Week 4 - oudere pt in ZH Flashcards
Symptomen aortaklepstenose
Dyspnoe bij inspanning
Duizeligheid (syncope)
POB bij inspanning
Aortaklepstenose AV
Echo cor
Geriatrische assen (4x)
Somatisch
Psychisch
Functioneel
Sociaal
Oudere in ZH: extra alert op (3x)
Delier
Infecties (DM)
Gecompliceerde wondgenezing (DM)
Bij hoeveel ouderen functieverlies na ZHopname
15-50%
Verdeling 1 jaar na ontslag ZH 65-plussers
1/3e dood
1/3e verminderde functionaliteit
1/3e op oude niveau terug
Ouderen screenen op (4x)
Delier
Vallen
Ondervoeding
Fysieke beperking
Medicamenten die delierrisico verhogen (4x)
psychofarmaca
opiaten
parkinsonmedicatie
anticholinerge middelen
Delier neurotransmitters
- lagere concentratie acetylcholine
- hogere concentratie dopamine
-> haloperido = sterk anti-dopaminerg en zwak anticholinerg (drm werk t het soms niet)
Vallen medicatie die de kans verhogen (3x)
Psychofarmaca
cardiovasculair
anti-epileptica
Orthostatische hypotensie behandeling bij vallen
BD beter reguleren -> minder last van orthostatische hypotensie
Ondervoeding ouderen
Minder intake eiwitten, terwijl hogere behoefte aan eiwitten -> kan leiden tot sarcopenie
Sarcopenie (def en primair/secundair)
gegeneraliseerd en progressief verlies van spiermassa en spierkracht
- primair = ouderdom
- secundair = acuut ontstaan
Spierkracht verlies na 5 dgn bedrust
10% bij ouderen