Vulvodynie en vestibulitis, deel 2/4

Question 1

Met wat zijn de klachten van VVS bij vele patiënten begonnen?

Answer 1

Een genitaal event

Question 2

Wat rapporteren patiënten met VVS waarvan hun klachten door een genitaal event begonnen?

Answer 2

Een recidiverende en sterk symptomatische vulvovaginitis door canidida spp of een traumatische bevalling

Question 3

Waarmee is er een verhoogd risico op VVS

Answer 3

Langdurig gebruik van gecombineerde hormonale anticonceptie

Question 4

Waarom is pilgebruik slechts bij sommige patiënten een risico?

Answer 4

Vermoedelijk omwille van genetische en/of psychodynamische voorbeschiktheid

Question 5

Hoe is de huid van een VVS patiënten tov niet VVS patiënten?

Answer 5

hormoonreceptorpositief

Question 6

Waarvoor is het vestibulum vulvae gevoeliger en waarom?

Answer 6

voor mechanische wrijving en pijnprikkels omwille van de verminderde lubricatie door de anticonceptiepil

Question 7

Wat is atrofische vestibulitis

Answer 7

VVS dat voorkomt na de menopauze omwille van vermoedelijk een chronische androgenentekort

Question 8

Wanneer spreekt men van een neurale inflammatie?

Answer 8

Bij een pijnlijk en erythemateus vestibulum met een microscopische en wisselende graad van inflammatie en een neurale hypertrofe/hyperplasie (meer en grotere zenuwuiteinden).

Question 9

Waardoor wordt de verlaagde pijndrempel als gevolg van het verhoogde vestibulaire pijnreceptie uitgelokt?

Answer 9

Door lokale druk, maar ook diep-vaginaal en extragenitaal en ook met andere prikkels (bv. warmte)

Question 10

Wat wordt bedoeld met vrouwen die een sterke focus hebben op het fenomeen pijn?

Answer 10

Ze zijn extra waakzaam voor pijn (hypervigilantie) en de pijn wordt negatiever ervaren met het catalogeren of catastroferen van pijnepisodes

Question 11

Met welke andere pijnsyndromen vertoont VVS gelijkenissen?

Answer 11

• fibromyalgie
• prikkelbaredarmyndroom
• neuropathische pijnen
• chronische rugpijn

Activatie van dezelfde hersenregio’s