Week 1 - psychiatrisch onderzoek Flashcards
Hoeveel van pt met psychische aandoening verbergt dit
66%
Diagnostiek psychiatrie (volgorde)
Anamnese:
- Reden van komst
- Voorgs
- Speciele anamnese
- Algemene psychiatrische anamnese (tractus mentalis)
- Somatische anamnese (> 40 jaar)
- Intoxicaties
- FA
- Sociale en biografische anamnese
Hetero-anamnese
Ontwikkelingsanamnese (bij kind)
Psychiatrisch onderzoek (status mentalis)
LO en evt AV
Wat welke somatiek word je somber (3x)
Hypothyreoidie, Parkinson, Tinitus
Trias psychica
Cognitief = denken
Affectief = voelen
Conatief = willen, gedrag, motivatie
Eerste indruk
Uiterlijk
Verzorging
Inschatting leeftijd
Contactgroei en wederkerigheid
Oogcontact
Klachtenpresentatie
Gevoelens en reactie van onderzoeker
Cognitief
Bewustzijn
Aandacht
Concentratie
Oriëntatie (tijd, persoon, plaats)
Geheugen
Intelligentie
Ziektebesef
Ziekteinzicht
Waarneming
Denken (tempo, vorm, inhoud)
Affectief
Stemming
Affect
Conatief
Psychomotoriek
Motivatie en gedrag
Impulsiviteit
Suïcidaliteit (gedachten, wensen, plannen)
ADHD wat is gestoord (cognitief)
Aandacht
Depressie wat is gestoord (cognitief)
Geheugen
Delier wat is gestoord (cognitief)
Wisselend bewustzijn
Hallucinatie definitie en wat is gestoord
Zintuiglijke waarneming, zonder externe prikkel
Waarneming gestoord
Illusionaire vervalsing
Prikkel is aanwezig, maar je denkt dat het wat anders is
Denken tempo
Bradyfreen, normofreen, tachyfreen
Denken vorm (samenhang)
Incoherent
Tangentialiteit (langs vraag praten)
Waan def
Persoonlijke, fundamentele overtuigingen die in strijd zijn met de werkelijkheid en niet corrigeerbaar zijn, ondanks afdoende bewijs van het tegendeel
Soorten wanen
Betrekking
Beïnvloeding
Grootheid
Somatisch
Nihilistisch
Denken inhoud
Wanen
Preoccupaties
Dwanggedachten
Stemming (affect)
= grondtoon van het gevoelsleven
- Manie
- Hypomanie
- Eufoor
- Normofoor
- Somber
- Depressief
- Dysfoor: wantrouwig, prikkelbaar, agressief
Affect (affect)
= waarneembare reactie op de emotie
- Vlak
- Labiel
- Incongruent
- Normaal modulerend
Klachtpresentatie (eerste indruk)
- zakelijk
- onverschillig
- klagend
- appellerend
- verwijtend
- aggreverend (erger maken dan het is)
Bewustzijn (cognitie)
- somnolent (slaperig)
- helder
- vernauwd
-> bij twijfel EMV score doen
Aandacht (cognitie)
Trekken en behouden
Concentratie (cognitie)
Gestoord of ongestoord
Geheugen (cognitie)
- Anterograad
- Retrograad
Intelligentie (cognitie)
Scoren obv opleidingsniveau
Ziekte-besef (cognitie)
Weten dat je ziek bent
Ziekte-inzicht (cognitie)
Snapt noodzaak tot behandelen
Waarneming (cognitie)
Hallunicaties:
- auditief
- visueel
- olfactoir (geur)
- tactiel (voelen)
- gustatoir (smaak)
Denken (cognitie) tempo
- bradyfreen
- normofreen
- tachyfreen
Denken (cognitie) samenhang
- coherent
- incoherent
- tangentialiteit (langs de vraag heen praten)
Denken (cognitie) inhoud
- wanen
- preoccupaties (gefocust op 1 ding)
- dwanggedachten
Psychomotoriek (conatief)
- tics, dwanggedachten, katatonie, plukkerig
- druk, traag
- mimiek
- intonatie stem
