Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

A Psychiatria > Zaburzenia lękowe > Flashcards

Zaburzenia lękowe Flashcards

1
Q

Zaburzenia lękowe w postaci fobii

A
  • lęk w określonej sytuacji,
  • lęk przed wystąpieniem lękotwórczej sytuacji (antycypacyjny) ,
  • unikanie tej sytuacji.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

agorafobia

A

Silny lęk przed otwartą przestrzenią, tłumem ludzi, miejscami publicznymi
lub sytuacjami z których wydostanie się może być trudne
moze być też silny lęk przy samotnym oddalaniu się od swojego miejsca zamieszkania

mogą towarzyszyć objawy depresyjne (szczególnie w długotrwałej i nasilonej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

fobia społeczna

A

Inaczej zespół lęku społecznego.
3-4% populacji
ryzyko zachorowania w ciągu życia - 7%
Lęk przed oceną i ośmieszeniem, „zbłaźnieniem się” przed innymi ludźmi w sytuacjach społecznych

najcz. początek w okresie dorastania
duże ryzyko samobójstwa
współwystępują: depresja, uzależnienie od alkoholu,BDZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

postać izolowana fobii społecznej

A

lęk pojawia się tylko w 1 sytuacji społecznej
np. lęk podczas jedzenia w towarzystwie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fobia społeczna
Leczenie

A
  • inhibitory MAO: moklobemid
  • SSRI: paroksetyna, escitalopram, sertralina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

algofobia

A

ból

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

akrofobia

A

wysokość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

awiatofobia

A

podróżowanie samolotem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hemofobia

A

krew

jedyna fobia, w której dochodzi do mobilizacji układu przywspółczulnego, co może prowadzić do omdlenia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

keraunofobia

A

pioruny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zaburzenie lękowe z napadami lęku
Epidemiologia i współchorobowość

A
  • 3-4% populacji
  • 2-3x częściej u K
  • początek 20-40 rż.
  • pojedynczy napad lęku ma nawet 15% populacji
  • u 50-65% współwystępuje depresja, u 25% zab. lękowe uogólnie
  • 20% podejmuje próby S
  • 27% nadużywa alkoholu
  • 45-70% ma zaburzenia osobowości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zaburzenie lękowe z napadami lęku
Przebieg

A
  • remisja u 30-40%
  • u 50% częściowe złagodzenie objawów
  • 10-20% - długotrwałe, nasilone objawy
  • rozwija się wtórnie lęk antycypacyjny - lęk przed lękiem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Napad paniki kryteria

A
  1. Odzdzielny epizod intensywnej obawy i dyskomfortu
  2. nagły początek
  3. max nasilenia w kilka min i trwa przynajmniej kilka min.
  4. występują min 4 objawy z grup:
    a. objawy wzbudzenia autonomicznego (musi być min 1)
    b. objawy z zakresu klp i brzucha
    c. objawy obejmujące stan psychiczny
    d. objawy ogólne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Choroby współwystępujące z lękiem napadowym

A
  • zab. lękowe uogólnione
  • agorafobia
  • zab. osobowości
  • depresja
  • próby samobójcze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

napad paniki

A

silny lęk z wyraźnymi objawami wegetatywnymi:
- kołatanie, przyspieszenie AS
- ból w klp
- uczucie duszności, dławienia
- nudności
- pocenie się, uderzenia gorąca
- drżenie
- derealizacja, depersonalizacja
- parastezje
- obawa śmierci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zaburzenie lękowe z napadami lęku
Leczenie

A
  • SSRI, SNRI przez 6msc - 2lat
  • początkowo można dodać bdz o średnim/długim okresie działania na max 4-6 tyg.
  • CBT (chociaż wykazano działanie psychodynamiki i grupowej)
17
Q

Zaburzenia lękowe uogólnione (GAD)

A
  • 1-3% populacji
  • charakteryzujące się wolnopłynącymi, bezprzedmiotowymi stanami niepokoju
    i poczuciem zagrożenia niepowiązanym z sytuacją zewnętrzną.
  • rozpoznanie po min. 6 miesiącach objawów
  • często towarzyszą przewlekłe objawy somatyczne
  • częściej u K, początek ok 20-40 rż.
  • u nawet 80% są inne zab. lękowe i depresja
18
Q

Zaburzenia lękowe uogólnione (GAD)
Leczenie

A
  • SSRI, SNRI, pregabalina
19
Q

leczenie doraźne

A

alprazolam, lorazepam, oksazepam

20
Q

leczenie długoterminowe

A

SSRi, wenlafaksyna

21
Q

leki II rzutu

A

pregabalina
hydroksyzyna

22
Q

Optymalny czas leczenia BDZ

A
  • 4-6 tyg.
  • ryzyko uzależnienia wyraźnie wzrasta po 3-4 msc. stosowania
23
Q

OCD

A
  • 2-3% populacji
  • M=K
  • początek w okresie adolescencji
  • objawy trwają min. 2 tygodnie
24
Q

OCD
Leczenie

A
  • CBT + SSRI/SNRI/TLPD (wysokie dawki)
  • off-label arypiprazol, risperidon, haloperidol
25
Q

Ostra reakcja na stres

A
  • w wyniku sytuacji traumatycznej
  • objawy pojawiają się w ciągu godziny od sytuacji. Po ustąpieniu stresosa zaczynają się wycofywać po 8h, przy utrzymywaniu stresora po 48h
  • oszołomienie, dezorientacja, depersonalizacjia, fuga dysocjacyjna
  • w okresie po wydarzeniu traumatyczną mogą być: rozpacz, depresja, lęk, złość
  • jeśli objawy trwają >1msc. to rozpoznajemy PTSD
26
Q

Ostra reakcja na stres
Leczenie

A

Krótkotrwała interwencja kryzysowa:
- nawiązanie kontaktu z chorym, wysłuchanie, zrozumienie, akceptacja
- rozładować emocje, lęk, pobudzenie
- zidentyfikować mocne i słabsze cechy ofiary
- pomóc poszkodowanemu poznać i zrozumieć następstwa wydarzenia i dążyć do przezwyciężenia ich i wzmocnić zakres panowania nad sobą
- zasadnie jest podawanie BDZ przez kilka dni po zdarzeniu

27
Q

PTSD epidemiologia

A
  • częstość 2-3% (czasem nawet 18%)
  • u 7-25% osób, które doznały silnej traumy
  • około połowa z PTSD choruje lub chorowała na inne zab. psychiczne (lękowe, afektywne)
  • nawet 2x częściej u K
28
Q

PTSD
Objawy

A
  • kilka tygodni-msc. po sytuacji wywołujące (po obiektywnie ciężkiej sytuacji stresowej)
  • natręte wspomnienia, sny, napady lęku
  • objawy depresji, myśli i próby S
  • wyraźne unikanie bodźców mogących przypomnieć uraz
  • nadmierna pobudliwość wegetatywna - problemy z zasypianiem, drażliwością, koncentracja, nadreaktywnością na bodźce
29
Q

Fazy reakcji postresowej
M. Horowitz

A
  1. Krzyk - emocjonalny wybuch
  2. Zaprzeczenie
  3. Wdzieranie się - intruzja
  4. Przepracowanie
  5. Zakończenie
30
Q

PTSD
Leczenie

A
  • terapia poznawcza, psychodynamiczna i behawioralna
  • SSRI mogą być korzystne u nawet 70%
31
Q

PTSD
Strategie terapeutyczne

A
  • wspieranie adaptacyjnych umiejętności radzenia sobie
  • normalizacja zaburzenia - każdy w takiej sytuacji zachowałby się tak samo
  • zmniejszenie unikania- doprowadzenie pacjenta do ujawnienia wspomnień, myśli i uczuć związanych z traumą
  • zmiana atrybucji znaczenia traumy
32
Q

Inne leki przeciwlękowe

A
  • hydroksyzyna
  • buspiron
  • pregabalina - w GAD
33
Q

Buspiron

A

częściowy agonista 5HT1A
przeciwlękowy
efekt po 2-4 tyg.
nie powoduje uzależnienia
wskaz: zab. lękowe uogólnione

A Psychiatria (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions