VITALIDADE FETAL II Flashcards
REGULAÇÃO DOS BATIMENTOS CARDÍACOS FETAIS
sistema nervoso autonomo com seus componente simpáticos e parassimpáticos
IMPORTANCIA DA MONITORIZACAO DO BCF
é um dos primeiros parâmetros a se alterar durante um período de hipóxia
COM QUE FREQUENCIA ACOMPANHAR o BCF?
No primeiro período de parto as auscultas cardíacas fetais devem ser aferidas a cada 15 minutos. No segundo período a
cada 5 minutos.
ANTEPARTO
ambulatorial - sem risco iminente de sofrimento
INTRAPARTO
monitorização contínua quando há riscos fetais
PARAMETROS OBSERVADOS NA CARDIOTOCO
linha de base - FCF
acelerações transitórias
desacelerações
variabilidade
contrações
movimento fetal
ACELERACAO TRANSITÓRIA EM RELACAO A IG
Aceleração considerada normal
≥ 32 semanas
≥ 2 acelerações em 20 minutos, com:
↪ Elevação ≥ 15 bpm
↪ Duração ≥ 15 segundos
< 32 semanas
≥ 2 acelerações em 20 minutos, com:
↪ Elevação ≥ 10 bpm
↪ Duração ≥ 10 segundos
AT CONSIDERADA NORMAL
PELO MENOS 2 ACELERACOES EM 20 MINUTOS
TIPOS DE VARIABILIDADE
AUSENTE
MÍNIMA
MODERADA
ACENTUADA
DESACELERAÇÕES PERIÓDICAS
RELACIONADAS COM A CONTRACAO UTERINA
DESACELERACOES NÃO-PERIÓDICA
VARIÁVEIS
ESPICAS E PROLONGADAS
PROLONGADAS
retorno lento a linha de base
2 a 10 minutos
ESPICAS - DIP 0
quedas rápidas com amplitude baixa, relacionadas a movimentação fetal
DIP I - DESACELERACAO PRECOCE
compressão do polo cefálico
contracao coincide com queda da FCF
X COINCIDE COM O X - NA DIP X
nadir , zênite, I
DIP II - DESACELERAÇÃO TARDIA
QUEDA DA FCF APÓS 20-30 SEGUNDOS DO INÍCIO DA CONTRAÇÃO - desaceleração após contração
O QUE A DIP II INDICA?
INSUFICIENCIA UTERO-PLACENTÁRIA
DIP III FAVORÁVEL
Consistem em rápida desaceleração
da FCF precedida por aceleração inicial e seguida por rápido
retorno à linha de base com aceleração secundária da FCF
FORMATO DE V!!!!!
DIP II FAVORÁVEL - APARECE EM QUAIS CONDICOES?
CIRCULAR DE CORDÃO E OLIGOAMNIO
DIP III DESFAVORÁVEL
FCF ATINGE VALORES ABAIXO DE 70
DURACAO MAIOR QUE 60 SEGUNDOS
desaceleração. Regresso lento à linha de base
em nível inferior ao presente antes da desaceleração ou em
nível de taquicardia ou bradicardia fetal
FORMATO DE W
PADRÃO SINUSOIDAL
ALOIMUNIZACAO RH
CARDIOTOCOGRAFIA ESTIMULADA EVA
Respostas:
Tipos: bifásica ou monofásica:
Bifásica: aceleração após estímulo.
Monofásica: sem aceleração após estímulo.
PBF
refletem o nível de oxigenação fetal
PARAMETROS PBF
- volume de líquido amniótico
- movimento respiratório fetal
- movimentação corporal fetal
- tonus fetal
- cardiotocografia basal