Wątroba V Flashcards

1
Q

Ile nici ma RNA HCV?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Za co odpowiada białko rdzeniowe C HCV?

A

Wiązanie materiału genetycznego i tworzenie wirionów potomnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

U którego wiruska hepatotropwego zaobserwujesz kompleks replikacyjny?

A

HCV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W jakim organellum dochodzi do zamknięcia genomu wirusa HCV w kapsyd?

A

W ER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jaki mechanizm odpowiada za uwolnienie wirionów HCV do przestrzeni zewnątrzkomórkowej?

A

Egzocytoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Grupa leków, ktore stosowane są w celu zahamowania replikacji HCV

A

DAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Który wirus jest NAJCZĘSTSZĄ przyczyną marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego?

A

HCV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Który wirus może powodować wielkokroplowe stłuszczenie wątroby?

A

HCV, genotyp 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gdzie, oprocz hepatocytów, może rezydować HCV?

A

W układzie limfatycznym i śliniankach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gdzie, oprócz hepatocytów, może rezydować HBV?

A

Limfocyty, śledziona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ile dni po zakażeniu HCV zaczyna replikować?

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Po ilu dniach we krwi pojawia się HCV-RNA?

A

10-14 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Czy nabłonek przewodów żółciowych ulega uszkodzeniu w zakażeniu HCV?

A

Niestety tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co jest głównym powodem uszkodzenia wątroby w zakażeniu HCV? Jak wygląda histopatologia wątroby?

A

Reakcja immunologiczna organizmu

Wątroba: stłuszczenie hepatocytów, uszkodzenie nabłonka przewodów żółciowych, limfoidalne nacieki zapalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które limfocyty biorą udział w reakcji przeciwko HCV?

A

CD4+ oraz CD8+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co towarzyszy tworzeniu mutantów HCV?

A

Przestrojenie antygenowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Replikację którego wirusa hepatotropowego hamuje HCV?

A

HBV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

U ilu % zarażonych HCV rozwija się marskość?

A

20-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Z czego składają się kompleksy immunologiczne, wywołujące zapalenie naczyń podczas zakażenia HCV? Co powodują te kompleksy?

A

Krioglobuliny (typ 2,3) oraz dopełniacza.

Kompleksy powodują depresję, ale w tym przypadku jest to zapalenie naczyń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Która część 12 zawiera brodawkę Vatera?

A

Zstępująca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Na jakie organy szerzą się choroby infekcyjne i nowotworowe z pęcherzyka?

A

Na 12, wątrobę i poprzecznicę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

W jakich fazach ma miejsce pobudzanie n. X?

A

W fazie głowowej i żołądkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Jakie receptory i jakie 3 hormony pobudzają pęcherzyk żółciowy do skurczu?

A

Receptory alfa-adrenergiczne, CCK, gastryny oraz sekretyna

Ewentualnie enkefaliny

24
Q

Czy dyskineza zwieracza Oddiego ma miejsce przed posiłkiem, czy po?

A

Po

25
Q

Jakie jest następstwo zaburzenia poposiłkowej relaksacji zwieracza Oddiego?

A

Przewlekły wzrost p w drogach żółciowych, umiarkowane poszerzenie PWŻ,
Ewentualne zarzucanie żółci do głównego przewodu czustkowego

26
Q

Pozostałe dwie przyczyny dyskinezy zwieracza Oddiego

A

Paradoksalna reakcja na CCK

Tachyoddia

27
Q

Czy dyskineza zwieracza Oddiego powoduje odchylenia od normy w badaniach laboratoryjnych?

A

NIEEEEEE

28
Q

Z czym należy różnicować dyskinezę zwieracza Oddiego?

A

Z długim zwieraczem lub zwężeniem brodawki Vatera

29
Q

Kiedy mamy do czynienia z długim zwieraczem lub zwężoną brodawką Vatera?

A

Po przebytym stanie zapalnym

30
Q

Jak dużo częściej kamica żółciowa występuje u kobiet

A

4 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn

31
Q

Dwie substancje litogenne

A

Cholesterol, nieprzężona bilirubina

32
Q

Jakie są warunki wytrącania kryształów cholesterolowych?

A

Niedobór kwasów tłuszczowych lub fosfolipidów lub nadmiar cholesterolu w żółci

33
Q

3 powody zmniejszonej sekrecji kwasów żółciowych przez wątrobę

A

1) zaburzenia ich syntezy 🌱
2) zmniejszona kurczliwość pęcherzyka 💪🏼☹️
3) zaburzenia w krążeniu jelitowo-wątrobowym kwasów tłuszczowych 🔄

34
Q

Jakie są dwa znane Ci powody zaburzeń syntezy kwasów żółciowych?

A

Wrodzona enzymopatia

Przewlekły zespół cholestatyczny

35
Q

Przyczyny zaburzeń w krążeniu jelitowo-wątrobowym (3)

A

LC,
zespół złego wchłaniania,
resekcja jelitka krętego 〰️➰

36
Q

Jaki enzym odpowiada za degradację cholesterolu?

A

7 alfa-hydroksylaza

37
Q

Co to jest HIPO🦏saturacja i kiedy występuje?

A

Hiposaturacja, czyli sytuacja, gdy stosunek cholesterolu do kwasów żółciowych jest obniżony, występuje po posiłku

38
Q

Co to jest hipersaturacja i kiedy występuje? Czy jest to stan gróźny?

A

Sytuacja, gdy stosunek cholesterolu do kwasów tłuszczowych żółci jest podwyższony. Występuje w czasie spoczynku nocnego i owszem, jest to stan groźny

39
Q

Czynniki sprzyjające obecności cholesterolowego przesycenia żółci (5)

A

Kobiety, podeszły wiek, ciąża, otyłość, stosowanie preparatów estrogenowych

40
Q

Wysokie stężenie której bilirubiny prowadzi do powstania złogów barwnikowych?

A

Bilirubiny niesprzężonej

41
Q

W jakich sytuacjach pojawia się wysoki nadmiar niesprzężonej bilirubiny? (2)

A

Zespół hemolityczny, zapalenie bakteryjne dróg żółciowych

42
Q

Kiedy mamy do czynienia z brązowymi, a kiedy z czarnymi złogami?

A

BBBBrązowe- BBBBakteryjne zapalenia dróg żółciowych

Czarne- zespoły hemolityczne

43
Q

Z czym mamy do czynienia w przypadku zakażenia żółci jelitową florą bakteryjna?

A

Rozwija się wówczas ostry stan zapalny pęcherzyka

44
Q

Trzy charakterystyczne objawy dla ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

A

Gorączka
Leukocytoza
Objaw otrzewnowy (bo pęcherzyk dotyka otrzewnej ściennej!)

45
Q

Ile % ostrego zapalenia pęcherzyka stanowi bezkamiczne zapalenie?

A

10%

46
Q

Przyczyny bezkamiczego zapalenia pęcherzyka

A

Układowe zapalenie małych naczyń tętniczych lub upośledzone opróżnianie żółci pęcherzykowej

47
Q

Przyczyny upośledzonego opróżniania żółci pęcherzykowej

A

Parenteralne odżywianie
Cukrzyca
Ciąża
Posocznica

48
Q

Co jest powodowane przez wzrost ciśnienia w przewodach żółciowych?

A

Kolka żółciowa,

wymioty 🤮,

ściemnianie moczu 🌚,

zażółcenie białkówek i skóry 🤷‍♂️

49
Q

W zapaleniu dróg żółciowych dolegliwościom bólowym towarzyszy triada Charcota. Wymień prosze ja Ciebie uprzejmie jej elementy

A

Dreszcze, gorączka, leukocytoza

50
Q

Powikłania zakażenia bakteryjnego dróg żółciowych

A

Ropnie wątrobowe, posocznica

51
Q

Co jest przyczyną kolki żółciowej i do czego prowadzi to zjawisko?

A

Przyczyną jest zaklinowanie złogu w szyi pęcherzyka. Prowadzi to do niedokrwienia jego ściany, upośledzonego odpływu żółci, powiększenia rozmiarów i zwiększonej sekrecji śluzu (WODNIAK pęcherzyka żółciowego)

52
Q

Jakie złogi najczęściej znajdziesz w przewodach żółciowych (kamica przewodowa)?

A

Cholesterolowe, pochodzące z pęcherzyka

53
Q

Czynniki sprzyjające powstawaniu kamicy barwnikowej

A

Zwolnienie przepływu żółci (zwężenie przewodu żółciowego/zwieracza Oddiego,

Nawracające bakteryjne zakażenia żółci

54
Q

Kiedy przepływ żółci do 12 jest CAŁKOWICIE wstrzymany?

A

Gdy złóg zaklinuje się w brodawce Vatera

55
Q

Co powodują powtarzające się zapalenia dróg żółciowych?

A

Uszkodzenie nabłonka przewodowego i bliznowacenie przewodów żółciowych