Wątroba IV Flashcards
Co, oprócz alkoholu, toksyn i leków może powodować stłuszczenie wątroby?
Insulinooporność,
Stres oksydacyjny,
Mutacje genowe
Obraz kliniczny stłuszczenia drobnokroplowego
Deficyt funkcji metabolicznych wątroby + KWASICA MLECZANOWA
Przyczyna stłuszczenia drobnokroplowego
Zahamowanie mitochondrialnej beta-oksydacji
Czynniki wyzwalające drobnokroplowe stłuszczenie
Wysokie dawki niektórych leków (NLPZ, kwas walproinowy, amiodaron)
Choroby, w ktorych obserwujemy stłuszczenie drobnokroplowe
Zespół Reye’a u dzieci
Ostre stłuszczenie wątroby u ciężarnych
Przyczyna ostrego stłuszczenia wątroby ciężarnych
Deficyt mit. deh. długołańcuchowych kwasów tłuszczowych
Najczęstsze przyczyny stłuszczenia wielkokropelkowego
Alkohol, otyłość
Jakie dwie choroby „pierwiastkowe” mogą spowodować stłuszczenie wielkokropelkowe?
Pierwotna hemochromatoza, choroba Wilsona
Który wirus może powodować wielkokropelkowe stłuszczenie wątroby?
HCV, genotyp 3
Inne przyczyny stłuszczenia wielkiego
Endotoksemia,
Zbyt szypka redukcja MC,
Rozległe resekcje jelita CIENKIEGO,
Lipodystrofie,
Całkowite żywienie parenteralne (jest też przyczyną czynnościowej holeestazy)
Najczęstsza przyczyna BEZOBJAWOWEGO wzrostu aminotransferaz
NAFLD
Choroby współistniejące z NAFLD
Hiperlipidemie, otyłość, cukrzyca (2), choroba niedokrwienna ❤️🧡💚💙, Obturacyjny bezdech senny, Zespół policystycznych jajników
Zwiększona lipoliza w wisceralnej tkance tłuszczowej jest konsekwencją…
Insulinooporności
Jakie 2 rzeczy xdd pełnia kluczową role w NAFLD?
Sieciowa (wisceralna) tkanka tłuszczowa oraz jelitowa flora bakteryjna
Efekty wątrobowe endotoksyn w NAFLD
Apoptoza, zapalenie, włóknienie
Jakie dwa rodzaje stłuszczenia wątroby (histopatologicznie) obserwujemy w NAFLD?
Stłuszczenie proste
Stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH)
Do czego może prowadzić NASH?
Do marskości wątroby :((
Który cytochrom generuje dużo rodników tlenowych? Przez co jest pobudzany?
CYP2E1, pobudzany przez WKT
Jakie stłuszczenie może wywołać wirus HCV, genotyp 3?
Wielkokroplowe (na szczęście…)
Gdzie znajduje się dehydrogenaza alkoholowa?
W wątrobie i błonie śluzowej żołądka. No i bakterie HP
Btw w czustce też się znajduje :))))
Drugi szlak tlenowego metabolizmu alkoholu
MEOS
Cytochrom MEOS
CYP2E1
Trzeci enzym o najmniejszym znaczeniu alkoholowym
Katalaza
Do czego jest rozkładany aldehyd octowy?
Do octanu i acetylo-CoA
Hepatocyty której strefy funkcjonują w formie długu tlenowego?
Strefy środkowej
Co aldehyd octowy robi złego w jelitach?
Uszkadza połączenia ścisłe między komórkami nabłonka jelitowego