Schizofrenia

Question 1

Objawy osiowe wg Bleulera

Answer 1

4A
Autyzm
Afekt tępy
Asocjacja zaburzona
Ambiwalencja, ambitendencja, ambisentencja

Question 2

objawy negatywne

Answer 2

spadek akt. D w korze przedczołowej

Question 3

objawy dezorganizacji

Answer 3

1. formalne zaburzenia treści myślenia
2. ambiwalencja
3. afekt niedostosowany

Question 4

objawy pozytywne

Answer 4

wzrost akt. D w uk. limbicznym

Question 5

kryteria wykluczenia

Answer 5

1. epizod depresji/manii
2. uzależnienie/odstawienie SPA
3. zatrucie
4. choroba organiczna mózgu

Question 6

objawy prodromalne

Answer 6

zaburzenia uwagi,
zmniejszenie napędu psychoruchowego i motywacji do działania,
obniżony nastrój,
zaburzenia snu,
stany lękowe,
wycofanie z kontaktów społecznych,
upośledzenie w pełnieniu ról,
podejrzliwość,
drażliwość.

Question 7

Postać paranoidalna

Answer 7

• najcz.
• dominują objawy pozytywne
• urojenia paranoidalne
• pseudoomamy słuchowe
• zab. napędu, postawy wielkościowe, niedostosowanie afektu

Question 8

Postać hebefreniczna

Answer 8

• osoby młode
• niedostosowanie i objawy dezorganizacji
• rzadzej omamy i urojenia prześladowcze
• chory jest zaniedbany
• szybko objawy negatywne
• błaznowanie

Question 9

Postać katatoniczna

Answer 9

• bardzo rzadka
• ciężka postać
• zaburzenia napędu psychoruchowego
• utrudniony kontakt z chorym
• zaburzenia popędów

Question 10

Schizofrenia katatoniczna hiperkinetyczna

Answer 10

• pobudzenie psychoruchowe
  ŚMIERTELNA OSTRA KATATONIA:
• wysoka leukocytoza
• hipertermia
• wysoka kinaza kreatyninowa
• sztywność mięśni
• utrata przytomności
• niewydloność narządowa i śmierć

Question 11

Schizofrenia katatoniczna - zahamowanie katatoniczne

Answer 11

• postępujące spowolnienie psychoruchowe
• mutyzm
• zaprzestanie odżywiania
• brak interakcji z otoczeniem
• wsytrzymanie wydalania

Question 12

objawy charakterystyczne dla katatonii

Answer 12

1. giętkość woskowa
2. zjawisko poduszki powietrznej
3. negatywizm

Question 13

Depresja poschizofreniczna

Answer 13

• po pierwszym epizodzie schizofrenii
• duże ryzyko próby samobójczej

Question 14

Postać rezydualna

Answer 14

• przewlekłe objawy resztkowe
• dominują objawy negatywne
• pogorszenie funkcjonowania społecznego

wcześniej przynajmniej 1 epizod z objawami wytwórczymi

Question 15

Postać prosta

Answer 15

• dominują objawy negatywne
• brak omamów i urojeń (nawet w przeszłości)
• stopniowe pogorszenie funkcjonowania
• zamknięcie w sobie, wycofanie z życia społecznego

Question 16

Ryzyko wystąpienia schorzeń somatycznych

Answer 16

większe niż w populacji ogólnej
- otyłość
- zab. metaboliczne
- choroby uk. krążenia
- choroby endokrynologiczne
- choroby neurologiczne
- choroby zw. z nadużywaniem SPA

Question 17

próby samobójcze

Answer 17

u 50% chorych
10-12% śmiertelnych

Question 18

Lek 1 wyboru przy nowo rozpoznanej schizofrenii

Answer 18

olanzapina

Question 19

Leczenie schizofrenii z objawami depresyjnymi

Answer 19

lek przeciwpsychotyczny II gen z profilem p/depresyjnym

Question 20

reguła ćwiartek

Answer 20

1/4 dobra, bezobjawowa remisja
1/4 rzesztkowe objawy, ale dobra remisja społeczna
1/4 przetrwałe objawy i częściowa remisja społeczna
1/4 przewlekła schizofrenia ze stopniowym pogarszaniem stanu

Question 21

reguła trzech

Answer 21

1/3 chorych względnie normalne życie
1/3 ma objawy ale dobrze funkcjonuje
1/3 znaczne zaburzenia funkcjonowania

Question 22

skale oceny obecności i nasilenia objawów

Answer 22

SANS
SAPS
PANSS