Vývinová psychopatológia Flashcards
definícia
- Štúdium interakcie biologických, psychologických a sociálno-kontextových faktorov
- multidisciplinárny prístup – integruje viacero úrovní skúmania psychopatológie
- Pomáha porozumieť normálnemu vývinu – vymedzuje čo je zapríčinené kontinuitou a diskontinuitou medzi normalitou a patológiou
študuje
- Príčiny rozvoja psychických porúch
- Zmeny psychických porúch v čase
- priebeh mal/adaptívneho správania počas celého života
- kategorizácia príznakov,
- opis symptómov, ale najmä proces zmeny alebo kontinuity porúch (adaptácia /maladaptácia
- skúma vplyv rizikových (a)protektívnych faktorov
Kontinuita symptómov- porúch - rozdelenie a ďalšie typy
kontinuita:
- Homotypová (pretrvávanie rovnakého symptómu) – to čo vidíme na začiatku nám zotrváva počas celého priebehu
. Heterotypová (jedna porucha predchádza druhú poruchu) – jedna porucha predpokladá inú poruchu
kontinuita, diskontinuita a komorbidita (ďalšie poruchy)
ciel a štúdium čoho
cieľom výskumu nie je diferenciálna
diagnostika, liečba alebo prognóza
porúch, ale cesta/y, ktoré vedú k
poruche a od nej
- Štúdium rôznych fenoménov v rôznom veku (napr. vzťah jazykového vývinu a agresivity)
Základné princípy vývinovej psychopatológie
- Vývin – s vekom sa mení symptomatológia porúch
- Odchýlka od normy, ktorá je definovaná vekom jedinca
- Ranné prekurzory (vieme identifikovat v rannom veku)
- Multikauzalita – vplyv na vznik a pretrvávanie porúch
Základné princípy (neuro) vývinových porúch
- Ekvifinalita = ku konkrétnemu patologickému prejavu existujú rôzne cesty
(napr. agresívne správanie – poruchy reči, poškodenie mozgu, zanedbávanie alebo týranie, narušená vzťahová väzba –alebo kombinácia viacerých rizikových faktorov)
- Multifinalita = rizikový faktor sám o sebe nemusí viesť ku konkrétnemu psychopatologickému prejavu, závisí od výskytu iných rizikových a protektívnych faktorov
máme zlé zaobchádzanie v detstve a môže to viest k depresii v adolescencii, poruchám správania alebo k dobrému
prispôsobeniu sa v
adolescencii
Normálny vs atypický vývin
o bez poznania normálneho vývinu nie je možné porozumieť vývinovej psychopatológii, porucha ako odchýlka od normatívneho vývinu.
o porucha ako odchýlka od normatívneho vývinu
o Porucha nastáva, keď dochádza k opakovanému odchýleniu od plánu normatívneho vývoja. Tým, že dieťa má nejaký deficit môže ísť kaskádovo k tomu že mu neskorej chýbajú nejaké ďalšie veci k spĺňaniu ďalšieho normatívneho vývinu.
- Zmena vo vývine = môže nastať hocikedy - – pozitívna aj negatívna (patológia nie je stabilná jednotka) – VP skúma faktory, ktoré podporujú tieto zmeny (vývinové
trajektórie) - komorbidita – častá, prekrývanie symptómov
Rizikové faktory
Narúšajú schopnosť nadobudnúť určité kompetencie alebo schopnosti prispôsobovať sa prostrediu
* Samotné riziko (predispozície) nestačí na to, aby sa porucha rozvinula
* Prítomný stresor
Rodičia – attachment, výchovný štýl, deprivácia, psychické ochorenie u rodiča
Sociálno-kultúrne: rovesníci, škola, kultúra (definovanie poruchy, hodnôt, prispôsobovanie sa inej kultúre – imigrácia, menšiny), SES, krízové situácie
Protektívne faktory
Ochranné faktory a reziliencia
* Znižujú dopad rizikových faktorov
* Reziliencia – dynamický vývinový proces, v ktorom faktory prostredia (napr. bezpečná väzba) interagujú s charakteristikami dieťaťa (napr. IQ) na dosiahnutie pozitívnych výsledkov alebo kompetencií napriek vystaveniu nepriaznivým podmienkam (napr život vo vysokej kriminalite). Samotné IQ nestačí na dobré adaptačné schopnosti.
* Reziliencia – je multidimenzionálny konštrukt, takže niektoré deti, ktoré sú vystavené vysokému riziku maladaptácie, prejavujú kompetenciu v určitých oblastiach, ale nie v iných.
Základné princípy vývinovej psychopatológie
- Princíp reciprocity – dieťa má vplyv na prostredie, attachment
- Patologický vzorec (v danom okamihu adaptívny) môže viesť k výkyvom vo výkone v sociálnych alebo kognitívnych úlohách a rozšíriť sa aj na iné oblasti fungovania
- nechce jest - sladkosti - iba sladkosti
- Kontext symptómov a faktorov, ktoré majú vplyv na dieťa
Etiológia vývinových porúch
obrázok
Početnosť výskytu Vp – prevalencia
3 – 5 %, 10 – 15 % (rôzne odhady)
* Pokrok - výskumy, teória… – zachytávanie, odraz v štatistikách,
medziodborová problematika, záujem odborníkov,…
* Sociálne faktory – rizikové gravidity, lekárska starostlivosť, zdravotný
stav populácie, vek matiek, teratogény, životné prostredie,…
* Médiá, internet,… – informácie, + skríningy…
* (Sociálny tlak, prostredie, nároky spoločnosti, kultúrne rozdiely - škola,
požiadavky na výkon…