Week 2 blok 4

Question 1

Wat is pt gerichte zorg?

Answer 1

1: verbeteren van patientenrechten (informed consent, pt meer autonomie)
2: verbeteren van gezondheid (therapietrouw, gezondheidsuitkomsten verhogen door betere therapietrouw)
3: verbeteren van de organisatie van zorg (patientervaringen

Question 2

PT gerichteheid vs biomedisch model

Answer 2

1: biopsychosociaal perspectief
2: patient als persoon (begrijpen vd betekenis van de ziekte voor een persoon)
3: Delen van macht en verantwoordelijkheid (arts-pt relatie gelijkwaardig, betrokkenheid van pt in behandeling)
4: Therapeutische relatie (empathie, overeenstemming en onvoorwaardelijke steun, instemming met doelen van behandeling, zorgzaamheid arts)
5: arts als persoon

Question 3

Uitdagingen voor pt gerichtheid:

Answer 3

zie model: 5 dimensies (biopsychosociaal perspectief, pt als persoon, delen van macht en verantwoordelijkheid, therapeutische relatie, arts als persoon)

• pt als persoon (patient factors)
• delen van macht en verantwoordelijkheid (=consultation level influences of factoren van het gesprek zelf )
• shapers (= bep facetten op macroniveau die de verhoudngen van pt en artsen beinvloeden (bv bepaalde culturele normen ect)
• Factoren in de professionele context (arts is gebonden aan professionele standaarden, en performance incentives ofwel financiele prikkels)

Question 4

uitdaging 1: EBM

Answer 4

1: klinische expertise
2: wetenschappelijk bewijs
3e: personal significance (gebaseerd op ervaringen, wensen en behoeften van de pt)

EBM is gericht op ziekte en populaties, patientgerichte zorg op de persoon en individuen
- belemmeringen: rol medische beroepgroep en dubbelrol arts/wetenschapper (balans tussen effectiviteit en persoonlijke voorkeuren)

Question 5

Meten van patientgerichte zorg:

Answer 5

1: organisatie van de zorg (pt ervaringen)
2: onderliggende redenen voor beoordeling (kwalitatief onderzoek inzetten)
3: combineren met organisatorische kenmerken & klinische uitkomsten

ofwel: metingen op organisatorisch niveau (structuur: fysieke aspecten en beleid, proces: multidisciplinaire samenwerking en procedures) of patientniveau(kwaliteit: interviews, focusgroepen, observaties, Kwantitatief: gestandaardiseerde vragenlijsten) –> patientervaringen en patienttevredenheid, Consumer quality index, PREMs, Net promotor score (aanbeveling), PROM

Question 6

Patientgerichte strategieen op structuur niveau

Answer 6

1. Creëren van een patiëntgerichte organisatiecultuur
2. Samen ontwikkelen en implementeren van voorlichtingstrategieën
3. Samen ontwikkelen van gezondheidsbevordering & preventie
4. Patiëntgerichtheid stimuleren onder de zorgverleners
5. Patiëntgerichte omgeving ontwerpen
6. Ontwikkelen van patiëntgerichte informatietechnologie
7. Patiëntgerichtheid meten & monitoren

Question 7

Patientgerichte strategieen op proces niveau

Answer 7

1. Patiëntgericht communiceren
2. Respectvolle en compassievolle zorg
3. Betrekken van patiënten in de zorg
4. Integratie van zorg

Question 8

Patientgerichte strategieen op uitkomst niveau:

Answer 8

1 toegankelijkheid van de zorg

2 Proms