanning –> verminderde lubricatie + verhoogde bekkenbodem spierspanning –> mechanische wrijving –> irritatie vulvaire huid –> pijn …….
