Vitamine A et caroténoïdes Flashcards
Quelles sont les formes de Vitamine A du règne animal?
Et celles du règne végétal?
ANIMAL
- Rétinol (vit A préformée)
- Acide rétinoïque (forme oxydée)
- Rétinal
- Ester de Rétinol
VÉGÉTAL
-Provitamine A (caroténoïdes)
= cryptoxanthine
= gamma-carotène
= beta-carotène
= alpha-carotène
Quels sont les 2 principales vitamine A de notre alimentation?
Vitamine A préformée (animale)
et
Caroténoïdes (végétal)
Dans la digestion des Vitamine A,
Quel est le rôle de…
- Lipase gastrique?
- Sels biliaires?
- Enzymes pancréatiques (lipase pancréatique + cholestérol ester hydrolase)?
- Retinyl ester hydrolase (enzyme sur bordure en brosse intestin)?
Lipase gastrique
= libère les acides gras qui lient le Rétinol
Sels biliaires
= émulsion des acides gras et Vit A (liposoluble)
= donne accès aux enzymes pancréatiques
Enzymes pancréatiques
= clive les acides gras et libère les acides gras qui lient le Rétinol
Retinyl ester hydrolase
= libère le Rétinol de son ester
Quelle est l’efficacité du transport du Rétinol?
Et celle du transport des Caroténoïdes?
- Rétinol = 80% efficace
- Caroténoïdes = 5-20% efficace
Quel est le type de transport du Rétinol?
Et celui des Caroténoïdes?
- Rétinol = transport active (avec transporteur)
- Caroténoïdes = transport passif
Que se passe-t-il avec 50% des Caroténoïdes dans l’entérocyte (cell de l’intestin)?
transformés en Rétinol
Quel chemin prennent les Vitamine A pour se rendent de l’entérocyte à leur tissus cibles?
Formes moins solubles (liposolubles)
- intestin –> lymphe –> sang –> cible
- incorporé dans chylomicron
- ex : Rétinal
Formes plus solubles
- intestin –> sang –> cible
- ex : Rétinol
Entre les suppléments et les aliments, laquelle de ces sources est la mieux absorbée?
Supplément
Quel nutriment, lorsqu’ingéré en même temps que les caroténoïdes, augmente la biodisponibilité des caroténoïdes?
Lipides
Quel est leur impact sur la biodisponibilité des Caroténoïdes?
- Fibres?
- Autres caroténoïdes non-provitamine A?
- Degré de cuisson?
Fibres
= créent barrière (diminue biodisp)
Autres caroténoïdes non-provitamine A
= créent compétition (diminue biodisp)
Degré de cuisson
= matrice des lipides est transformée (augmente biodisp)
Quel est le rôle des VLDL/LDL/HDL émise en circulation par les hépatocytes (cell du foie)?
VLDL/LDL/HDL transportent les Caroténoïdes et les esters de rétinol dans leur tissu cible
Quelles formes de Vitamine A ont la cornée et la rétine comme tissu cible dans l’oeil?
Cornée = Acide rétinoïque
Rétine = Rétinal
Quels sont les tissus cibles de…
- Tous les types de Vit A?
- Caroténoïdes?
- Acide rétinoïque?
Tous types de Vit A
= tous les tissus
Caroténoïdes
= tissu adipeux
Acide rétinoïque
= Epithelia (peau, cornée)
= Embryon
= Cell système immunitaire
Quel est le rôle des cellules stellaires (cell du foie)?
Site de réserve des esters de étinol
70% du Rétinol du corps
Quel est le transporteur de Rétinol?
RBP (mis en circulation dans le sang par l’hépatocyte, foie)
Qu’est-ce qui stimule la rétine à envoyer un signal au cerveau?
Lumière
Quel type de lumière stimule…
- cônes?
- les bâtonnets?
Cônes = lumière vive Bâtonnets = lumière restreinte
Comment sont utilisées les Vitamine A pour la vision nocturne?
1-Rétinol-trans –> Rétinol-cis –> Rétinal-cis
2-Rétinal-cis se déplace (cell épithéliale –> bâtonnets)
3-Rétinal-cis devient Rétinal-trans lorsqu’il est en contact avec lumière (photons)
Que se passe-t-il avec le Rétinal-trans lorsqu’il a été en contact avec de la lumière (photons)?
-Transformé en acide retinol qui est recyclé
OU
-Excrété sous forme d’acide rétinoïque dans l’urine
Qu’est-ce qui permet que la carence en Rétinol n’affecte pas trop le cycle de la vision nocturne?
Recyclage du Rétinal-trans en acide retinol
Quelles sont les 2 sources d’acide rétinoïque?
-Acide rétinoïque ingéré (alimentation)
OU
-Rétinol converti (cycle de vision nocturne)
Comment est créé l’élément de réponse à l’acide rétinoïque (RARE)?
1-Dans le noyau, Rétinal se lie à RXR et RAR
2-Rétinal + RXR + RAR se complexe à l’ADN
Quels sont les 2 rôles de l’acide rétinoïque?
-Facteurs et transcription
ET
-Hormone
Avec quel Rétinal- le RXR se lit-t-il?
Et le RAR?
RXR = Rétinal-cis
RAR = Rétinal-trans
Pourquoi l’acide rétinoïque est-il une hormone?
-Détient un récepteur (RARE)
et
-Produit des actions biologiques
Par son rôle d’hormone, l’acide rétinoïque agit comme _______ sur les gènes qui détiennent l’élément de réponse de ce dernier.
facteur de transcription
Pourquoi l’acide rétinoïque est-il utilisé dans l’industrie pharmaceutique et cosmétique?
Parce qu’il contrôle la différenciation cellulaire
Comment l’acide rétinoïque exerce son rôle de différenciation cellulaire sur la peau?
-Il empêche les cellules-souches de la peau de procréer
ET
-Il active des gènes qui permettent aux cellules-souches de la peau de se différencier (devenir cellules spécialisées)
Quelles sont les effets de l’acide rétinoïque pour traiter…
- l’acnée?
- les taches de pigmentation?
Acnée
= augmente synthèse de collagène
Taches de pigmentation
= diminue synthèse de mélamine
Quel médicament d’acide rétinoïque aurait le plus de toxicité légère?
Dans quel circonstance?
- L’Accutane
- Toxicité légère lorsqu’elle est en contact avec la peau (bouche, yeux)
Qu’arrive-t-il avec l’Accutane en excès dans le corps?
Se stocke dans membranes
= entraîne douleur musculo-squelettique
Quelle est la contrindication de l’Accutane?
Ne pas prendre si femme enceinte.
La Vitamine A est-elle aussi dangereuse en carence, qu’en excès?
Oui
Équilibre = important
Par son contrôle de la différenciation cellulaire, quel est le rôle de l’acide rétinoïque chez l’embryon?
Favorise développement embryonnaire, car…
- Acide rétinoïque favorise l’expression de certains gènes
- Ces gènes favorisent le développement du système cardiovasculaire, du cerveau (SNC) et du syst. musculosquelettique.
Quest-ce qu’une carence en Vitamine A peut engendrer chez l’humain?
Rôle vision
- Problème d’adaptation à vision nocturne
- Syndrome xérophtalmique
Rôle immunitaire
-Susceptibilité accrue aux infections
Rôle embryon
-tératogenèse (malformation, avortement)
Rôle différenciation cellulaire
-Hyperkératose folliculaire (cell de la peau qui sont mal différenciées et produisent trop kératine)
À quel moment le syndrome xérophtalmique devient irréversible?
À l’étape de Kératomalacie
invasion de cell immunitaire dans la cornée, elle devient blanchâtre et va être perforée
Quels sont les signes physiques qui indiquent une kératose folliculaire?
-Épaississement de la couche de corne
ET
-Hyperplasie (augmentation de volume du tissu de peau)
= on peut observer petits points partout sur corps (accumulation kératine)
Quelles sont les autres epithelia (à part celle de la peau) qui peuvent être affectées par une carence en Vitamine A?
Et quels sont les effets qui en découlent pour chacun?
Voies respiratoires
= augmente infections
Oeil
= ulcération, perforation
Voies urinaires, vessie
= prédisposition calculs urinaires
Quelles sont les causes possibles de carence liées à…
- l’apport?
- la digestion?
- l’absorption?
- au foie?
APPORT
-pays en développement
DIGESTION
- Fibrose kystique (insuffisance pancréas)
- Cholestase (problème sortie de la bile du foie)
- Pancréatite
ABSORPTION
- Maladie coeliaque (pilosités atrophiées)
- Maladie infectueuse de l’intestin (MII)
FOIE
-Alcoolisme
-Substances hépatotoxiques (Tylenol)
(affectent le foie et nuit au stockage de Vit A)
Quels sont les 2 rôles du foie en lien avec le Rétinol?
- produit protéine qui permet au Rétinol (RBP) et acide rétinoïque (Albumine) d’être transporté dans sang
- stockage de Vitamine A
-
Quels sont les marqueurs nutritionnels de la Vitamine A…
- biochimiques?
- physiques?
BIOCHIMIQUES
- Rétinol plasmatique (pas bon)
- Rétinol/acide rétinoïque urinaire (métabolites inactifs)
- Rétinol lait maternel (réserves de la mère)
- Rétinol hépatique
PHYSIQUES = carence avancée
- Baisse adaptation vision nocture
- Cécité crépusculaire
- Héméralopie
Pourquoi le rétinol plasmatique n’est-il pas un bon marqueur de l’état nutritionnel en Vitamine A?
Un rétinol plasmatique anormal est souvent causé par autre chose qu’une carence en Vitamine A.
Exemples
- Défaillance hépatique (problème = foie, pas apports)
- Déficience en Zinc (interaction Zinc et Vit A = chute de zinc fait chuter Vit A)
- Malnutriton protéino-énergétique (problème synthèse protéique = pas transport pour Rétinol et acide rétinoïque)
- Inflammation, trauma, infection
Pourquoi le Zinc est-il si important pour le métabolisme du Rétinol?
1- Zinc compose le transporteur du rétinol (RBP) qui sort du foie pour aller dans circulation sanguine
2-Zinc est co-facteur de l’enzyme qui convertit Rétinol –> Rétinal
Quel est l’objectif des ANREF pour la Vitamine A?
Maintenir réserves hépatiques en Vit A pour faire face aux besoins accrus (stress, maladies, faible apport)
Quelle est l’unité des ANREF de la Vitamine A?
ÉAR = Équivalent de l’Activité du Rétinol
Pourquoi utilise-t-on les ÉAR (équivalent de l’activité du rétinol)?
Parce que les sources de Rétinol (Vit A préformée animale VS Provitamine A végétale) ne sont pas toutes également biodisponibles (80% VS 5-20%)
Quelles sont les ANREF de la Vitamine A pour les hommes et les femmes adultes environ?
BME-ANR
Femmes = 500-700 ÉAR Hommes = 625-900 ÉAR
Y a-t-il des ANREF pour les caroténoïdes (provitamine A végétale)?
Aucunes recommandations
On pourrait donc manger que des sources animales
Les recommandations de 5 portions de F&L par jour représentent quel % de l’apport en Vitamine A quotidien?
Environ 50% des ANREF de Vitamine A
La Vitamine A est-elle toxique?
Oui, c’est une des vitamines les plus toxiques.
Quelles sont les causes d’intoxication à la Vitamine A?
- Excès de suppléments (rétinol)
- Pratiques alimentaires particulières (manger foie animal)
- Prise de certains médicaments (Accutane)
Quel type de Vitamine A n’est pas toxique?
Carotènes
Qu’est ce qu’une intoxication en Vitamine A a comme effet sur notre corps?
1-Déstabilise membranes
= douleurs osseuses et articulaires
2-Cause expression inappropriée de certaines gènes
= malformation embryon (tératogène)
Quel est l’AMT en Vitamine A?
Il concerne quel type de Vitamine A?
3000 ug par jour
Rétinol (Vitamine A préformée)
Y a-t-il un AMT pour les caroténoïdes (provitamine A végétale)?
Non
Mais faire attention fumeurs
Quelle quantité de caroténoïdes doivent être consommés pour observer la Caroténodermie (couleur orange)?
> 30mg par jour
Quels sont les risques associés à une consommation de Rétinol supérieure à 1500ug par jour?
Associé à augmentation risque fractures osseuses
et
Diminution densité minérale osseuse
