Vprašanja - Prva Pomoc Flashcards
Sklop prve pomoči
Kakšni so prvi ukrepi nesreči v gorah
Ravnaš po DRABC:
• D-danger: oceni, če je varno zate
• R-response: preveri odzivnost
• A-airway: sprosti dihalno pot
• B-breathing: opazuj ali ponesrečenec diha
• C-circulation: ocenjuješ posredno
Preden pristopiš k ponesrečencu poskrbi za svojo varnost! Oceniš situacijo, če je potrebno nudiš prvo pomoč in pokličeš 112. Ponesrečenca zavaruješ pred nadaljnjimi poškodbami, pred morebitnim padajočim kamenjem, mrazom ali vročino in pred zdrsom v globino. Če bo reševanje opravljeno s helikopterjem - to je zelo verjetno, razen v temi in izredno slabih vremenskih razmerah - upoštevaš naslednje:
Pred prihodom helikopterja je naloga navzočih, da v bližini ponesrečenca oziroma pričakovanega pristanka helikopterja odstranijo ali pritrdijo vse predmete, ki bi jih piš rotorja lahko dvignil v zrak (oblačila, nahrbtniki, vrvi …). Eden ali dva izmed navzočih naj čepita pri ponesrečencu, preostali naj se umaknejo na varno. Najbolje se je za več deset metrov umakniti od kraja, nad katerim pričakujemo lebdeči helikopter.
Šok
Šok je stanje nezadostne perfuzije tkiv, ko dostava kisika ne more zadostiti potrebam tkiv po njem. Takšno stanje vodi do okvare tkiv in njihovega nepravilnega delovanja. V najhujšem primeru šok privede do smrti celic v tkivih in odpovedi organov ter smrti.
Glede na vzrok šok delimo na:
• hipovolemični šok (sem spada npr. hemoragični šok - šok zaradi krvavitve)
• obstruktivni šok
• distributivni šok (npr. septični šok - pri okužbi, anafilaktični šok - pri hudi alergijski reakciji, nevrogeni - pri visoki poškodbi hrbtenjače)
• kardiogeni šok (do njega lahko pride npr. pri infarktu)
• šok zaradi celičnih toksinov (npr. zastrupitev s cianidom)
Znaki šoka:
• prizadetost ali motnja zavesti,
• srčni utrip > 100/min,
• frekvenca dihanja > 20/min
• nizek krvni tlak.
• lahko bleda, hladna, potna koža (vendar to ne velja nujno pri septičnem in anafilaktičnem šoku - tam je )
V sklopu prve pomoči bolnika ali poškodovanca v šoku, ki je pri zavesti, poleži na hrbet. Kadar ni znakov poškodbe mu dvigneš noge. Če je nezavesten ga daš v položaj za nezavestnega in ga spremljaš, če preneha dihati začneš TPO.
Če je vzrok šoka krvavitev, je najbolj pomembno le to ustavit.Če ima oseba znano anafilaksijo in ima Epipen, ga uporabi takoj
Po “naše”?
Žile na “periferiji” se razširijo. To pomeni v mišicah, koži, prebavnem traktu in drugih “manj pomembnih tkivih”. Pri distribucijskem šoku je ravno to mehanizem, da se zaradi razširitve teh žil znotrajžilni volumen poveča in ob nespremenjenem volumnu krvi tlak pade. Ampak ok, to res ni tok pomembno, sam hotla sem omenit, ker povsod piše ta hladna,bleda koža kot znak šoka, pa ni vedno res.
Tole je več kot pa v katerikoli literaturi razen na MF.
👍
Zlomi
imobilizacija ceč dva sosednja skelepa, če krvavi poviješ oz. uporabišs gazo
Višinska bolezen?
Povzetek:
Glavni vzrok za nastanek višinske bolezni je pomanjkanje kisika v tkivih. Parcialni tlak kisika z višino pada. To privede do znižane nasičenosti hemoglobina s kisikom in končno do tkivne hipoksije.
Telo na to odgovori s povečanjem ventilacije s čimer izdihamo več CO2 (CO2 je v krvi blaga kislina). To privede do zvišanja pH krvi, kar zavira nadaljnje povečanje ventilacije.
Najprej se pojavi akutna višinska bolezen. Značilen je glavobol in eden od naslednjih znakov:huda utrujenost, otekanje periferni tkiv, izguba apetita, slabost, bruhanje, omotica in nespečnost.
Če nadaljujemo z vzponom lahko pride do hujših oblik VB.
Višinski možganski edem: Po domače povedano je to otekanje možganov. Znaki so: motnje gibanja in koordinacije, spremembe obnašanja, prividi, oženje zavesti in nazadnje koma.
Višinski pljučni edem: Pomeni nabiranje tekočine v alveolih (pljučnih mešičkih), kar otežuje izmenjavo plinov (predvsem O2) med zrakom in krvjo. Simptomi in znaki: težko dihanje, kašelj, mišična oslabelost, hropenje, centralna cianoza, povečana frekvenca dihanja, povečan sršni utrip.
Zvini
imobilizacija
Krvavitve?
Ustavi krvavitev z direktnim pritiskom na rano preko sterilnega povoja (česa drugega če nimaš) in pritiskom na področno arterijo, namestiš kompresijsko obvezo. V skrajnem primeru, ko krvavitve ni mogoče obvladati na drugačen način uporabi Eschmarchovo prevezo, naredi jo približno 2 cm nad rano.
Kaj sporočimo ko kličemo 112?
KDO kliče, KAJ se je zgodilo, KJE se je zgodilo (lokacija dogodka, naslov, koordinate), KDAJ se je zgodilo, KOLIKO je poškodovanih, KAKŠNE so POŠKODBE, KAKŠNO POMOČ potrebujemo, KAKŠNE so OKOLIŠČINE na kraju nesreče (zelo pomembno v primeru helikopterskega reševanja, uporabni so podatki o stanju vetra na lokaciji, konfiguraciji terena, morebitnih ovirah, nevarnostih ipd.)
Kako preverimo ali človek diha?
Ko je oseba na hrbtu sprva prlegledamo dihalno pot potem pa z rokami privzdvignemo glavo in in poslušamo idihljaje in ledamo prsni koš vsaj 10sec
Kaj je AED?
AED je prenosna elektronska naprava, ki pri človeku zazna zastoj srca in ga lahko s pomočjo električnega sunka ponovno požene. Uporablja se v primeru, ko oskrbovana oseba nima srčnega utripa. AED sam po sebi ne more nadomestiti oživljanja, je pa odličen dodatek pri izvajanju TPO-ja.
Kako oskrbeti mehurje od omrzlin?
Prekrijemo s sterilo gazo in rahlo povijemo, mehurjev ne prediramo!
Nevarnosti pri močnem vetru?
Nevarnost zdrsa oz, nevarnost da na veter prevrne, prav tako veter efektivno zniža temperaturo, tako da lahko pride hitreje do podhladitev
Kaj je Heimlichov prijem?
Posumi na zaporo dihalne poti ob nenadnem začetku dihalnih simptomov (kašljanje, davljenje, dihalni napor, nezmožnost govora) še zlasti če se to zgodi med hranjenjem.
Če je kašelj učinkovit le spodbujaj žrtev h kašlju. Če je kašelj neučinkovit ali postaja neučinkovit (oženje zavesti, tih kašelj, oseba ne more govoriti ali dihati, pomodri), izvedi 5 udarcev med lopaticama:
• Nasloni žrtev naprej.
• Udarce izvedi med lopaticama s spodnjim delom ene dlani. (
Če udarci med lopaticama niso učinkoviti, izvedi 5 Heimlichovih prijemov:
• Stoj za žrtvijo in jo z obema rokama objemi okrog zgornjega dela trebuha.
• Nagni žrtev naprej.
• Skleni roko v pest in jo položi med popek in rebrna loka.
• Primi pest z drugo roko ter hitro povleci navznoter in navzgor.
Če se dušenje ne konča po 5 Heimlichovih prijemih, nadaljuj izmenično s 5 udarci med lopaticama in s 5 Heimlichovimi prijemi, dokler se žrtev ne neha dušiti ali se ne odziva več. Če se žrtev ne odziva več, začni s TPO.
Znaki pljučnega edema?
Pljučni edem je stanje, ki se pojavi, ko se tekočina nabira v pljučih. To lahko povzroči težave pri dihanju in v hujših primerih predstavlja resno zdravstveno stanje.
Težko dihanje
Penoast izpljunek
Kaj narediti prvo, če soplezalcu pade na glavo za pest velik kamen in jo deformira?
Pri tem nikoli ne vem kaj mislijo s prvo. V splošnem ravnaš po DRABC. Preveriš, če je varno zate, če še padajo kamni npr. (D - danger), nato preveriš odzivnost soplezalca (R-response), če je neodziven sprostiš dihalno pot (A-airway), preveriš, če diha itd.
Pokličeš pomoč. Poškodovanca pomiriš, do prihoda reševalcev naj miruje, naj ne je in pije. Če je nezavesten, ga namestiš v položaj za nezavestnega.
Eden se udari v glavo malo je bil nezavesten, ali mu dovolimo nadeljevati?
Seveda da ne ker ima lahko pretres možganov in notranje krvavitve. Takoj pokličeš pomoč in greš v bolnico
Zakaj imobiliziramo ponesrečenca?
Z imobilizacijo preprečiš nadaljnje poškodbe, zmanjšaš bolečino. Da dosežemo negiben položaj moramo imobilizirati še dva sosednja sklepa. Poškodovani del privežeš ob trši predmet (opornica) ali ob zdrav del telesa (roko ob trup, nogo ob nogo). za to lahko uporabiš povoje, rute ali drugo opremo, ki je na voljo. Imobilizacija mora biti nameščena čvrsto.
Oskrba krvaveče rane poškodovane roke?
Ustavi krvavitev z direktnim pritiskom na rano preko sterilnega povoja (česa drugega če nimaš) in pritiskom na področno arterijo, namestiš kompresijsko obvezo. V skrajnem primeru, ko krvavitve ni mogoče obvladati na drugačen način uporabi Eschmarchovo prevezo, naredi jo približno 2 cm nad rano.
Kaj je potrebno preprečiti pri lažji podhladitvi?
Nadaljno podhladitev. Čimprej začneš s segrevanjem. Pri blagi hipotermiji (32–35 °C) podhlajenega pasivno ogrevaš: odstraniš mokra oblačila, premestiš v topel prostor, obleče naj suhe obleke, ga pokriješ, daješ mu tople napitke.
Poškodba lobanjskega dna?
Krvavitev iz ušes in nosu. modrice pod očmi, motnje zavesti, pokličes 112
Položaj za poškodovani trebuh?
Leže na hrbtu, s pokrčenimi in podloženimi koleni, glava je podložena z vzglavnikom (približno 30°).
Koliko časa izvajamo TPO?
Do prihoda reševalcev oz. dokler lahko dokler prizadeti ne zacne normalno dihat
TPO?
Če je oseba neodzivna in ne diha oz. ne diha normalno (takoj po srčnem zastoju so še možni posamezni vdihi - agonalno dihanje) sklepamo, da gre za srčni zastoj in pričnemo s TPO:
• preko zvočnika na telefonu ali nekdo drug naj pokliče 112
• pokleknemo ob stran prizadetega
• dlan dominantne roke položimo na sredino prsnega koša, dlan druge roke položimo nad prvo in prepletemo prste.
• nagnemo se nad prizadetega in z iztegnjenimi komolci pritiskamo na prsni koš pod kotom 90°, tako da se ugreza za 5-6cm.
• nato popustimo pritisk, da se prsni koš vrne v prvotem položaj.
• pritiskamo s hitrostjo 100 stiskov/min.
Če nimamo zadržkov lahko dajemo tudi umetne vpihe v razmerju 30 stisov :2 vpiha
• sprostimo dihalno pot tako da vzvrnemo glavo in dvignemo brado,
• stisnemo mehki del nosu
• normalno vdihnemo in izvedemo en vpih, ki traja približno 1 s
• odmaknemo se in pustimo pasiven izdih.
• po 2 vpihih tudi če sta neuspešna nadaljujemo s stisi prsnega koša.
Če je na voljo AED ga uporabimo, načeloma ne zapuščamo prizadetega, da bi lahko priskrbeli AED, stisi imajo prednost pred drugimi postopki!
Položaj za poškodovani prsni koš?
Polsedeč položaj, nagnjen na poškodovano stran.
Vročinksi udar
Potrebno je takojšnje hlajenje. Uporabiš kar imaš na voljo v dani situaciji. Lahko polivanje z vodo, ledeni obkladki, potopitev v hladno vodo… Antipiretiki (paracetamol, ibuprofen itd.) so neučinkoviti.
Prepoznava srčnega infarkta, možganske kapi.
Srčni infakt, različen pri moških in ženskah načeloma pa gre za bolečino v levi roki. Bolečina v roki, hrbtu, pekoče. Lahko tudi bruhanje, težko dihanje,
Možganska kap
GROM
Govor,roka,obraz,mintue
Kako oskrbimo odprti zlom gležnja? Kaj pomeni, da so prsti bledi in hladni?
Rano sterilno pokriješ in obvežeš, v primeru krvavitve namestiš kompresijsko obvezo. Nogo imobiliziraš čez dva sosednja sklepa.
Kaj pomeni, da so prsti bledi in hladni? Da ja prekinjena arterija, lahko kost ali kostni odlomki pritiskajo na arterijo in jo s tem zapirajo. V glavnem pomeni, da se zelo mudi.
Soplezalec je stopil na poličko, ki se mu je podrla pod nogami, padel je 20m globoko na polico. Pravi, da ne čuti nog. Kako ukrepamo?
Pokličeš pomoč. Če ni neposredne nevarnosti za življenje, poškodovanca ne premikaš.
Soplezalcu se je med plezanjem s cepinom le-ta izdrl iz stene in mu izbil dva zoba. Kako ukrepamo?
Zoba poskušamo vstaviti nazaj na njuno mesto. Če je zob umazan ga lahko speremo s tekočo vodo. Nato poškodovanec zob učvrsti z ugrizom preko gaze. Če to ni mogoče zobe do dokončne oskrbe shranimo v fiziološki raztopini ali mleku ali izjemoma v poškodovančevi slini.
