Zaburzenia związane z połogiem Flashcards
1
Q
Epidemiologia
A
- 10-20% kobiet w ciąży doświadcza objawów klinicznej depresji
- 8% mężczyzn między 1 trymestrem, a końcem 1 rż. dziecka
2
Q
Smutek poporodowy
przygnębienie poporodowe, baby blues, postpartum blues
A
- 50-80% kobiet
- nasilenie ok. 5-6 dż.
- trwa 10-14 dni, max 1 msc.
- nie wymaga leczenia
- poczucie nieradzenia sobie i niepokój z brakiem wybuchu miłości do dziecka
3
Q
Depresja poporodowa czysta
A
- 10-20% matek
- przełom 1 i 2 mż.
- w przypadku K z wywiadem depresji/zab. nastroju nawet 100% ryzyka
- nastoletnie matki - 26-32%
- zw. z niedoczynnością tarczycy - w 4-5 mż.
- zwykle trwa 3-9msc., ale nieleczone może nawet rok
4
Q
Dwubiegunowe zaburzenia poporodowe
A
- nawet u 20-50% pacjentek z ChAD w wywiadzie
- młody wiek
- krótko po porodzie
- nietupowe objawy depresji
- objawy psychotyczne
- ChAD u krewnego 1 stopnia
5
Q
Psychoza poporodowa
A
- 0,1-0,2%
- początek zwykle w ciągu pierwszych 2 tż.
- obniżony lub podwyższony nastrój
- wybuchy śmiechu lub płaczu
- urojenia: że jeszcze nie urodziła i to nie jej dziecko, że ktoś chce ukraść dziecko
- halucynacje słuchowe
- wypowiadanie myśli samobójczych
- chowanie się przed ludźmi
- następny poród - nawrót psychozy u 30%
6
Q
Skutki nieleczonej depresji przedporodowej
A
- częstsza nagła śmierć łóżeczkowa
- słabe zaangażowanie matki
- mniejszy przyrost mc i obwodu główki
- poród przedwczesny
- mała masa urodzeniowa
- ryzyko CC i epidural
7
Q
LPP w ciąży
A
- I generacji są bezpieczne
- klozapina względnie bezpieczna (ryzyko cukrzycy ciężarnych, drgawek u noworodków i martwych porodów)
- olanzapina, kwetiapina i risperidon też ok
- zaleca się odstawienie LPP I gen na 5-10 dni przed porodem
