Zahnunterzahl und Zahndurchbruchsstörungen

Question 1

Primäre und sekundäre Ursache?

Answer 1

1. Nichtanlage

2. Trauma, Karies

Question 2

Hypodontie

Answer 2

Fehlen von 1-5 Zähnen

Question 3

Oligodontie

Answer 3

Fehlen von mehr als 5 Zähnen

Question 4

Ätiologie der Zahnunterzahl

Answer 4

Genetisch
Exogen (Chemo, Thalidomid, Bestrahlung)

Question 5

In welchem Gebiss ist eine Hypodontie eher wahrscheinlich?

Answer 5

Im permanenten Gebiss

Question 6

Prothetisch/chirurgische Therapiemöglichkeiten bei Zahnunterzahl

Answer 6

Implantat
Prothetische Rekonstruktionen (Brücke usw.)
Autotransplantation

Question 7

Implantat als Therapiemöglichkeit - Daten?

Answer 7

Nach 17-19 Jahre minimale Infraposition
Nach 5 Jahren 0,12-0,19 mm marginaler Knochenverlust
Momentan wenige Daten zu Therapieerfolg

Question 8

Brücke als Therapiemöglichkeit?

Answer 8

Misserfolg wegen Adhäsiv, Lockerungen und Frakturen oft beobachtet

Question 9

Autotransplantation als Therapiemöglichkeit?

Answer 9

Hohe Erfolgsquote

Stand der Wurzelentwicklung essentiell für den Erfolg

Question 10

Zu beachtende Kriterien bei der präimplantologischen Lückenöffnung

Answer 10

Ausreichender Platz für Implantat im Kronenbereich
Ausreichender Platz für Implantat im Wurzelbereich
Ausreichendes Knochenangebot für Implantat
Verhalten der Papille bei Lückenöffnung
Verlauf des marginales Parodonts berücksichtigen
Bestimmung des Zeitpunktes der Implantation

Question 11

Wichtig zur ästhetischen Gestaltung eines 2er Implantats

Answer 11

Breite des 2ers sollte mind. 2/3 Breite des 1ers betragen.

Approx. Schmelzred. kann notwendig sein

Question 12

Nötiges Knochenangebot zur Implantation

Answer 12

10 mm inziso-gingival
6 mm bukko-lingual
1 mm zur angrenzenden Zahnwurzel

Question 13

Verhalten der Papillen bei Lückenöffnung

Answer 13

Papille bleibt am nicht bewegten Zahn

Einziehung an der Zugseite (jungendlichen = Remission, Erwachsenen = keine Remission)

Question 14

Wann ist eine Gingivektomie nötig?

Answer 14

Bei hyperplastischer Gingiva (3-4 mm Gingivarand zw. Schmelz-Zement-Grenze und Gingivarand) zur langfristigen Stabilität des Gingivaverlaufes

Question 15

Kieferorthopädische Maßnahmen bei Implantat

Answer 15

Frontzahnabstützung obligat
Keine intrusiven Bewegungen für die Nachbarzähne
Ausreichende Platzverhältnisse fürs Implantat
Parallelisierung der Nachbarzähne im apikalen Bereich

Question 16

Günstige Voraussetzungen für einen Lückenschluss (2er durch 3er)

Answer 16

Farbe und Form muss akzeptabel sein zum Ersatz des 2ers
Relativ schmaler OK 3er
3er dicht neben 1er positioniert

Question 17

Gewährleistung der Stabilität wodurch?

Answer 17

Parallelisierung der Wurzeln
Langfristig geklebter Retainer
Sorgfältige Anpassung der herausnehmbaren Retainer

Question 18

Dentale Therapiestrategie bei Oligodontie

Answer 18

Strategische Pfeilerverteilung durch KFO Maßnahmen

Question 19

Wann spricht man von einer Retention?

Answer 19

Verbleiben eines Zahnes im Kiefer über die normale Durchbruchszeit (>2 Jahre) bei 2/3 Ausbildung der Zahnwurzel

Question 20

Therapiestrategie bei retinierten/verlagerten Zähnen

Answer 20

KFO Einordnung des Zahnes nach chirurgischer Freilegung
Lückenschluss nach Ex
Prothetische Versorgung nach Ex
Autotransplantation