Virus respiratorios: Influenza, coronavirus, parainfluenza y virus sincitial respiratorio Flashcards
Los virus respiratorios dan inmunidad duradera?
No
Transmisión de los virus respiratorios
Gotas y contacto
La influenza es DNA o RNA
RNA
La influenza es envuelto o desnudo
envuelto
2 glucoproteínas de la influenza
HA y NA
Características de influenza A
de origen animal (cerdos, gallinas y murciélagos)
más importante para humanos
Características de influenza B
SIN reservorios animales
Características de influenza C
rara vez dan Enf humana
Función de la HA en influenza
Fija y permite entrada a cell (fusión)
Estimula respuesta humoral neutralizante
Función de la NA en influenza
permite liberación de nuevos viriones de cell infectada
facilita mov de virus x moco
Qué es el antigen drift en influenza?
acumulación de mutaciones puntuales por incorporación incorrecta de NT en repliación
En los 3 tipos -> da nuevas cepas
Qué es el antigen shift en influenza?
Reacomodo genómico
Sólo en influenza A, se da x reemplazo de la HA x subtipos nuevos
Origen -> reservorio de virus de influenza en aves acuáticas
Mayoría de influenza estacional asocia a que tipos de influenza?
A y B
En qué ambientes se da más la influenza?
Frescos y húmedos
Grandes transmisores de influenza
Niños
Dónde infecta y replica la influenza
mucosa de VAS (libera luego de 8h)
Destruye células la influenza, cuáles?
células ciliadas, secretoras de moco y epitelio
Sx de influenza en VAI
descamación de epitelio bronquial o alveolar
Clínica de la influenza clásica
- SX pseudo-gripal (FLU-like) = malestar, cefalea, mialgias, fiebre súbita elevada y tos no prod.
- recuperación en 7-10 days
Clínica de la influenza complicada
- En extremos de la vida, neumópatas y embarazadas hay riesgo de neumonía, bronquiolitis, laringotraqueitis y otitis media
Clínica de la influenza extrapulmonar
Miositis
Guillián-Barré
Encefalopatías
Sx de Reye
Miocarditis
Hepatitis
DX de influenza
NO serología
PCR (específicas pero tardadas)
detección Ag (poco sensibles pero rápidas)
TX de influenza
Inhibidores de NA
Inhibidores de M2
Inhibidor de polimerasa
La influenza tiene vacuna?
Sí, anual (para drift) de virus vivos o inactivos (mayoría en Mex)
Coronavirus es DNA o RNA
RNA
Coronavirus es envuelto o desnudo
Envuelto
Qué le da al coronavirus la resistencia al tubo digestivo?
Sus glucoprot. de superficie
El coronavirus tiene tropismo por cierta parte del cuerpo, cuál
VAS (33-35°C)
Tiene actividad _____ y _____ el coronavirus
Citolítica y ciliolítica
2 tipos de coronavirus
Endémicos
Pandémicos
Características de los coronavirus endémicos
4
Dan 15-30% de resfriados comunes
NO inmunidad duradera
Infección de VAS más común
Infección VAI en inmunodep.
Características de los coronavirus pandémicos
SARS-Cov (originado de murciélagos hocico de herradura)
MERS-Cov (más mortal con 35%)
COVID-19
Clínica de coronavirus endémicos
- Resfriado común
- Frecuente en lactantes y niños
- Enf con brotes en invierno
- Neumonía en inmunodep.
DX y TX de coronavirus endémicos
PCR
TX de soporte
Clínica de coronavirus pandémicos
- En comunes hay fiebre, pierde apetito, fatiga, tos…
- En graves hay confusión, hemoptisis….
- PIMS (sx multiinflamatorio pediátrico)
- Long-COVID (sx neurológicos crónicos)
TX de coronavirus pandémicos
4 tipos de vacunas
TX oral en px con riesgo de COVID grave
NO serología
Características de los Paramyxoviridae respiratorios
Inducen formación de sincitios multinucleados
RNA
Sx que produce la parainfluenza
parecidos a influenza
resfriado común
neumonía (extremos de vida o neumópatas es grave)
croup
Transmisión de parainfluenza
Gotas y contacto
Qué infecta la parainfluenza?
cells epiteliales de VAS (lisis y forma sincitios)
Viremia de parainfluenza
NO hay
Enfermedad que produce la parainfluenza
Croup (laringotraqueobronquitis)
- principalmente en serotipos 1 y 2
- Infección entre VAS y VAI
- Frecuente en otoño
- Inflamación subglótica da tos metálica y ronquera
- Grave en niños
DX y TX de parainfluenza
Clínico
PCR
TX de soporte (crup con esteroides o gases frío)
NO vacuna
El virus sincitial respiratorio es la causa más común de ______
inf rerpiratoria en recién nacidos
Qué causa el VSR en pulmones y vía aérea?
- necrosis en bronquios y bronquiolos. Tapones de moco y fibrina en vía aérea
El VSR es grave en qué grupo de edad?
Niños
Da inmunidad el VSR?
NO
Transmisión del VSR
Gotas
En qué estación del año predomina el VSR?
Invierno
Clínica del VSR
Bronquiolitis y neumonía viral (en niños pequeños, con sibilancias)
DX y TX de VSR
PCR
Clínico
TX de soporte
Vacuna de Ac monoclonales (usa en prematuros de riesgo)
