Offener Biss Flashcards
Kennzeichnendes Leitsymptom
Fehlender Überbiss bzw. Kontakt einzelner Zähne oder Zahngruppen in der vertikalen Dimension
Alveolär offener Biss
Parafunktionell/habituell bedingtes Aufbiegen Zahnbogenabschnitte
Rechzeitige Abgewöhnung führt zu Spontanausheilung
Konsequenzen des alveolär offenen Bisses
Zungendysfunktionen und Sprachfehlern
Abbeiß- u. Kaufunktion gestört
Erhöhte Plaqueansammlung
Konsequenzen des skelettal offenen Bisses
Schwer zu therapieren
Hohe Rezidivneigung
Erhöhtes Untergesicht
Begleitsymptome bei offenem Biss
Frontaler Platzmangel v.a im OK Protrusion OK Front Retrusion UK Front Distal-/Mesialbiss Gingivitis Plaque Mundatmung
Ätiologie des offenen Bisses
Vererbtes WTM -> Strukturell offen
Parafunktionen/Habits -> Habituell offen
Rachitis -> Rachitisch offen
KFO-Therapie -> Iatrogen offen
Mögliche Parafunktionen, die einen offenen Biss verursachen können
Exzessives Lutschen
Zungenfehlfunktion
Lippen-, Wangenfehlfunktion
Lutschen: Ausmaß der Dysgnathie abhängig von?
Art und Lage des Lutschkörpers
Dauer
Intensität
Alter
Entwicklung sekundärer Funktionsstörungen
Individueller Reaktionsbereitschaft auf einen äußeren Reiz
Konsequenz von Dauer des Lutschens
Falls nicht länger als 3-4 J -> Spontanausgleich bei Abstellen des Habits
Falls über das 5. LJ, gravierende Folgen
Wirkkomponente des Lutschens
Saugkomponente
Beißkomponente
Druckkomponente
Zungenfehlfunktion Konsequenz
Persistierendes infantiles Schluckmuster
Rachitis Definition
Durch Vitamin-D-Mangel bedingte Mineralisationsstörung
Behandlungsbedürftigkeit des offenen Bisses
Verminderte Abbeiß-/Kaufunktion Ästhetische Nachteile Möglichkeit einer CMD-Problematik Sprachprobleme Parodontale Problematik
Behandlungszeitpunkt
Extremformen (>4 mm skelettal) und Vorliegen von Habits: bereits im Milchgebiss, spätestens im frühen Wechselgebiss
Günstigster Zeitpunkt: Frühes Wechselgebiss
Prophylaktische Möglichkeiten
Strukturell-gnathisch -> Meist keine Prophylaxe möglich
Habituell offen -> Frühzeitiges Abstellen von Habits führt zum Selbstausgleich/Reduktion