ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL - AULA 2 Flashcards
PRIMEIRO TRIMESTRE
ATÉ 13 SEMANAS
SEGUNDO TRIMESTRE
14 A 28 SEMANAS
TERCEIRO TRIMESTRE
ACIMA DE 28 SEMANAS ATÉ FINAL DA GESTAÇÃO
MORTE MATERNA
morte das mulheres durante gestação até período puerperal (42 dias) por causa relacionada ou agravada com a gravidez
MORTE MATERNA
DIRETA, INDIRETA E INCIDENTAL
→ mortes diretas: complicações surgidas durante a gravidez, parto ou puerpério (pré-eclâmpsia e diabetes gestacional)
→ mortes indiretas: não são doenças específicas da gravidez, mas foram agravadas por esse fator (ex: HAS, IR, lúpus, COVID-19)
→ morte incidental: morte com improvável relação com a gravidez: acidente de automóvel
PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE MATERNA
HA
sangramento grave
infecções
complicações relacionadas a aborto/parto
IMPORTANCIA DA CONSULTA PRÉ-CONCEPCIONAL
identificar fatores de risco
adequar hábitos
checar vacina: rubéola e hepatite B
INÍCIO DE ÁCIDO FÓLICO
intervalo entre gestações de no mínimo 18 meses
QUEIXAS COMUNS DO PRIMEIRO TRIMESTRE
riscos maiores de abortos/sangramentos
hiperêmese gravídico
QUEIXAS COMUNS DO SEGUNDO TRIMESTRE
relativamente calma, perdas fetais tardias (sífilis, insuficiência cervical)
QUEIXAS COMUNS DO TERCEIRO TRIMESTRE
muitas mortes maternas | sangramentos, trabalho de parto prematuro, hemorragias do terceiro trimestre , hipertensão gestacional e diabetes
fase cansada, autoestima comprometida
número de consultas ideal segundo OMS
mais que 8 consultas
VACINACAO
o dTpa (1 dose após 20º semana) = coqueluche mata RN
o hepatite B
o Influenza
o Covid
o Vírus sincicial
contraindicada = tríplice viral, HPV, varicela e dengue
GANHO DE PESO
em mulheres eutróficas, o ganho de peso deve ser entre 11,5-16 Kg, sobrepeso entre 7-11,5 e as obesas no máximo 7 Kg
GANHO DE PESO (TRIMESTRES)
ATÉ 2 TRIMESREE - 500g MES
3 TRIMESTRE - 1000g MES
EXAMES DE TODA CONSULTA PRÉ-NATAL
- PA
- BCF
- altura uterina
- peso
- Leopold
VALOR NORMAL DE PA
< 140x90
SUPLEMENTACOES
sulfato ferroso e ácido fólico até final da gestação
MEDICACOES PROIBIDAS
- tinta de cabelo
- ATB
- anti-inflamatórios
- isotretinoína
ULTRASSONOGRAFIAS
8ª semana - idade gestacional
11-14 semanas - 1º morfológico, primeiro marcador de malformação fetal
18-24 semanas: morfológico 2º trimestre
a partir de 23 semanas: ecocardio fetal
> 34 semanas : peso, quantidade de líquido amniótico* (marcador de sofrimento fetal crônico)
DATAS US
8 semana
morfológico primeiro trimestre - 11-14 semanas
morfológico segundo trimestre - 18 - 24 semanas
> 34 semanas
