Week 7: Kanker op populatieniveau Flashcards

1
Q

Wat is het doel van screening?

A

Verhoogde (gezonde) levensverwachting/ kwaliteit van leven in populatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Noem de 3 belangrijkste criteria voor een screeningstest?

A

Bewijs effectiviteit
Voordelen groter dan nadelen
Redelijke balans kosten en netto voordelen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke 2 biases zijn er als we kijken naar effectiviteit van een screeningstest?

A

Lead time bias
Length bias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is lead time bias?

A

Eerdere diagnose leidt automatisch tot langere overleving

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is length bias?

A

Screening ontdekt vooral langzaam groeiende tumoren die een hoge survival hebben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Noem de 2 vormen van screening?

A

Georganiseerde screening
Opportunistische screening

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bij welke tumoren wordt op dit moment in NL een georganiseerde screening gedaan?

A

Baarmoederhals
Borst
Colon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Op welke 6 dimensies wordt de kwaliteit van zorg beoordeeld?

A

Safe
Effective
Patient centered
Timely
Efficient
Equitable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke 2 vormen van kwaliteitsverbetering zijn er? En wat houden ze in?

A

Intern: vergelijken met zichzelf in de tijd
Extern: Vergelijken met andern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke 3 pathways voor verbetering zijn er?

A

Change: informatie helpt zorg aanbieders met ruimte voor verbetering
Selection: zorggebruiker kiest zorgaanbieder
Reputation: zorgaanbieders verbeteren vanwege reputatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hoe moet value based medicine werken volgens Porter?

A

Organiseer zorg rondom helder gedefinieerde pt-groepen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is ketenzorg?

A

Afdelingen communiceren en alles gelinkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Noem 4 doelen van het dashboard van het erasmus mc

A

Monitoring
Detecting
Discussing
Empowering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Noem 6 historische oorzaken voor schaarste in de zorg

A

Demografische ontwikkelingen
Groei medische macht
Groeiend aanzien medische professie
Opkomst publieke gezondheidszorg en zorgverzekeringen
Gezondheidszorg als recht
Secularisering van de samenleving (minder gelovig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Noem 6 oplossingen voor de schaarste en vertel in welke tijd deze oplossingen werden gebruikt

A

Marktwerking, wie betaalt bepaalt, voor de jaren 50
Selectie op basis van sociale waarde, jaren 60
Rantsoenering, jaren 70 en 80
Prioritisering, jaren 90
Sturing overheid, jaren 0
Druk eigen verantwoordelijkheid, jaren 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe werd de rantsoenering uitgevoerd?

A

Wachtlijsten

17
Q

Hoe werd prioritisering uitgevoerd

A

Selectie van behandelingen in de verzekeringen

18
Q

Hoe werd de sturing van de overheid uitgevoerd?

A

Gereguleerde marktwerking

19
Q

Noem top 3 groepen ziektes met de hoogste zorgkosten

A

Psychische stoornissen
HVZ
Digestivus

20
Q

Noem 4 redenen waarom de zorgkosten stijgen

A

Demografie
Hoge kwaliteitseisen
Indicatieverbreding
Medische technologie

21
Q

Noem de 4 criteria van de trechter van dunning

A

Noodzakelijke zorg
Werkzaamheid
Doelmatigheid
Eigen rekening en verantwoording

22
Q

Hoeveel mag een QALY kosten?

A

80.000 euro

23
Q

Noem 4 soorten economische evaluaties

A

Kosten-minimalistische studie
Kosten-baten analyse (KBA)
Kosten-effectiviteitsanalyse (KEA)
Kosten-utiliteitsanalyse (KUA)

24
Q

Wat is een kosten-minimalistische analyse?

A

Geen meting van het effect, omdat deze hetzelfde

25
Q

Wat is een kosten-baten analyse?

A

Monetaire eenheden, aan alle effecten wordt een prijskaartje gehangen

26
Q

Wat is een kosten-effectiviteitsanalyse?

A

Primaire gezondheidseffecten worden gemeten, zoals het voorkomen van fracturen of wondinfecties

27
Q

Wat is een kosten-utiliteitsanalyse?

A

QALY’s worden als effect gemeten

28
Q

Welke analyses mogen bij medische trials gebruikt worden?

A

KEA of KUA

29
Q

Noem de 5 stappen voor een economische evaluatie

A

Studieopzet
Meten en waarderen van kosten
Meten en waarderen gezondheidseffecten
Discontering
Hoe kom je tot beslissing

30
Q

Wat is discontering?

A

Toekomstige kosten en effecten omrekenen naar de huidige waarde en rekening houden met inflatie

31
Q

Wat is de drempelwaarde voor kosten-effectiviteit?

A

Geen absolute drempelwaarde

32
Q

Wat is een ander woord voor utilisme?

A

Consequentialisme

33
Q

Wat is utilisme?

A

Zo groot mogelijke winst/kleinst mogelijk verlies in welzijn voor grootst mogelijke groep mensen

34
Q

Wat is egalitarisme?

A

Perspectief op welzijn voor alle leden binnen samenleving ongeveer gelijk

35
Q

Wat is een negatief aspect van het egalitarisme?

A

Het is niet duidelijk wie de zwaksten