Zasady leczenia przeciwnowotworowego Flashcards
Leczenie adjuwantowe
Podanie leków po zabiegu operacyjnym celem eliminacji mikroprzerzutów.
Leczenie adjuwantowe-indukcyjne
Podawanie leków przed operacją celem zmniejszenia masy guza i poprawy doszczętności leczenia chirurgicznego.
Polichemioterapia
2-3 preparaty
odstępy 3 tyg
Polichemioterapia sekwnecyjna
Zmieniamy preparat jak poprzedni przestanie budzić pożądaną odpowiedź lub zaczyna wywoływać zbyt dużą toksyczność.
Etapy leczenia ostrej białaczki
Indukcja --> radykalna redukcja liczby blastów białaczkowych Konsolidacja -->dalsza redukcja blastów Reindukcja --->powtórzenie fazy indukcji Leczenie podtrzymujące -->kontynuacja łagodnej chemioterapii
Co najbardziej zmusza do rzygania?
Piwo ze śledzia?
CISPLATYNA CYKLOFOSFAMID DAKARBAZYNA KARMUSTYNA CHLORMETYNA
Podstawowe leki przeciwwymiotne
- antagoniści 5HT3 na godzinę PRZED podaniem cytostatyku
- GKS (DEKSAMETAZON, METYLOPREDNIZON)
- antagnoniści r NK1 (APREPITANT)
Uzupełniające leki przeciwwymiotne
- antagoniści receptora D
- ->METOKLOPRAMID, CHLORPROMAZYNA, TIETYLPERAZYNA
- OLANZAPINA
- KLONAZEPAM
- PROMETAZYNA, KLEMASTYNA
Wymioty typu poźnego?
Słaba odpowiedź na SETRONY, raczej METOKLOPRAMID, APERITANT, DEKSAMETAZON
Mielosupresja - co z nią robić?
- G-CSF: FILGRASTYM LENOGRASTYM, PEGFILGASTRYM
- GM-CSF: MOLGRAMOSTYM, SARGRAMOSTYM, REGRAMOSTYM
- małopłytkowość: Il-11 OPRELWEKINA
+EPO
Co wywołuje niewydolność serca?
DOKSORUBICYNA IDARUBICYNA KLAFARABINA DOCETAKSEL TRASTUZUMAB SUNITYNIB PAZOPANIB KARFILZOMIB
Leki wywołujące nadciśnienie
BEWACYZUMAB RAMUCIRUMAB SUNITYNIB AKSYTYNIB PAZOPANIB
Leki indukujące miażdżycę ChNS
cytostatyki, a zwłaszcza 5-FU KAPECYTABINA GEMCYTABINA PLATYNY
Lek wywołujący nadciśnienie płucne
DASATYNIB
Leki wywołujące pericarditis
CYKLOFOSFAMID
BLEOMYCYNA
CYTARABINA
ANTRACYKLINY
Które leki wywołują zmiany skórne jako dnp “zgodne z grupą”?
-leki blokujące EGF, np.
CETUKSYMAB
PANITUMUMAB
GEFITYNIB
ERLOTYNIB
Ostuka
Krosty w miejscu włosów
Zapalenie opuszek palców
Świąd
Jak leczyć problemy skórne związane z przyjmowaniem leków blokujących EGF?
Krosty
KREM Z METRONIDAZOLEM
większe nasilenie: CETERYZYNA, HYDROKSYZYNA, NLPZ, PARACETAMOL
Zmiany rozległe: DOSKYCYKLINA ogólnie
Zapalenie opuszek palców leczenie
BETAMETAZON
FLUTYKAZON
Miesiączki na stałe w powyżej 80% hamują?
CYKLOFOSFAMID BUSULFAN MELFALAN CHLORAMBUCYL DAKARBAZYNA PROKARBAZYNA IFOSFAMID TIOTEPA CHLORMETYNA
Miesiączki na stałe w 20-80 % hamują?
DOKSORUBICYNA
CISPLATYNA
KARBOPLATYNA
CYTARABINA
Miesiączki na stałe w mniej niż 20 % hamują?
METOTREKSAT BLEOMYCYNA FLUOROURACYL DAKTYNOMYCYNA MERKAPTOPURYNA
Cytostatyki parzące przy wynaczynieniu?
DOKSORUBICYNA DAUNORUBICYNA EPIRUBICYNA IDRARUBICYNA AMSAKRYNA CISPLATYNA CHLORMETYNA MITOMYCYNA
Leki drażniące przy wynaczynieniu
AKARBAZYNA KARMUSTYNA MELFALAN IFOSFAMID TIOTEPA CYKLOFOSFAMID
Co robić w razie wynaczynienia?
Przerwać podawanie i ZOSTAWIĆ kaniulę na miejcu.
Zaaspirować to co zostało strzykawką
Podać antidotum, jeśli istnieje
Kończyna powinna zostać uniesiona przez 48h
Zimne okłady
Co zrobisz przy wynaczynieniu antracyklin?
Zimne okłady
DIMTEYLOSULFOTLENEK w maści
DEKSRAZOKSAN dożylnie
Wynaczynienie alkaloidów barwinka?
Ciepła okłady
Hialuronidaza przez pozostawioną kaniulę
Taksoidy - wynaczynienie. Co robić?
Zimne układy
Hialuronidaza przez pozostawioną kaniulę
Wynaczynienie mitomycyny, co robić?
DMSO w miaści
Wynaczynienie CISPLATYNY/CHLORMETYNY
Ostrzyknięcie roztworem tiosiarczanu sodu.
Zespół lizy nowotworu zapobieganie
2 dni przed chemią podawać ALLOPURYNOL i przetaczać płyny, diureza dobowa >3l
Zespół rozpadu nowotworu - leczenie
Przetaczanie płynów
Forsowanie diurezy
ALLOPURYNOL
Ciężka hiperurykemia: RASBURYKAZA
