week 11

Question 1

criteria voor dementie

Answer 1

interfereren met DLA, duidelijk achteruitgang van vorig functioneren, niet anders verklaarbaar (delier,psychiatrisch), cognitieve tekorten (onderzoek en betrouwbare anamnese (hetero))

Question 2

vroege kenmerken dementie

Answer 2

• Afspraken vergeten.
• Moeite met het opnemen of aanleren van nieuwe informatie/werkwijze.
• Stemmingswisselingen of onverschilligheid.
• Overzichtsverlies op het werk (bijv. drukke of complexe situaties).
• Gedragsveranderingen (bijv. agitatie en/of initiatiefverlies (apathie), maar ook vermijden).
• Gebruik van eenvoudiger taal en moeiten om woorden te vinden.
• Karakterverandering (bijv. meer gedienstig/afhankelijk).
• Moeite hebben met het bedienen van apparaten.
• Behandeling van de klachten heeft geen effect.
• Verandering van rol.

Question 3

wat is praxis?

Answer 3

Praxis verwijst naar het vermogen om doelgerichte, complexe bewegingen uit te voeren, die niet alleen afhangen van motorische kracht, maar ook van planning, coördinatie en de juiste volgorde van bewegingen. Dit vermogen is gebaseerd op een goed functionerend motorisch systeem en adequate samenwerking tussen hersengebieden die betrokken zijn bij motorische planning, sensorische integratie en geheugen.

Question 4

wat is apraxie?

Answer 4

Onvermogen om doelgerichte bewegingen uit te voeren ondanks intacte motorische en sensorische functies.

Question 5

waarvoor wordt interlocking finger test gebruikt?

Answer 5

De interlocking finger test wordt gebruikt om apraxie (met name ideomotore apraxie) te beoordelen, een stoornis waarbij iemand moeite heeft met het uitvoeren van complexe, doelgerichte bewegingen ondanks intacte motorische en sensorische systemen.

Question 6

expressieve afasie

Answer 6

niet vloeiend
begrip intact
onvermogen na te zeggen
broca gebied

Question 7

receptieve afasie

Answer 7

vloeiend
verlies van begrip
onvermogen na te zeggen
wernicke gebied

Question 8

geleiding afasie

Answer 8

probleem in connectie tussen broca en wernicke
vloeiend
begrip intact
onvermogen na te zeggen

Question 9

anomische afasie

Answer 9

vloeiend
begrip intact
nazeggen intact
woordvind- en benoemstoornis (sommige woorden wel andere niet)

Question 10

kenmerken van posterior corticale atrofie (PCA) –> (vorm van alzheimer)

Answer 10

jonge debuut leeftijd
vaak als non-organisch geduid
simultanagnosie
apraxie
agrafie
acalculie
agnosie

Question 11

welke 6 cognitieve functies meet je bij neuropsychologisch onderzoek (DSM-5)

Answer 11

1) Perceptie en praxis
2) Taal
3) Geheugen
4) Sociale cognitie
5) Executieve functies
6) Aandacht

Question 12

verschil neuropsychologische test en neuropsychologische screening

Answer 12

Neuropsychologische test :
- Onderzoekt een enkel cognitief (sub) domein
- Voldoet aan strenge psychologische voorwaarden om uitspraken te kunnen doen over of de score al dan niet afwijkend is
- Onderdeel van een breder neuropsychologisch onderzoek
- Alleen af te nemen en te interpreteren door of onder supervisie van klinische neuropsycholoog

Neuropsychologische screening
- Onderzoekt globaal verschillende cognitieve domeinen
- Snelle afname 10-15 min
- Door niet-neuropsychologen af te nemen
- Geeft globale (doch beperkt betrouwbare) indruk van cognitief functioneren

Question 13

welke screenings worden vaak gebruikt in neuropsychologie

Answer 13

MMSE en MoCA

Question 14

hoe werkt ABC schema in cognitieve gedragstherapie

Answer 14

(A) activating event
- actual event
- eerste intepretatie van event

(B) beliefs
- evaluatie
- rationeel
- irrationeel

(C) consequenties
- emoties
- gedrag
- andere gedachten

Question 15

Centrale vraag in psychiatrische diagnose

Answer 15

Waarom presenteert DEZE patiënt NU en met DEZE symptomen onder DEZE omstandigheden

Question 16

typische pariëtale dysfunctie

Answer 16

• Visuomotoriek (oog-hand coordinatie)
• Apraxie
• neglect
• extinctie
• agnosie (voelen)

Question 17

typische temporale dysfunctie

Answer 17

• taal (receptieve afasie)
• geheugen (amnesie)

Question 18

typische frontale dysfunctie

Answer 18

• initiatief verlies
• mentale traagheid
• problemen plannen
• ontremt gedrag
• utiliatie
• confabulaties
• expressieve afasie

Question 19

typische occipitale dysfunctie

Answer 19

• stoornis herkenning ‘
• agnosie (gezichten)
• achromatopsia

Question 20

functie frontaal kwab

Answer 20

• plannen, beslissingen nemen, probleem oplossing en gedragsregulatie
• motorische controle
• spraakproductie (broca)

Question 21

functie pariëtaal kwab

Answer 21

• zintuigelijke informatie –> aanraking, temp, pijn en ruimtelijke orientatie
• integreren van visuele, auditieve en sensorische info om complexe waarnemingen te vormen
• rekenen
• lichaamsschema

Question 22

functie occipitaal kwab

Answer 22

• beweging zien
• kleur zien
• helpt met herkennen van bv gezichten

Question 23

functie temporaal kwab

Answer 23

• auditieve verwerking –> spraak en muziek
• geheugen verwerking
• taalbegrip (wernicke)
• emotionele verwerking

Question 24

agrafie

Answer 24

onvermogen om te schrijven, ondanks intacte motoriek en zicht

Question 25

alexie

Answer 25

onvermogen om te lezen

Question 26

apraxie

Answer 26

Moeite met het uitvoeren van doelgerichte handelingen, ondanks intacte motorische functies.

Question 27

acalculie

Answer 27

niet eenvoudig kunnen rekenen

Question 28

vinger agnosie

Answer 28

onvermogen eigen vingers herkennen

Question 29

prosopagnosia

Answer 29

gezichtsblindheid

Question 30

associatieve agnosie

Answer 30

moeite om objecten te herkennen

Question 31

kleur anomie

Answer 31

kleuren niet benoemen maar wel zien

Question 32

ideatore apraxie

Answer 32

voorwerp voor verkeerd doel

Question 33

ideomotore apraxie

Answer 33

geen houdingen meer na kunnen doen of voorwerpen op juiste manier vasthouden

Question 34

kleding apraxie

Answer 34

kleding niet meer zelf aan kunnen doen

Question 35

limb-kinetische apraxie

Answer 35

slordigheid en probleem in de premotore cortex

Question 36

neglect (voor links) zit probleem?

Answer 36

parietaal rechts

Question 37

frontaal syndroom

Answer 37

• ontremming
• reacties op prikkels ↑
• volgen eigen impulsen
• slecht plannen
• initiatief verlies
• komt tot niks
• traag

Question 38

verschil werkgeheugen en korte termijn geheugen

Answer 38

werk: Cognitief systeem met beperkte capaciteit dat informatie tijdelijk vasthoudt, Belangrijk voor redeneren, besluitvorming en gedrag en mogelijkheid tot manipulatie

kort: Vermogen om een kleine hoeveelheid informatie tijdelijk in een actieve en direct beschikbare staat te houden
Houdt informatie kort vast voor direct gebruik (bijv. tijdelijk onthouden van een telefoonnummer)
Biedt geen mogelijkheid voor manipulatie; houdt alleen informatie tijdelijk vast

Question 39

inprenten van informatie in geheugen wordt gedaan door?

Answer 39

hippocampus

Question 40

opdiepen uit geheugen wordt gedaan door de?

Answer 40

prefrontale cortex

Question 41

slecht onderscheid tussen info geheugen en nieuw noem je

Answer 41

confabulaties

Question 42

hersenvliezen (meningen)

Answer 42

DAP–>
1. Dura mater  hard
2. Arachnoidale laag
- Arachnoïdale villi (zijn nodig om hersenvocht te resorberen)
- cirkel van willis
- CBF
3. Pia mater  zit echt op het brein

Question 43

liquor aanmaak gebeurt in de?

Answer 43

• plexus choreoïdeus
  o zijventrikels
  o 4e ventrikel

Question 44

liquor resorptie gaat via:

Answer 44

• Sinus saggitalis superior
  o Arachnoïdale granulaties van Pachionnini
• Spinale epidurale veneuze plexus
  o Arachnoïdale granulaties wortelschede
• Ependym ventrikels

Question 45

hydrocefalus stoornissen

Answer 45

 Centraal (gestremde ventrikel afvoer) = obstructie hydrocefalus
 Convexiteit (resorptie stoornis) = communicerende hydrocefalus

Question 46

communicerende hydrocefalus oorzaken

Answer 46

• Subarachnoïdale bloeding
• Aneurysma geknapt  gaat stollen en gaat inflammatie achtige reactie oproepen  hele vochtkamer resorptie dicht gaat zitten  dilatatie van vochtkamer systeem  acuut optredende hydrocefalie
• Acute bacteriële meningitis
• Zorgt ook voor extreme dilatatie

Question 47

behandeling acute fase van hydrocefalus door infectie of bloeding

Answer 47

In de acute fase van infectie of bloeding: externe liquor drainage
* Externe ventrikeldrain
- Tegendruk systeem bepaalt hoe snel het eruit loopt
* Externe lumbale liquor drainage

Question 48

chronische communicerende hydrocefalus

Answer 48

In chronische fase na infectie of bloeding: interne liquor drainage
* Ventriculo peritoneale drain (links)
* Ventriculo-atriale drain (rechts)

Question 49

normale druk hydrocefalus (NPH) is?

Answer 49

• Hydrocefalus met normale druk
• Periodiek verhoogde liquordruk door resorptie probleem
• Verschijnselen:
  o Loopstoornissen
  o Urine-incontinentie
  o Cognitieve stoornissen
  De manier van lopen lijkt erg op parkinsonisme alleen verschil is dat dit een wijd loopspoor heeft (magnetische loop)