Leki hormonalne Flashcards
Mechanizmy zaangażowane w hormonoterapię nowotworów?
1) Ablacyjny
- ->farmakologiczne blokowanie gruczołów
- –>analogi GnRH żeby zahamować wydzielanie FSH/LH
2) Addytywny
- ->podawanie hormonów w celu zahamowania wzrostu guza
- –>gestageny i rak endometrium
3) Antagonistyczny
- ->podawanie antagonistów receptorów dla hormnów
- –>antagoniści estrogenu i rak sutka
4) Inhibicyjny
- ->podawanie inhibitorów enzymów odpowiedzialnych za wytwarzanie hormonów
- –>aromataza i rak sutka
Gdzie taka terapia może być podstawą?
Rak sutka
Rak prostaty
Wymienić analogi GnRH
GOZERELINA
BUZERELINA
TRYPTORELINA
LEUPRORELINA
GOZERELINA BUZERELINA TRYPTORELINA LEUPRORELINA (co to jest, jak działają, zastosowania)
- analogi GnRH
- działają długo powodując desensytyzację receptorów - silnie i długo hamują wyrzut FSH i LH
- rak gruczołu krokowego, wspomagająco w raku sutka
- mięśniaki/endometrioza
Wymienić analogi somatostatyny
WAPREOTYD
OKTREOTYD
LANREOTYD
WAPREOTYD
OKTREOTYD
LANREOTYD
- analogi somatostatyny
- rakowiak, VIPoma, gastrinoma, insulinoma
- żylaki przełyku, akromegalia, biegunka
Ciekawe zastosowanie OKTREOTYDU
Znakowany izotopami GALU OKTREOTYD używamy w diagnostyce guzów przewodu pokarmowego z receptorami dla SOMATOSTATYNY
DIETYLSTYLBESTROL
-estrogen, paliatywna terapia raka prostaty
FOSFESTROL
przekształcany do DIETYLSTYLBESTROLU w gruczole krokowym
KAPESARIS
- agonista estrogenowy niesteroidowy
- działa doustnie
- rak prostaty
Gestageny - wymienić
MEGESTROL
MEDROKSYPROGESTERON
MEGESTROL
MEDROKSYPROGESTERON
zastosowanie
- gestageny
- paliatywna/uzupełniająca terapia raka sutka i endometrium
GKS?
Hamują proliferację limfocytów - dobre na nowotwory układu chłonnego
\+terapia wspomagająca: zespół wyniszczenia zwalczanie uszkodzeń popromiennych obniżenie ciśnienia śródczaszkowego na nudności i wymioty
FULWESTRANT - czym jest
czysty antagonista estrogenowy
TOREMIFEN
TAMOKSYFEN
czym są
Atnagoniści estro w gruczole sutkowym
Częściowi agoniści w przysadce i endometrium
RALOKSYFEN
czym jest
agonista estro w kościach
antagonista estro w sutku i endometrium
Jakich modulatorów/antagonistów estro używa się w onko?
TAMOKSYFEN
TOREMIFEN
RALOKSYFEN
FULWESTRANT
leczenie kobiecych nowotworów
Który jako profilaktyka raka sutka?
TAMOKSYFEN RALOKSYFEN (nawet lepszy, bo nie pobudza endometrium)
NAFOKSYDYNA
syntetyczny ANTAgonista receptorów estro
rak sutka
antagoniści testo w onkologii
CYPROTERON FLUTAMID NILUTAMID BIKALUTAMID ENZALUTAMID
Który antagonista testo ma budowę steroidową?
CYPROTERON i tylko on
ENZALUTAMID a BIKALUTAMID
ENZALUTAMID kilka x silniej działa na receptor testo niż BIKALUTAMID
ENZALUTAMID mniej hepatotoksyczny niż jakikolwiek inny
Antagoniści GnRH w onkologii
DEGARELIKS
ABARELIKS
GANIRELIKS
CETRORELIKS
DEGARELIKS
ABARELIKS
GANIRELIKS
CETRORELIKS
-podskórnie, rak prostaty
uderzenia gorąca reakcje w miejscu podania zespół paragrypowy niedokrwistość wzrost masy ciała ginekomastia impotencja
Inhibitory aromatazy
TESTOSTERON —-aromataza—->ESTROGEN
AMINOGLUTETYMID TESTOLAKTON ANASTROZOL LETROZOL FARDOZOL FORMESTAN ATAMESTAN EKSEMESTAN (rak sutka)
Które z inhibitorów aromatazy ograniczają powstawanie GKS/MKS
AMINOGLUTETYMID
TESTOLAKTON
Które inhibitory aromatazy blokują najdłużej ten enzym?
TESTOLAKTON
EKSEMESTAN
ABIRATERON
inhibitor CYP17A1
(blokuje powstawanie testo)
blokuje receptory androgenowe
rak prostaty
GELATRON
inhibitor CYP17
antagonista androgenowy
działa jak nie działają ABIRATERON i ENZALUTAMID