HSDD, deel 5/5

Question 1

**

Waarom is androgeentherapie controversieel in de behandeling van HSDD?

Answer 1

Studies duurden maar 6 maanden en toonden reeds al milde androgene neveneffecten die frequenter kunnen worden bij langer gebruik. Transdermaal T is ook niet beschikbaar in Europa.

Question 2

Waarin kunnen oestrogenen en androgenen worden gecombineerd?

medicatie

Answer 2

Tibolon, het bindt aan de progesteron, androgeen en oestrogeenreceptoren.

Question 3

Wat zijn de androgene effecten van tibolon ?

Answer 3

Milde verhoging van de genitale opwinding bevestigd door middel van vaginale fotoplethysmografie

Question 4

Wat zijn de neveneffecten van Tibolon ?

Answer 4

Minder uitgesproken dan met T maar er is kans op bloedingen

Question 5

Wat is sildenafil?

Answer 5

Een acuut arousalbevorderend middel met een goed gedocumenteerde werkzaamheid bij mannelijke erectiele dysfunctie

Question 6

Wanneer is Sildenafil werkzaam gebleken?

Answer 6

• Bij HSDD in het kader van gebruik van SSRI’s
• vrouwen met diabetes melitus
• vrouwen met dwarslaesie ter hoogte van de ruggenmerg.

Question 7

Wanneer is sildenafil niet werkzaam?

Answer 7

Bij menopauzale gerelateerde arousaldysfunctie

Question 8

Wat zijn menopauzale symptomen?

Answer 8

• Vasomotrische symptomen (opvliegers en zweetbuien door vernauwde thermoneutrale zone)
• neuropsychologische symptomen (subjectief en objectief kortetermijngeheugen en lagere stemming)
• mucosa- en huidatrofie (vaginale en urethale atrofie)
• Cardiometabole implicaties (toename intra-abdominaal vet)