VITALIDADE FETAL Flashcards
SOFRIMENTO FETAL AGUDO
desencadeado durante o trabalho de parto
hipóxia, hipercapnia e acidose
SOFRIMENTO FETAL CRONICO
cronicamente privado de nutrientes e oxigenio -> RCIU, oligoamnio
INDICACOES DA AVALIACAO DE VITALIDADE
paciente com comodidade, ou feto com alguma alteração
INDICACOES MATERNAS
- endocrinopatias (diabetes)
- idade materna > 25 anos
- cardiopatias e pneumopatias
- nefropatias
- trombofilias
- outras doenças sistêmicas
INDICACOES FETAIS
RCIU
anemia
macrossomia
malformações fetais
INDICACOES OBSTÉTRICAS
- patologias do líquido amniotico
- prematuridade
- gemelaridade
- pós-datismo
- patologias plcentárias
VALOR NORMAL DE BCF
110-160
MOBILOGRAMA
a partir de 26 semanas
após grande refeição mulher deve se posicionar de forma confortável e marcar o tempo necessário para que o feto se mova 6X
TEMPO MÁXIMO = 1H
O TEMPO MÁXIMO DO MOBILOGRAMA PARA O FETO SE MOVER X VEZES É DE X HORAS
6
1 hora
NO MOBILOGRAMA, IMPORTANTE DESCARTAR:
HIPOGLICEMIA, SONO, SEDACAO
MENSURACAO DE ALTURA UTERINA
ALTERACAO NA IG X AU
se > 4 a diferença entre as duas - sinal de insuficiencia útero-placentária
TIPOS DE LÍQUIDO AMNIÓTICO
CLARO - quanto mais grumos, mais maduro o bebe
MECONIAL
HEMORRÁGICO
AMARELADO
MATURIDADE FETAL PELO LÍQUIDO AMNIÓTICO
Maturidade fetal: visualização de grumos, devido a descamação da pele fetal (vérnix caseoso). Grumos grandes= maturidade fetal.
LÍQUIDO MECONIAL
liberação de mecônio decorre de aumento da peristalse intestinal devido hipoxemia
Hipoxemia, corioamnionite, sofrimento fetal
AMNIOCENTESE
punção da cavidade amniótica quando se suspeita de mecônio com colo impérvio
US NO 3º TRIMESTRE
avalia peso e alteração de líquido amniótico
curva de crescimento fetal
QUADRO CLÍNICO - MECONIO
redução do BCF
taquisistolia e hipersistolia
PNEUMONITE
Síndrome de aspiração meconial
obstrução das vias aéreas, danos ao tecido pulmonar
pneumonite química
ultrassom
8 SEMANA: IG
11-14: TRANSLUCENCIA NUCAL E OSSO NASAL
MORFOLÓGICO: 18-24
3º TRIMESTRE: PESO E ILA
translucencia nucal - em qual US é observado?
acúmulo de líquido excessivo na região da nuca do feto = trissomias
observado no morfológico de 1º trimestre
VALORES ILA
normal: 50 a 250
oligoamnio: < 50
polidrâmnio > 250
RCIU
peso menor que o percentil 10 para IG
feto não atinge crescimento e desenvolvimento esperados
CAUSAS DE RCIU
- insuficiencia placentaria!!!!!!!
- fatores maternos/comorbidades
- fatores fetais
- fatores genéticos
RCIU E AU
AU < 4 em relação a IG