Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

3A1 Geneeskunde EUR > Week 7: Baring > Flashcards

Week 7: Baring Flashcards

1
Q

Noem 8 voorwaarden voor een normale baring

A

Amenorroe 37-42 weken
Hoofdligging
Spontaan begin weeën
Ontsluiting en uitdrijving zonder medische interventies
Geboorte placenta en vliezen <1 uur
Totale bloedverlies <1000ml
Max 1e/2e graads ruptuur
Apgarscore >7 op 5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn de 3 fases van de bevalling?

A

Ontsluiting
Uitdrijving
Nageboorte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wanneer is er een normale ontsluiting

A

Spontane weeën ongeveer om 2-3 minuten
1cm ontsluiting meer per uur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wanneer is er sprake van een normale uitdrijving?

A

In +/- 1 uur, daarna moet je evalueren hoe je nu verder gaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is het verschil tussen een harde buik en een wee?

A

Bij een harde buik heb je random buikpijn op verschillende plekken
Bij een wee trekt je gehele myometrium in 1 keer samen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Welke 4 vlakken van Hodge zijn er?

A

1: bovenrand symfyse
2: onderrand symfyse
3: interspinaallijn
4: bekkenbodem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is een normale ligging van een baby bij uitdrijving?

A

Aav, kleine fontanel boven, grote benende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welke ligging is een baringsonmogelijkheid?

A

Voorhoofdsligging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wanneer mag je uitdrijven?

A

Hoofdje voorbij Hodge 3+persdrang+volledige ontsluiting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waarom zijn spildraaien nodig?

A

Bekken ingang is horizontaal ovaal
Uitgang is verticaal ovaal
Dus moet je 2x draaien 1x inwendig, 1x uitwendig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke 3 dingen moeten er met de baby gebeuren na de geboorte?

A

Bij mama op de borst
Afdrogen en muts
Apgarscore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is de handgreep van Kustner?

A

Voor de nageboorte van de placenta
Met de ulnaire zijde van je hand drukken boven symfyse terwijl je navelstreng vasthebt
Losse placenta -> navelstreng beweegt niet of naar je toe
Vaste: navelstreng beweegt naar binnen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is een solutio placentae?

A

Loslaten van de placenta tijdens de zwangerschap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is een couvelaire uterus?

A

Extravasatie bloed door myometrium heen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bij wat voor placenta aandoening is het bloedverlies pijnloos?

A

Placenta praevia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat mag je NOOIT doen bij verdenking placenta praevia?

A

Vaginaal toucher

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is een episiotomie?

A

Perineum+spieren ingeknipt voor een ruimere doorgang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke 3 manieren zijn er voor een episiotomie?

A

Medio-lateraal
Mediaan naar dorsaal
Mediaan naar ventraal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke zenuw wordt uitgeschakeld bij een episiotomie?

A

N. pudendus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Welke graden van ruptuur zijn er?

A

1e graad: alleen huid gescheurd
2e graad; huid, subcutis, perineumspieren en vaginawand
3e (=totaal): bovenstaande + m. sfincter ani externus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tegen welke graad ruptuur beschermt een episiotomie niet?

A

3e

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat zijn de 3 b’s van endometritis?

A

Borsten
Benen
Buik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Welke infecties verwacht je 1-2 dagen postpartus?

A

Sepsis
GAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Welke infecties verwacht je 3-4 dagen postpartus?

A

Endometritis
Stuwing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Welke infecties verwacht je 4-5 dagen postpartus?

A

Salpingitis
Peritonitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Welke infecties verwacht je 6-7 dagen postpartus?

A

Parametritis
Trombo-embolie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Welke infecties verwacht je 2 weken of langer postpartus?

A

Trombo-embolie
Mastitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Wat is nidatie

A

Innesteling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Na hoeveel dagen is hCG meetbaar?

A

7-8 dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Welke placentacel is de functionele cel voor hormoonproductie? Wat voor hormonen?

A

Syncytiotrofoblast
Voornamelijk steroiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Noem 4 klinische relevante hormonale veranderingen in moeder

A

hCG
Oestrogenen
Prolactine
CRH

32
Q

Hoe stijgt het prolactine in moeder?

A

Oestrogenen + TRH stimuleren hypofyse tot het afgeven van prolacine

33
Q

Wat doet het placentair CRH?

A

Verhoogt ACTH en stimuleert de foetale bijnier

34
Q

Waarom ontstaat er geen foetaal hypercortisolisme? Wat ontstaat er wel door de steroideproductie?

A

Cortisol wordt snel gemetaboliseerd
Wel: striae en melasma

35
Q

Wanneer gaat de placenta progesteron produceren? Hoe wordt dit genoemd?

A

Vanaf week 9
Luteo-placental shift

36
Q

Wanneer is de hCG piek? Wat is de concentratie na stabilisatie?

A

8-10 weken
10-20x10^3 IU/I

37
Q

Wat is een normale stijging van hCG?

A

50% toename per 2 dagen

38
Q

Bij welke hCG concentratie moet er een zwangerschap te zien zijn?

A

1500-3000 IU/I

39
Q

Wanneer is er een hoge kans op een mola zwangerschap?

A

Zeer hoge hCG titer, voornamelijk betaketens

40
Q

Hoe werkt de steroidogenese in de foetus?

A

Placenta kan wel progesteron maken, maar geen corticosteroiden
Foetus kan geen progesteron maken, maar wel daaruit corticosteroiden

41
Q

Noem 5 functies van progesteron in de zwangerschap?

A

Precursor foetale bijnier steroidogenese
Behoud endometrium
Remt contracties
Immuunmodulatie ter voorkoming afstoting
Op gang komen baring

42
Q

Noem 5 dingen waar oestrogenen voor nodig zijn in de zwangerschap

A

Regulatie placentaire progesteron productie
Borstklierweefsel ontwikkeling
Maternale CV adaptatie
Circulerend bloedvolume
RAAS systeem

43
Q

Hoe komt de baring hormonaal op gang?

A

Rijping
Bijnier foetus gaat meer produceren
Placentair CRH omhoog
ACTH foetus omhoog
Oestrogenen omhoog
Baring start

44
Q

Noem 3 processen die de verhoogde foetale corticosteroiden in gang zet

A

Prostaglandinesynthese
Verandering progesteronaire gevoeligheid
Longrijping

45
Q

Wat geef je aan een foetus bij dreigende vroeggeboorte voor de longrijping?

A

Celestone (corticosteroiden)

46
Q

Noem de 2 belangrijkste hormonen post partum

A

Prolactine
Oxytocine

47
Q

Waardoor komt de melkproductie op gang?

A

Snelle daling oestrogenen en progesteron

48
Q

Wat doet zuigen met de melkproductie, hoe?

A

Zuigen -> dopamine omlaag, prolactine omhoog

49
Q

Wat is zwangere kwetsbaarheid?

A

Disbalans tussen beschermende en risicofactoren

50
Q

Wanneer is een zwangere zeer kwetsbaar (4), wat moet er gedaan worden?

A

Huiselijk geweld
Harddrug- of alcoholverslaving
Dakloos
Acute ernstige psychiatrische problemen

Direct interventie nodig

51
Q

Wanneer is een zwangere kwetsbaar?

A

Meer risicofactoren dan beschermende factoren

52
Q

Wanneer is een zwangere potentieel kwetsbaar?

A

Meer beschermende dan risicofactoren

53
Q

Wanneer is een zwangere zelfredzaam?

A

Geen risicofactoren

54
Q

Wat is de DOHaD hypothese?

A

Omstandigheden in utero bepalend voor levenslange gevolgen

55
Q

Noem 6 biologische mechanismen voor de ontwikkeling van de foetus

A

Epigenetica
Voeding
Programmering stresssysteem
Hersenontwikkeling
Microbioom
Hechting en agency

56
Q

Wat is de big 4 overlijdensoorzaken rondom geboorte?

A

Vroeggeboorte
Zeer laag geboortegewicht
Aangeboren afwijkingen
Perinatale asfyxie

57
Q

Wanneer is er sprake van perinatale asfyxie?

A

2/3 van de volgenden:
Ernstige metabole/gemengde acidemie, in arterieel navelstreng
Apgar <3 na 5 min
Klinische neurologische gevolgen in directe neonatale periode

58
Q

Noem 4 oorzaken van perinatale asfyxie

A

Moeder (shock, compressie v. cava door rugligging)
Placenta (insufficiëntie, abruptio, praevia, weeënstorm)
Umbilicaal (compressie, knoop, omstrengeling, prolaps)
Foetaal (infecties, hartritmestoornissen, bloedgroepantagonisme)

59
Q

Noem 3 beschermingsmechanismen tegen perinatale asfyxie

A

Foetaal Hb heeft verhoogde affiniteit met O2
Redistributie foetale bloedstroom
Autoregulatie foetale cerebrale circulatie

60
Q

Wat is het doel van een CTG?

A

Tijdige herkenning hypoxie en asfyxie

61
Q

Wanneer doe je een uitwendig CTG en wanneer inwendig?

A

Uitwendig voor de vliezen gebroken zijn
Inwendig daarna

62
Q

Welke 5 dingen moet je beschrijven van een CTG?

A

Tocogram (weeën)
Basis HF
Variabiliteit
Acceleraties
Deceleraties

63
Q

Wat is de behandeling voor asfyxie?

A

Moeder in zijligging
Weeën tijdelijk stoppen
Snelle geboorte

64
Q

Noem 3 voorbeelden van directe maternale sterfte

A

Pre-eclampsie
Bloeding
Trombo-embolie

65
Q

Noem 3 voorbeelden van indirecte maternale sterfte

A

CVD
CVA
Psychiatrie

66
Q

Wat is de belangrijkste oorzaak van maternale sterfte?

A

Hypertensie

67
Q

Wat is de DD voor het niet vorderen van ontsluiting? Wat is het beleid?

A

3Ps:
Passage
Passenger
Power

Beleid: pijnstilling + bijstimulatie

68
Q

Hoe kan je meconiumhoudend vruchtwater herkennen?

A

Groen vruchtwater

69
Q

Waar is meconiumhoudend vruchtwater aan gerelateerd?

A

Zwangerschapsduur

70
Q

Waar ben je bang voor bij meconiumhoudend vruchtwater?

A

Meconium aspiratie syndroom

71
Q

Wanneer komt een navelstrengprolaps het vaakst voor?

A

Voetligging

72
Q

Wat doe je bij een suboptimaal CTG?

A

Microbloed onderzoek

73
Q

Op welke 2 manieren kan je een kunstverlossing uitvoeren?

A

Vacuum op het hoofd van kindje
Forcipale extractie

74
Q

Wat is een schouderdystocie? Wat is de eerste behandeling?

A

Schouders blijven steken achter symfyse
McRoberts manoevre, waarbij de benen van de vrouw ongeveer in dr nek komen

75
Q

Wat zijn de 4 meest voorkomende oorzaken van fluxus postpartum?

A

4Ts
Tone (atonie) -> vaakst voorkomend
Trauma
Tissue (resten placenta)
Thrombin

3A1 Geneeskunde EUR (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions