Ostre zapalenie ucha środkowego i zewnętrznego Flashcards
Ostre zapalenie ucha środkowego - epidemiologia (2)
- Bardzo częsta choroba wieku dziecięcego
2. Największa zachorowalność miedz 6 a 18 mż
Ostre zapalenie ucha środkowego - czynniki predysponujące (7)
- Sztuczne karmienie
- Nawracające infekcje GDO
- Złe warunki socjoekonomiczne
- Bierne palenie tytoniu
- Uczęszczanie do żłobka i przedszkola
- Płeć męska
- Największa zapadalność w sezonie jesienno-zimowym
Ostre zapalenie ucha środkowego - czym jest zawsze poprzedzone
Infekcją GDO
Ostre zapalenie ucha środkowego - jakie drobnoustroje (3)
- Najczęściej zakażenie jest mieszane bakteryjno-wirusowe
- Wirusy: RSV, grypy, rino-, adenowirusy
- Bakterie: S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis
Ostre zapalenie ucha środkowego - badanie przedmiotowe etap nieżytowy
Poszerzenie i przekrwienie naczyń biegnących wzdłuż rękojeści młoteczka
Ostre zapalenie ucha środkowego - badanie przedmiotowe etap wysięku (3)
- Błona bębenkowa pogrubiała, nieprzezierna
- Kumulacja wydzieliny w jamie bębenkowej
- Widoczne uwypuklenie błony na zewnątrz
Ostre zapalenie ucha środkowego - badanie przedmiotowe etap ropnego wysięku
Przeświecająca żółtawo-ropna wydzielina lub widoczny wysięk w przewodzie słuchowym zewnętrznym po pęknięciu samoistnym
Ostre zapalenie ucha środkowego - leczenie (2)
- Czujne wyczekiwanie - leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe przez 48h
- Przy braku poprawy - amoksycylina
Ostre zapalenie ucha środkowego - kiedy włączymy od razu antybiotyk (5)
- Dzieci poniżej 6 mż
- Dzieci poniżej 2 rż z obustronnym zapaleniem
- Wysoka gorączka >39 i wymioty
- Wyciek ropny z ucha
- Grupy ryzyka
Ostre zapalenie ucha środkowego - kto należy do grup ryzyka (5)
- Nawracające zapalenia ucha
- Wady twarzoczaszki
- Zaburzenia immunologiczne
- Zespół Downa
- Odbiorcze zaburzenia słuchu
Ostre zapalenie ucha środkowego - co podać w przypadku reakcji uczuleniowej typu późnego
Aksetyl cefuroksymu
Ostre zapalenie ucha środkowego - co podać w przypadku nadwrażliwości natychmiastowej
Makrolid
Zapobieganie ostremu zapaleniu ucha środkowego u małych dzieci (3)
- Karmienie piersią >6 miesięcy
- Nieużywanie smoczka >6 miesięcy
- Szczepienia
Ostre zapalenie ucha środkowego - powikłania (4)
- Zapalenie wyrostka sutkowatego
- Niedowład lub porażenie nerwu VII
- Zapalenie błędnika
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Zapalenie ucha zewnętrznego - narażeni (5)
- Pływacy
- Pracujący w dużej wilgotności i zapyleniu
- Chorujący na cukrzycę
- Z obniżoną odpornością
- Nadmiernie i niewłaściwie dbający o higienę uszu