Syfilis, deel 9/9

Question 1

Welk soot medicatie wordt gegeven bij syfilis en waarom?

Answer 1

Antibiotica met langdurige werking omwille van de trage deling van T. pallidum.

Question 2

Wat is de behandeling bij vroege syfilis?

Answer 2

Een eenmalige intramusculaire behandeling met peniciline.

Question 3

Wat is de behandeling bij late syfilis?

Answer 3

Drie behandelingen met een interval van een week.

Question 4

Wat bij de behandeling van tertiaire syfilis?

Answer 4

De drie behandelingen kunnen de verdere evolutie stoppen maar de eerdere orgaanaantasting niet omkeren

Question 5

Wat is de behandeling bij zwangere vrouwen?

Answer 5

Ze moeten in alle stadie de drie behandelingen krijgen

Question 6

Wat bij patiënten allergisch aan peniciline?

Answer 6

Er bestaan andere minder goed bestudeerde antibiotische opties.

Question 7

Welke reactie treed op bij de behandeling

In de eerste 24-48 uur?

Answer 7

De Jarisch-Herxheimer reactie. Dit is een griepachtige reactie met koorst, hoofd en spierpijn

Question 8

Wat na de behandeling?

Answer 8

• Opvolging met klassieke safe sex adviezen
• Terugzien voor klinische en serologische controle

Question 9

Wanneer spreekt met van een heropvlakkering?

Answer 9

• Wanneer er een titerstijging is van de serumactiviteit van de niet-treponemale test van boven de 4 keer.

Question 10

Welke seksuele contacten meten worden opgespoord en gescreend?

Answer 10

• die van de laatste 3 maanden voor de diagnose
• tot 6 maanden bij secudaire syfiis
• tot 12 maanden bij latente syfilis