Genitale herpes, deel 2/6

Question 1

Wanneer spreekt men van primaire infectie ?

Answer 1

Indien de persoon voordien seronegatief was voor HSV-1 en HSV-2.

Question 2

Wat is het klinisch beeld?

HSV-1 en HSV2 gelijk

Answer 2

• Grieperige symptomen: lichte koorts, hoofdpijn, spierpijn, malaise
• Brand of jeukgevoel in de vulvaire streek (scherpe pijn, infectie van de zenuwbanen)
• Meerdere en bilaterale kleine pusteltjes en later vesikels thv vulva of perineum die kleine ulceraties achterlaten (zeer pijnlijk)
• Lymfenklieren zijn opgezwollen en pijnlijk

Question 3

Wat is het gevolg van de pijnlijke ulceraties?

Answer 3

• mictie kan bemoeilijkt zijn
• secundaire urineretentie (ev als gevolg van sacrale zenuwwortel)
• Seksueel verkeer is tijdelijk onmogelijk

Question 4

Hoe genezen de ulceraties

Answer 4

Met de vorming van korstjes over een periode van 2-3 weken

Question 5

Niet-primaire infectie

Answer 5

Een HSV-2 infectie bij iemand die al HSV-1 doorgemaakt heeft of omgekeerd

Question 6

Wat met het klinisch beeld bij niet-primaire infectie?

Answer 6

Minder ernstig en lagere genitale shedding, mogelijks door een partiële immuunbescherming

Zelfde bij recidieven

Question 7

Wat zijn prodromale symptomen bij een recidieve?

voortekens

Answer 7

Een tintelend gevoel, jeuk of pijn, soms een scherpe, schietende pijn in de vulva, billen of benen.

Question 8

Op welke plaats kunnen de letsels zich vormen bij recidieve? Wat is het klinisch beeld ervan?

Answer 8

Op de billen, lage rug of dijen eerder dan genitaal en vaker unilateraal.
Letsels zijn minder pijnlijk, duur van de virale shedding en letsels is zelfs korter.

Question 9

Bij welke genitale herpes is de recidieve hoger?

Answer 9

Bij HSV-2