VL 9 - Berufsrecht und Ethik

Question 1

Welches Verfahren ist nach G-BA noch nicht für Kinder zugelassen?

Answer 1

systemische Therapie

Question 2

Welche Schritte muss ein Verfahren der Psychotherapie durchlaufen, um
Kassensystem abgerechnet werden zu dürfen?

Answer 2

Richtlinienverfahren

Wissenschaftlicher Beirat
→ prüft wiss. Anerkennung

Gemeinsamer Bundesausschuss
→ prüft Nutzen, medizinische notwenidkeit und Wirtschaftlichkeit

Question 3

Welche Hauptfunktion hat der Unterausschuss Psychotherapie des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA)?

Answer 3

bestimmt in Form von Richtlinien den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung → Psychotherapie Richtlinie

Question 4

Nennen Sie einen Aspekt, in dem sich Psychotherapieverfahren und
Psychotherapiemethoden unterscheiden.

Answer 4

• Verfahren geben eine Theorie über Krankheiten udn ein breites Spektrum
• Verfahren generelle Stratgie
• Methoden Beschreibung konkrete Vorgehensweise für eine Methode & Beschreibung v. Behandlungseffekten

Konzepte zu Indikation vs. Indikationskriterien

Question 5

Nennen Sie die Allgemeinen Wirkfaktoren nach Grawe (2005)

Answer 5

1. Therapeutische Beziehung
2. Problemaktualisierung
3. Problembewältigung
4. Ressourcenaktivierung
5. Motivationale Klärung

Question 6

Nennen Sie bitte 4 Kennzeichen einer zur Behandlung einer oder mehrerer Störungen mit Krankheitswert geeigneten Psychotherapiemethode

Answer 6

1. eine Theorie der Entstehung und der Aufrechterhaltung dieser Störung oder Störungen und eine Theorie ihrer Behandlung,
2. Indikationskriterien einschließlich deren diagnostischer Erfassung,
3. die Beschreibung der Vorgehensweise und
4. die Beschreibung der angestrebten Behandlungseffekte.
   (2) Eine Psychotherapiemethode im Sinne dieser Richtlinie muss die Voraussetzungen nach § 20 Absatz 2 erfüllen.

Question 7

Nennen Sie bitte 4 wissenschaftlich anerkannte Therapiemethoden und nennen Sie jeweils eine Erkrankung, bei der die Methode angewendet wird.

Answer 7

Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR)–> PTSD

Hypnotherapie –> Mitbehandlung bei somatischen Erkrankungen und Raucherentwöhnung

Interpersonelle Therapie (IPT) → Depressionen und Esstörungen

Neuropsychologische Therapie → Hirnorganische Störungen

Question 8

Beschreiben Sie bitte kurz, wie sich eine Effektstärke (Cohen’s d) von 1 interpretieren lässt.

Answer 8

Eine Effektstärke von 1 ist die (positive) Veränderung des Patienten Mittelwertes um 1 Standardabweichung.

Das bedeutet, dass es etwa 85% der Patienten nach der Behandlung besser geht als dem Durchschnitt Patienten vorher.

Veränderungen im Mittel ABER
Realität sind heterogene Verläufe

Question 9

Nennen Sie bitte 6 rechtliche Hintergründe, die für die psychotherapeutische Praxis berücksichtigt werden müssen.

Answer 9

1. Patientenrechtgesetz
2. Ärztliche und psychotherapeutische Berufsordnungen
3. Aufklärungspflicht, Schweigepflicht, Dokumentationspflicht, Abstinenzgebot, Offenbarungspflicht und Zeugnisverweigerungsrecht
4. Bestimmungen zum Datenschutz
5. Sozialrechtliche Regularien zur Niederlassung und zur
6. Rechtliche Besonderheiten der psychotherapeutischen Arbeit mit Kindern und Jugendlichen

Question 10

Wie lautet der Grundsatz des Patientenrechtgesetzes?

Answer 10

„Keine Behandlung ohne Einwilligung und keine Einwilligung ohne Aufklärung“.

Question 11

Was unterstreicht das Patientenrechtgesetz?

Answer 11

Die Autonomie des Patienten, der über seine Behandlung selbst entscheiden können muss.

Question 12

Was ist die Grundvoraussetzung für die Psychotherapie und in welchem Paragrafen des Strafgesetzbuches ist die Verletzung dieser geregelt?

Answer 12

Schweigepflicht §203 Strafgesetzbuch // §8 der (Muster-)Berufsordnung für die Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten

Question 13

Welche Institution regelt die Kostenübernahme für die psychotherapeutischen
Verfahren.

Answer 13

G-BA Gemeinsamer Bundesausschuss

Question 14

Welche Institution entscheidet über die über die wissenschaftliche Anerkennung von psychotherapeutischen Verfahren.

Answer 14

Wissenschaftlicher Beirat Psychotherapie

Question 15

Welche drei Verfahren sind laut der Psychotherapierichtlinie des Gemeinsamen
Bundesausschusses anerkannt?

Answer 15

1. Psychoanalytisch begründete Verfahren: Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie und analytische Psychotherapie (alle Altersgruppen)
2. Verhaltenstherapie (alle Altersgruppen)
3. Systemische Therapie (nur bei Erwachsenen)

Question 16

Definieren Sie eine psychotherapeutische Technik.

Answer 16

1. Eine konkrete Vorgehensweise mit deren Hilfe die 2. angestrebten Ziele
2. im Rahmen der Anwendung von Verfahren und Methoden
3. erreicht werden sollen.

Question 17

Nennen Sie 4 wissenschaftlich anerkannte Therapiemethoden und wann sie angewandt werden.

Answer 17

1. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) → PTSD
2. Hypnotherapie → Mitbehandlung bei somatischen erkrankungen und Raucherentwöhnung
3. Interpersonelle Therapie (IPT) → Depressionen und Essstörungen
4. Neuropsychologische Therapie → Hirnorganische Störungen

Question 18

Wie hoch ist die durchschnittliche Effektstärke von Psychotherapie? Ordnen sie diese ein.

Answer 18

0,88

→ höhere Erfolgswahrscheinlichkeit als Bypass-Operationen

Question 19

Nennen Sie 4 Aspekte, über die Patient:innen im Rahmen der Aufklärungspflicht und Einwilligung aufgeklärt werden müssen.

Answer 19

1. Art, Umfang, Durchführung → allg. Rahmen
2. mögliche & zu erwartene Folgen und Risiken
3. Notwendigkeit, Dringlichkeit Eignung und Erfolgsausichten → im Hinblick auf Diagnose oder Therapie
4. weitere Rahmenbedingungen → Kosten, Abrechnung, Sitzungsdauer, Gesamtdauer

Question 20

Nennen Sie die drei Ziele der Falldokumentation. Erläutern Sie diese.

Answer 20

(1) Therapiesicherung: Anamnese, Diagnose und Therapie muss so sorgfältig aufgezeichnet werden, dass sowohl die sachgerechte Behandlung des Therapeuten selbst als auch die weitere Behandlung durch Dritte ermöglicht wird.
(2) Rechenschaftslegung: Sie muss dem Bedürfnis des Patienten nach Rechenschaftslegung Genüge tun, also eine Überprüfung ermöglichen, ob der Aufzeichnende lege artis therapiert hat.
(3) Beweissicherung: Die Dokumentation sollte so gestaltet sein, dass sie ggf. als Beweissicherung ausreicht, z.B. bei juristischen Verfahren oder dem Verdacht auf Behandlungsfehler.

Question 21

Nennen Sie 7 der zentralen Pflichten bzw. Rechte, die ein*e Psychotherapeut*in im Rahmen der Behandlung eines*r Patienten*in hat.

Answer 21

1. Berufsrecht
2. Aufklärungspflicht & Einwilligung
3. Schweigepflicht
4. Dokumentationspflicht
5. Abstinenzgebot
6. Offenbarungspflicht
7. Zeugnisverweigerungsrecht

Question 22

Was sind die möglichen Konsequenzen, wenn man als Psychotherapeut*in
Privatgeheimisse eines*r Patienten*in verletzt nach §203 Strafgesetzbuch (§203
Verletzung von Privatgeheimissen)?

Answer 22

Freiheitsstrafe bis zu einem Jahr oder mit Geldstrafe bestraft.