Vulvodynie (les 6) Flashcards
Wat is vulvodynie?
Gelokaliseerde uitgelokte vulvodynie (PVD)
Etiologie van vulvodynie?
Onbekend
Probleem van vulvodynie?
Coïtus is pijnlijk en wordt elke keer pijnlijker en is uiteindelijk niet meer mogelijk
2 Gevolgen vulvodynie?
- interesse/opwinding en orgasme nemen af (omdat het elke keer opnieuw pijn doet -> vermijden seksualiteit -> te sterke kramp -> elke vorm wordt vermoeilijkt!)
- Wanhoop, schuld, angst en vermijding
Waarom is de diagnose voor vulvodynie zo lastig?
Vaak weten professionals niet waar ze naar op zoek zijn + iedereen heeft een andere aanpak (en men kijkt niet verder dan eigen vakgebied)
Langs welke professionals kan iemand met vulvodynie allemaal komen?
Dermatologist
General practitioner
Gynaecoloog
Bekkenbodemspecialist
Psycholoog
Seksuoloog
Wat moet je allemaal bevragen voor een consult met iemand met vulvodynie (of dyspareunie)? (6)
- Hoe is het begonnen?
- Wat zijn de klachten?
- Waar is de pijn?
- Bezoek huisarts/gynaecoloog?
- Wat is er tot nu toe gedaan?
- Hoe zit het met de seks?
Waar kan het allemaal zijn begonnen? (vulvodynie)
Somatische factoren zoals een infectie, eczeem (SOA) etc
Wat kunnen de klachten zijn?
- Pijn, brandende pijn, duur van de pijn?
- Somatische factoren: jeuk en kloven
Waar kan de pijn allemaal zijn?
Oppervlakkig, diep, onder, boven
Wat kan het gevolg zijn van bezoek aan de huisarts/gynaecoloog?
Niets gevonden, tussen mijn oren, verwijzing naar een fysiotherapeut
Wat kan er allemaal aan gedaan zijn tot het moment dat iemand bij de seksuoloog komt?
Antibiotica, anitycotica, crèmes etc (niets helpt)
Effecten op seks
Schuld, angst, verminderde interesse en opwinding, vaginale smering, vermijding, walging, conflicten
Waar staat PLISSIT voor?
Permission - Limited information
Specific Suggestions
Intensive Therapy
Vanuit waar moet vertrokken worden bij therapie voor vulvodynie en dyspareunie?
Vanuit het verhaal van de patiënt!!!
