Week 3 - Donorweek Flashcards
Vanaf welke leeftijd kan je je actief registreren in het donor register?
12 jr.
Wat valt er onder nabestaanden en naasten?
Nabestaanden
- 1e 2e graads verwanten.
Naasten
- Nabestaanden + mensen die een belangrijke rol in het leven van de patient spelen.
Wie worden er na raadpleging DR altijd geïnformeerd worden?
De naasten.
- Er moet altijd iemand geïnformeerd worden.
- Alleen de nabestaanden kunnen bezwaar maken.
Welk orgaan kan er niet worden gedoneerd bij een DCD?
Dunne darm
Welke patiënten vallen onder de donoren bij een DCD?
- Een infauste prognose
- Een leeftijd van in principe jonger dan 76 jaar. Overleg met de orgaandonatiecoördinator in het geval van een blanco voorgeschiedenis.
- Een verwacht overlijden binnen ca. 2 uur na staken van de behandeling met respiratoire en/of circulatoire ondersteuning.
Aan welke ziektes kun je denken bij donoren met DCD?
- (ischemisch) CVA
- overige (intra)-cerebellaire bloedingen
- (non)-invasief ondersteunde COPD
- patiënt aan de Extra Corporele Life Support
- post-anoxische schade na bijvoorbeeld een reanimatie
Welke organen hebben een leeftijdsgrens bij een DBD en wat is die grens?
- Hart: tot 70 jr.
- Pancreas: tot 60 jr.
- Eilandjes van Langerhans: tot 75 jr.
- Dunne darm: van 1-50 jr.
Wat is de volgorde van onderzoeken om hersendood aan te tonen?
- Prealabele voorwaarden
- Neurologisch onderzoek
- Aanvullend onderzoek (EEG, CTA en transcraniële doppler)
- Apneu test
Wat valt er onder de prealabele voorwaarden?
Van de volgende voorwaarden dient er GEEN sprake te zijn:
- Hypothermie (≤ 32°C).
- Intoxicatie, te onderscheiden van therapeutische medicamenteuze neurodepressie (zoals barbituraatcoma).
- Hypotensie (≤ 80 mmHg of 10,7 kPa).
- Blokkade van de neuromusculaire overgang.
- Ernstige biochemische of metabole stoornis, voor zover deze geen onderdeel is van het falen van de hersenstam of het verlengde merg.
- Een reanimatie in de voorafgaande uren.
Welk weefsel is geschikt voor weefseldonatie (+leeftijdsgrens)?
- Huid → 20-80 jr.
- Hartkleppen
a. vrouw → 0-70 jr.
b. man → 0-65 jr. - Oogweefsel → 2-85 jr.
- Botweefsel, kraakbeen en pezen → 17-65 jr.
- Bloedvaten
a. Thoracale aorta → 2–45 jr.
b. Femorale vaten → 17-50 jr.
Kan de patiënt die wil doneren (orgaan/weefsel) na euthanasie, thuis overlijden?
ORGAAN: Nee → dit gebeurt in het ziekenhuis.
WEEFSEL: Dit mag thuis.
Waar valt de euthanasie onder? DCD of DBD?
DCD
Welke orgaan is minder van kwaliteit bij een euthanasie
De lever
Mogen alle artsen een donatie gesprek voeren met de familie?
Nee, je moet eerst een speciale CRD training hebben ondergaan.
→ Dit doen meestal de artsen van de acute kant.
Kan men alleen doneren bij een natuurlijke dood?
Nee → Voorbeelden van NIET natuurlijk:
- Zelfdood
- Ongevallen
- Euthanasie
- Etc.