Week 12 Flashcards
Waarom wordt bij kinderen nooit de diagnose ‘‘persoonlijkheidsstoornis’’ gesteld?
Deze zijn vaak blijvend, terwijl gedrag bij kinderen en adolescenten nog kan veranderen
Welke stoornissen vallen onder disruptieve stoornissen?
- Oppositionele-opstandige stoornis (ODD)
- Normoverschrijdend-gedragsstoornis (CD)
- Impulsbeheersingsstoornissen
Wat zijn disruptieve stoornissen?
Stoornissen waarbij de patiënt zorgt voor een verstoring in de omgeving
Welke stoornis valt onder depressieve stemmingsstoornissen?
Disruptieve-stemmingsregulatiestoornis (DMDD)
Wat zijn kenmerken van psychopathie (specifieke vorm van ODD)?
- Beperkte prosociale emoties (specificatie die je bij ODD kan aanbrengen)
- Gebrek aan berouw of schuldgevoel
- Ongevoelig, gebrek aan empathie
- Onverschillig over niet-presteren
- Vlak of deficiënt affect
Welke twee vormen van agressieve bestaan er?
- Proactief: koelbloedig, geplande agressie zonder uitlokkende factoren (pesters)
- Reactief: reageren op dreiging
Wat zijn symptomen van ODD?
- Temperament verliezen
- Anderen de schuld geven
- Snel geïrriteerd of verveeld
- Vaak boos
- Argumenteren met volwassenen
- Actief opstandig
- Wraakzuchtig
Wat zijn criteria uit onderdeel A voor ODD volgens de DSM-V?
Boze/prikkelbare stemming, brutaal/ ongehoorzaam gedrag of ontevredenheid
- Boze/prikkelbare stemming
- Ruziezoekend c.q. openlijk ongehoorzaam gedrag
- Wraakzucht (Niet antisociaal gedrag)
Wat zijn criteria uit onderdeel B voor ODD volgens de DSM-V?
De verstoring in het gedrag gaat samen met lijdensdruk (en disfunctie) bij de betrokkene zelf of anderen in zijn/haar onmiddellijke sociale omgeving of heeft een negatieve invloed op het sociale, schoolse, of beroepsmatige functioneren of in het functioneren op andere belangrijke terreinen
Wat zijn criteria uit onderdeel A voor CD volgens de DSM-V?
Grondrechten van anderen, of belangrijke maatschappelijke normen/regels worden geschonden:
- Agressie jegens mensen en dieren
- Vernieling van eigendommen
- Bedrog/diefstal
- Ernstige overtredingen van regels
Wat zijn criteria uit onderdeel B voor CD volgens de DSM-V?
De gedragsstoornis veroorzaakt klinisch significante beperkingen in het functioneren op sociaal, school- of beroepsmatig gebied
Wat zijn criteria uit onderdeel C voor CD volgens de DSM-V?
Indien de betrokkene ouder is dan 18 jaar: er wordt niet voldaan aan criteria voor de antisociale-persoonlijkheidsstoornis → langdurig patroon van niet goed met mensen omgaan
Welke zaken moeten gespecificeerd worden bij een normoverschrijdende gedragsstoornis?
- Begin in de kindertijd, adolescentie of ongespecificeerd
- Met beperkte prosociale emoties (psychopathie)
Wat zijn de DSM-V criteria voor een disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis?
- Ernstige recidiverende disproportionele driftbuien die zich verbaal en/of in het gedrag manifesteren
- Driftbuien komen niet overeen met het ontwikkelingsniveau
- Gemiddeld > 3 driftbuien per week
- Stemming tussen de driftbuien = persisterend prikkelbaar/boos
- Criteria A-D zijn sinds >= 1 jaar aanwezig; de betrokkene is hierin nooit gedurende >= 3 achtereenvolgende maanden geheel vrij geweest van de symptomen in criterium A-D
- Symptomen in criteria A en D zijn in >= 2 v.d. settings aanwezig en zijn in >=1 van de settings ernstig
- De classificatie dient niet voor de eerste maal < 6-jarige of >18-jarige leeftijd te worden toegekend
- O.b.v. de anamnese of door observatie kan worden vastgesteld dat criteria A-E voor de 10-jarige leeftijd zijn begonnen
- Nooit een duidelijke periode van meer dan 1 dag waarin de symptomen volledig hebben voldaan aancriteria voor manische of hypomanische episode, m.u.v. de duur
- Gedrag doet zich niet uitsluitend voor tijdens episode v.d. depressieve stoornis en kan niet worden verklaard door een andere psychische stoornis
Wat zijn mogelijke comorbiditeiten bij disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis (DMDD)?
- ADHD
- Depressie
- Angststoornissen
- Middelenmisbruik
Wanneer is er een risico dat ODD overgaat in CD?
Bij dwars en uitdagend gedrag
Waar bestaat de behandeling uit bij een kind met een gedragsstoornis?
- Psycho-educatie
- Parent management training (PMT) = oudertraining
- Social problem-solving skills training (trainen van sociale vaardigheden)
Waar draait het om bij parent management training?
Operante conditionering: het leren van gevolgen van het gedrag
Wat zijn ongunstige prognostische factoren?
- Vroege leeftijd van aanvang
- Veel (verschillende) gedragsproblemen
- Probleemgedrag in verschillende situaties
- Fysieke agressie
- Comorbiditeit met ADHD
- Lage intelligentie
- Kenmerken van ongevoeligheid en emotieloosheid
- Mannelijk geslacht
Wat staat er in de DD bij gedragsstoornissen?
- Geïsoleerd antisociaal gedrag
- ADHD
- Reactieve hechtingsstoornis
- Ontremd-sociaalcontactstoornis
- Psychose/manie
- Depressie
- ASS
Waar bestaat de behandeling uit bij een adolescent met een gedragsstoornis?
- Psycho-educatie
- Gedragstherapeutische vormen van systeemtherapie
(multisysteemtherapie (MST)) - Farmacotherapie
- ADHD-medicatie
- Antipsychoticum
Wat is het abstinentiesyndroom?
Iemand ervaart lichamelijke symptomen wanneer degene een bepaalde stof niet binnenkrijgt
Wat houdt craving in?
Continu hunkeren naar een nieuwe dosis
Wat houdt het pre-occupatiesyndroom in?
Drug-seeking behavior: verkrijgen van geld om drugs te kunnen betalen
Wat zijn de meest gebruikte psychotrope farmaca?
- Dempende stoffen
- Psychostimulantia
- Narcotische analgetica
- Hallucinogenen en psychedelica
Welke soorten narcotische analgetica bestaan er?
- Natuurlijk: morfine
- Semi-synthetisch: heroïne
- Synthetisch: methadon, fentanyl en ketamine
Welke stoffen worden uit de papaver somniferum verkregen?
- Morfine
- Codeïne: lichte pijnstiller + anti-hoest
- Imodium
- Heroïne
- Papaverine: spierverslapper
- Noscapine: anti-hoestmiddel