Viscères - Système digestif 3 Flashcards
Le foie est situé _________________________________, mais s’étend dans _________________________________
Croise _________________________________.
Entre en contact ______________________________.
Situé en grande partie dans l’hypochondre D
l’épigastre et un peu dans l’hypochondre G
l’estomac en avant
avec le rein D
Que font les faces ant et post du foie?
Croisent les projections de la cavité pleurale D
Le foie adhère à quoi?
au diaphragme et bouge avec lui
De quoi est recouvert le foie?
Le foie est recouvert d’une capsule conjonctive et, en grande partie, par le péritoine viscéral.
Dans le foie, qu’est-ce qui n’est pas recouvert de la capsule conjonctive?
L’area nuda
Que se passe-t-il à l’area nuda?
Les vv. hépatiques (+souvent au # de 3) quittent le foie à cet endroit pour rejoindre la v. cave inf
Dans le foie, quels sont les vaisseaux afférents?
A. hépatique propre et v. porte du foie
Dans le foie, qu’est-ce que la voie biliaire?
Le conduit cholédoque
Où passent les vaiss. afférents (a. hépatique propre et v. porte du foie) et la voie biliaire (conduit cholédoque)?
Ils passent dans le bord libre du petit omentum (LIG. HÉPATO-DUODÉNAL)
Pourquoi l’area nuda est une particularité de foie?
Particularité du foie car les vaisseaux des organes intrapéritonéaux passent habituellement dans un méso
De combien de lobes est composé le foie? Quels sont-ils?
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Droit, gauche, carré et caudé
Quel est le lobe le + grand du foie?
Lobe D
Quels lobe se trouvent sur la face viscérale du foie?
Lobes carré et caudé
Où se situe la lobe D du foie?
À D du lig falcifome
Où se situe le lobe G du foie?
À G du lig falciforme
Où se situe la lobe carré du foie?
Sur la face viscérale, entre la vésicule biliaire et le lobe gauche
Où se situe la lobe caudé du foie?
Sur la face viscérale, entre la veine cave et le lobe gauche
Que retrouve-t-on sur la face viscérale du foie?
les lobes carré et caudé
le hile du foie, avec le pédicule vasculo-nerveux (conduit hépatique commun, a. hépatique propre, v. porte hépatique)
des empreintes des organes du voisinage
Quelles sont les composantes du pédicule vasculo-nerveux?
Conduit hépatique commun
A. hépatique propre
V. porte hépatique
Le foie se divise en combien de segments?
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V ou F?
Les vaisseaux afférents (a. hépatique propre, v. porte hépatique) et les voies efférentes (vv. hépatiques, conduit hépatique commun) ont la même segmentation de leurs branches.
Vrai
Pourquoi peut-on retirer ou un plusieurs segments sans conséquences irréversibles?
Le foie a un potentiel de régénération important
Quelles sont les parties du foie?
Partie hépatique post
Partie hépatique G
Partie hépatique D
Quelles sont les divisions des 3 parties du foie?
Partie hépatique post
- Lobe caudé
Partie hépatique G
- Division lat G
- Division med G
Partie hépatique D
- Division med D
- Division lat D
Quels sont les segments des divisions des parties du foie?
Partie hépatique post
- Lobe caudé (segment I)
Partie hépatique G
- Division lat G (S. postérolat G (II) / S. antérolat G (III))
- Division med G (S. médial G (IV))
Partie hépatique D
- Division med D (S. antéromédial D (V) / S. postéromed D (VIII))
- Division lat D (S. antérolat D (VI) / S. postérolat D (VII))
Les voies biliaires émergent d’où et sous quelle forme?
Les voies biliaires émergent de chaque lobe sous forme d’un canal hépatique droit ou gauche.
Qu’est-ce qui se passe avec les canaux hépatiques D et G après leur sortie des lobes du foie?
Les 2 canaux fusionnent et le canal hépatique commun ainsi formé reçoit le canal cystique qui draine la vésicule biliaire.
Qu’est-ce qui draine la vésicule biliaire?
C’est le canal cystique
Qu’est-ce qui reçoit le canal cystique?
Le canal hépatique commun (fusion des canaux hépatiques D et G)
Le canal hépatique commun reçoit le canal cystique qui draine la vésicule biliaire…. qu’est-ce que cela forme?
Le tout forme le canal cholédoque
Le tout forme le canal cholédoque qui chemine dans _____________________ jusqu’au __________________________ où il se jette, en général, dans ____________________________.
le petit omentum
2e segment duodénal
ampoule hépato-pancréatique (Vater)
*canal pancréatique principal et conduit cholédoque
Qu’est-ce que l’ampoule de Vater?
C’est l’ampoule hépato-pancréatique (qui est une ampoule commune pour canal pancréatique principal et le canal cholédoque)
Où apparait la vésicule biliaire?
Au bord inférieur de la 9e côte en médio-claviculaire.
Qu’est-ce que la vésicule biliaire?
La vésicule biliaire est un sac, de 7 à 10 cm de long, appendu sur la face viscérale du foie, entre le lobe droit et le lobe carré.
L’abouchement du conduit cholédoque se fait souvent avec quoi d’autre?
Le plus souvent avec le conduit pancréatique dans la grande papille duodénale
Où se fait l’abouchement du conduit cholédoque?
À la hauteur de L2
À quoi est reliée la vésicule biliaire et par quoi?
Reliée au canal hépatique par le canal cystique
La vésicule biliaire est reliée au canal hépatique par le canal cystique à l’entrée duquel se trouve quoi? qui permet quoi?
La valve spirale permettant le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter hépato-pancréatique est fermé.
Comment se positionne le pancréas et à quelle hauteur se trouve-t-il?
Il s’étend obliquement dans l’abdomen sup, la plus grande partie étant dans l’épigastre
Le corps du pancréas est à la hauteur de L1/L2, la tête se projette plutôt à L2/L3.
Le pancréas se trouve dans quel compartiment?
Secondairement rétropéritonéal (avec le duodénum)
Le pancréas est couvert par quoi?
Par du péritoine pariétal
Le pancréas est au fond de ………..
La bourse omentale
Quelles sont les parties du pancréas?
La tête : épouse la forme du quadrant duodénal.
Le corps : dans le prolongement de la tête.
La queue : longe l’artère splénique et atteint presque le hile de la rate
Qu’est-ce qui chemine le long du pancréas?
le canal pancréatique principal (de Wirsung)
Comment s’appel le canal pancréatique principal et quelle est sa fonction? Il se termine où?
Canal de Wirsung
Les canalicules glandulaires s’y jettent
Il se termine dans l’ampoule hépato-pancréatique et dans la glande papille duodénale
Qu’est-ce que le canal Santorini?
C’est le canal pancréatique accessoire (branche du canal principal) qui se forme proche de la tête.
Où se déverse le canal de Santorini?
Il se déverse dans la petite papille duodénale.
Où est situé la rate?
Dans l’hypochondre G
Où se projet l’hile de la rate?
Son hile se projette à la hauteur de la 10e côte en moyenne (se déplace beaucoup avec la respiration)
Dans quel compartiment se situe la rate?
C’est un organe intrapéritonéal
À quoi est relié la rate et par quoi?
Estomac par le lig. gastro-splénique
Côlon transverse par le lig. spléno-colique
Paroi postérieure par les ligg. spléno-rénal et phrénico-splénique
La rate possède ……
2 extrémités:
antérieure
postérieure
2 bords:
supérieur
inférieur
4 faces:
diaphragmatique
gastrique
colique
rénale
Les vaisseaux spléniques sont _____________________________________ et peuvent __________________________________.
tortueux à leur entrée et émergence du hile de la rate
être facilement blessés
Comment se fait la vascularisation du foie dans 75% des cas?
A. hépatique commune –> a. hépatique propre –> rr. D et G
Comment se fait la vascularisation du foie dans 12% des cas?
Le r. droit nait de l’a. mésentérique sup (branche de l’aorte)
Comment se fait la vascularisation du foie dans 5% des cas?
Les 2 rr. naissent du tronc coeliaque (donc pas d’a. hépatique propre)
Comment se fait la vascularisation de la vésicule biliaire dans 46% des cas?
R. D a. hépatique propre –> A. cystique qui se divise et chemine face ant/post
Comment se fait la vascularisation de la vésicule biliaire dans 10% des cas?
Vascularisé par 2 artères cystiques
Comment se fait la vascularisation de la vésicule biliaire dans 12% des cas?
Mésentérique sup –> R. hépatique D –> a. cystique
Par quoi se fait la vascu du pancréas?
Très très globalement
Par des branches du tronc coelique et a. mésentérique sup
Comment se fait la vascu de la tête du pancréas?
a gastro-duodénale –> aa. pancréatico-duodénales sup/ant et sup/post
a mésentérique sup –> a. pancréatico-duodénale inf et ses rr. ant et post
Comment se fait la vascu du corps du pancréas?
Par artère splénique et ses branches:
A. pancréatique dorsale
A. grande pancréatique
A. pancréatique inf
Comment se faire la vascu de la queue du pancréas?
Reçoit a. de la queue du pancréas
NE PAS OUBLIER DE REGARDER INNERVATION FIN DU PP
