Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Medycyna Rodzinna > Zaburzenia rytmu serca > Flashcards

Zaburzenia rytmu serca Flashcards

1
Q

Częstoskurcz nadkomorowy to

A

Częstoskurcz >100/min powstający powyżej pęczka Hisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rodzaje częstoskurczu nadkomorowego (3)

A
  1. Częstoskurcz nawrotny węzłowy AVNRT
  2. Częstoskurcz nawrotny przedsionkowo-komorowy AVRT
  3. Częstoskurcz przedsionkowy AT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Częstoskurcz nadkomorowy - częstość, który rodzaj i u kogo (3)

A
  1. Rzadki
  2. Najczęściej AVNRT
  3. Częściej kobiety
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

AVNRT występuje gdy

A

W węźle przedsionkowo-komorowym obecne są 2 drogi przewodzenia szybka i wolna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AVRT występuje gdy

A

Istnieje dodatkowy szlak przewodzenia między przedsionkami i komorami - najczęściej pęczek Kenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a to

A

Występowanie łącznie zespołu preekscytacji i AVRT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

AT występuje wskutek

A

Zmian organicznych w sercu i płucach - najczęściej po zawałach, zapaleniach płuc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Po przedawkowaniu czego może wystąpić AT

A

Glikozydów naparstnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Częstoskurcz nadkomorowy - objawy (5)

A
  1. Kołatanie serca
  2. Zawroty głowy
  3. Ból w klatce piersiowej
  4. Duszność
  5. Omdlenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Częstoskurcz nadkomorowy - rozpoznanie

A

EKG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Postępowanie doraźne w AVNRT (3)

A
  1. Zabiegi zwiększające napięcie nerwu błędnego: próba Valsalvy, masaż zatoki tętnicy szyjnej, zanurzenie twarzy w zimnej wodzie
  2. Bolus adenozyny i.v.
  3. Beta-adrenolityk lub niedihydropirydynowy antagonista wapnia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Postępowanie docelowe w AVNRT

A

Ablacja przezżylna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Postępowanie doraźne w AVRT (2)

A
  1. U pacjenta niestabilnego - pilna kardiowersja elektryczna

2. U stabilnego - leki antyarytmiczne grupy I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leki antyarytmiczne grupy I i kiedy które stosować (3)

A
  1. Propafenon
  2. Flekainid
  3. Amiodaron - gdy istotna organiczna choroba serca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AVRT - postępowanie docelowe

A

Ablacja przezżylna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AT - postępowanie (2)

A
  1. Leczenie choroby podstawowej

2. W farmakoterapii - leki beta-adrenolityczne, leki antyarytmiczne grupy I, antagoniści kanału wapniowego

17
Q

Napadowe migotanie przedsionków - zapis EKG (3)

A
  1. Nieregularne odstępy RR
  2. Brak widocznych załamków P
  3. Może być widoczna regularna aktywność elektryczna przedsionków >300/min
18
Q

Kiedy podczas napadowego migotania przedsionków będą widoczne regularne odstępy RR

A

Przy bloku przedsionkowo-komorowym III stopnia

19
Q

Typy migotania przedsionków (5)

A
  1. Rozpoznane pierwszy raz
  2. Napadowe
  3. Przetrwałe
  4. Przetrwałe długo trwające
  5. Utrwalone
20
Q

Napadowe migotanie przedsionków samoogranicza się w czasie

A

7 dni, zwykle 48h

21
Q

Migotanie przedsionków - patogeneza

A

Zmiany strukturalne w sercu wskutek chorób serca

22
Q

Migotanie przedsionków - objawy (7)

A
  1. Kołatanie serca
  2. Osłabienie i upośledzona tolerancja wysiłku
  3. Zawroty głowy
  4. Omdlenia
  5. Ból w klatce piersiowej u chorych z chorobą wieńcową
  6. Duszność lub obrzęk płuc u chorych z niewydolnością serca
  7. Niemiarowość tętna
23
Q

Postępowanie u pacjentów, u których migotanie trwa krócej niż 48h

A

Kardiowersja farmakologiczna lub elektryczna po podaniu heparyny

24
Q

Postępowanie u pacjentów, u których migotanie trwa ponad 48h lub nie jest znany jego czas

A

Kardiowersja po 3-tygodniowym leczeniu doustnymi środkami przeciwzakrzepowymi lub wykonaniu ECHO przezprzełykowego w celu wykluczenia skrzepliny w lewym przedsionku

25
Q

W przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie kardiowersję elektryczną przeprowadza się w

A

Znieczuleniu ogólnym

26
Q

Wskazania do pilnej kardiowersji migotania przedsionków (3)

A
  1. Ostry zawał serca przebiegający z wstrząsem kardiogennym
  2. Obrzęk płuc spowodowany szybką akcją serca
  3. Migotanie przedsionków w zespole preekscytacji
27
Q

Farmakoterapia MP oparta jest na (3)

A
  1. Kontroli rytmu serca
  2. Próbie przywrócenia rytmu zatokowego
  3. Doustnej terapii przeciwzakrzepowej
28
Q

Farmakoterapia MP - kontrola rytmu serca - leki (4)

A
  1. Beta-adrenolityki
  2. Niedihydropirydynowi antagoniści wapnia
  3. W przypadku niewydolności serca i hipotonii - digoksyna i amiodaron
  4. W zespole preekscytacji - leki antyarytmiczne I grupy i amiodaron
29
Q

Leki stosowane w farmakologicznym przywracaniu rytmu zatokowego w MP (4)

A
  1. Amiodaron
  2. Flekainid
  3. Propafenon
  4. Wernakalant
30
Q

Amiodaron - jak powinien być podawany i dlaczego

A

Przez duże wkłucie, bo może powodować zapalenie żyły

31
Q

Kiedy jest przeciwwskazany wernakalant (4)

A
  1. Hipotonia
  2. Ostre zespoły wieńcowe
  3. Klasa III/IV wg NYHA
  4. Istotna stenoza aortalna
32
Q

Migotanie przedsionków jest czynnikiem ryzyka (3)

A
  1. Udaru mózgu - 5x
  2. Zastoinowej niewydolności serca - 3x
  3. Zgonu - 2x
33
Q

Komorowe zaburzenia rytmu powstają poniżej

A

Pęczka Hisa

34
Q

Najczęstsza przyczyna częstoskurczu komorowego to

A

Przebyty zawał serca

35
Q

Utrwalony częstoskurcz komorowy - postępowanie doraźne (3)

A
  1. Ocena stanu pacjenta
  2. Jeśli niestabilny hemodynamicznie - pilna kardiowersja elektryczna
  3. Jeśli stabilny - amiodaron, sotalol, lidokaina, a w razie niepowodzenia kardiowersja elektryczna
36
Q

Kiedy w utrwalonym częstoskurczu nie należy podawać sotalolu

A

U chorego z istotnym uszkodzeniem lewej komory

37
Q

Postępowanie przewlekłe w utrwalonym częstoskurczu komorowym (3)

A
  1. Beta-adrenolityki
  2. Amiodaron
  3. Wszczepienie ICD
38
Q

Wskazania do przewlekłego leczenia utrwalonego częstoskurczu komorowego beta-adrenonlitykami (5)

A
  1. Stan po zawale serca
  2. Kardiomiopatia rozstrzeniowa
  3. Zespół długiego QT
  4. Katecholaminozależny VT
  5. Idiopatyczny VT
39
Q

Wskazania do przewlekłego leczenia częstoskurczu komorowego amiodaronem (3)

A
  1. Alternatywa dla ICD
  2. Burza elektryczna u pacjenta z ICD
  3. Objawowy nieutrwalony VT

Medycyna Rodzinna (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions