Częste infekcje, zapalenie oskrzeli, płuc Flashcards
Co przemawia za pozaszpitalnym zapaleniem płuc a nie zapaleniem oskrzeli (3)
- Akcja serca >100/min
- Częstość oddechów >24/min
- Gorączka >38 stopni
Czy jałowy mocz pozwala dłużej utrzymać cewnik w drogach moczowych?
Tak
Czy bezobjawowy bakteriomocz jest wskazaniem do włączenia antybiotyku u zacewnikowanego mężczyzny?
Nie
Zastrzał - lokalizacja
Tkanka podskórna najczęściej na paliczku dalszym
Zanokcica - lokalizacja
Wał paznokciowy
Najczęstsza etiologia pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci w wieku 5-15 lat
Streptococcus pneumoniae
I rzut leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych (2)
- Amoksycylina
2. Makrolid, gdy uczulenie
Pozaszpitalne zapalenie płuc - leczenie u pacjentów starszych lub z chorobami wpółistniejącymi (2)
- Amoksycylina z kwasem klawulanowym
2. Cefuroksym
Pozaszpitalne zapalenie płuc - leczenie II rzutu
Antybiotyk B-laktamowy + makrolid
Szpitalne zapalenie płuc - leczenie (5)
- Cefalosporyny III i IV generacji
- Fluorochinolony
- Karbapenemy
- Aminoglikozydy
- Wankomycyna
Skala CURB-65 - opis
C - confusion - zaburzenia świadomości U - urea - mocznik >7mmol/l R - respiratory >30/min B - blood pressure <90/60 mmHg 65 - wiek
Skala CURB-65 służy do
Oceny ciężkości zapalenia płuc i określenia miejsca leczenia
Skala CURB-65 - wyniki
0-1 - leczenie ambulatoryjne
2 - zalecane przyjęcie do szpitala
3-5 - szpital i prawdopodobnie leczenie na OIOM-ie
Najczęstsza etiologia ostrego zapalenia oskrzeli
Wirusy
Kiedy zastosujemy antybiotyk w ostrym zapaleniu oskrzeli (3)
- Gdy zagrożenie odoskrzelowym zapaleniem płuc
- W ciężkiej postaci zapalenia oskrzeli
- Po potwierdzeniu zakażenia bakteryjnego