VPH Flashcards
Vrai ou Faux: Les infections au VPH sont les ITS les plus fréquentes
Vrai
75% de la population canadienne sexuellement active et non vaccinée sera infectée au moins une fois dans sa vie
Vrai ou Faux: Une infection asymptomatique au VPH ne peut pas être transmise
Faux
Le VPH est hautement contagieux, que sa présentation soit symptomatique ou asymptomatique
Quel % des cancers du col sont causés par le VPH?
Presque 100%
Quel % des cancers de l’oropharynx sont causés par le VPH?
70%
Quel % des condylomes sont causés par le VPH?
100%
Quelle est la complication la plus grave d’une infection au VPH?
La transformation de lésions en néoplasie
Vrai ou Faux: les infections au VPH sont le plus souvent asymptomatiques
Vrai
Quelles souches de VPH sont les plus souvent mises en cause dans le cas des infections à faible risque de cancer?
VPH 6 et VPH 11
Quelles souches de VPH sont les plus souvent mises en cause dans le cas des infections à haut risque de cancer?
VPH 16 et VPH 18
Quelles lésions sont causées par les VPH 6 et 11?
- Condylomes
- Lésions intra-épithéliales de bas grade sur le vagin
- Lésions intra-épithéliales de bas grade sur le col
Les condylomes sont-ils pré-cancéreux?
Non. Les condylomes ne sont ni cancéreux ni pré-cancéreux.
Les condylomes peuvent-ils réapparaître?
Oui
Quels types de lésion sont causées par les VPH 16 et 18?
Des lésions intra-épithéliales de haut grade
Quel est le mécanisme de transformation néoplasique d’une lésion induite par le VPH?
Intégration du génome viral au génome de l’hôte
Quelle zone est-elle la plus propice à l’infection au VPH?
Zone de transformation
Entre les épithéliums squameux et glandulaires, offre un rythme de renouvellement cellulaire très rapide.
Quel épithélium est préférentiellement infecté par le VPH?
Épithélium squameux
Quel type de lésion observerait-on si l’épithélium glandulaire est infecté par le VPH?
Adénocarcinome in situ
Quel est le traitement préconisé pour les lésions intra-épithéliales de bas grade causées par les VPH 6 et 11?
Aucune
Auto-résolutif
Quelle est la différence entre un test Pap et un test VPH?
- Test Pap: Détecter des cellules anormales et des lésions pré-cancéreuses. On recueille des cellules de l’endocol et de l’exocol.
- Test VPH: Détecter la présence du VPH. L’infection au VPH survient avant l’apparition de lésions quelconques.
Quelles sont les deux souches de VPH les plus impliquées dans le développement du cancer du col?
VPH 16 et 18
Quelle est la présentation clinique d’un cancer du col de l’utérus?
- Pertes vaginales claires ou rosées
- Métrorragies non-douloureuses
- Saignements post-coïtaux
Dans le cancer du col de l’utérus, que signifie la présence d’OMI?
Atteinte lymphatique et veineuse profonde.
Quels sont les mécanismes de dissémination du cancer du col?
- Invasion directe des tissus avoisinants
- Dissémination par voie lymphatique
- Dissémination par voie hématogène
Quels sont les sites de métastase principaux du cancer du col de l’utérus?
- Poumon
- Foie
- Os
Vrai ou Faux: En présence d’un saignement anormal ou de douleur pelvienne, il faut prescrire un traitement rapidement, ensuite on trouve la cause.
Faux
Il faut trouver la cause préalablement.
Quel examen permet de confirmer la malignité d’un cancer du col?
Biopsie de la lésion
Quel est le meilleur examen paraclinique pour déterminer le niveau d’envahissement des tissus avoisinants dans l’investigation d’un cancer du col?
IRM
Quels sont les principes de traitement du cancer du col de l’utérus?
- Le mode de traitement est étroitement lié à la patiente et au stade de la maladie
- Petite tumeur confinée: Hystérectomie d’étendue modulable.
- Tumeur trop grosse/envahissante: RadioTx
- Patientes avec une petite tumeur en âge de reproduction: Trachélectomie
Combien de doses de vaccin de VPH doit-on donner aux 21 ans et plus?
2 doses de VPH-9
Quels sont les facteurs de risque du cancer de la vulve?
- VIN (vulvar intra-epithelial neoplasia)
- Maladie de Paget: lésions eczématoïdes sur les zones pileuses
- Lichen scléreux atrophique: prurit vulvaire touchant les régions non-pileuses
Quelle est la présentation clinique du cancer de la vulve?
- Prurit
- Inconfort
- Douleur vulvaire
- Symptômes urinaires
Quel est le principe de traitement du cancer de la vulve?
Chirurgical. Résection avec une marge circonférentielle.