E. coli, Kleibsella, Yersinia, Salmonella y Shigella Flashcards
Qué prueba se usa para saber si las enterobacterias son fermentadoras de lactosa?
AGAR McConkey
Cuáles NO son parte de la microbiota
Shigella, Yersinia y Salmonella
La forma varía entre las enterobacterias?
NO, todas son iguales: Bacilos gram negativos cortos en forma de caja
Que tipo de enfermedades causan normalmente las enterobacterias?
Causan mayoría de IVU y gastroenteritis bacterianas
Qué causan en México las enterobacterias?
Principal causa de infecciones asociadas a cuidados de la salud
Forman esporas las enterobacterias?
NO
Móviles o inmóviles (enterobacterias)
Muy móviles, tienen flagelos y pilis (sexuales)
Qué enterobacterias tienen vacuna
Salmonella
Las enterobacterias son oxidasa positivas o negativas?
Negativos
Qué tan fuertes son los síntomas de las enterobacterias?
MUY sintomáticas
Que acción tiene el LPS en las enterobacterias?
Endotoxina (depende del lípido A), produce coagulación intravascular, leucocitosis, plaquetopenia, fiebre y choque
Las enterobacterias tiene cápsula?
Sí pero no muy buena, EXCEPTO Salmonella
Qué es el sistema de secreción tipo 3 en las enterobacterias?
“Agujas” que puede pasar factores de virulencia a células del organismo
Función del sistema de secreción tipo 3
Evita unión del complemento en suero
Qué es la plasticidad genética?
Desarrollo y transmisión de resistencias
Dónde se encuentra E coli?
Bacteria más abundante del TGI
Factores de virulencia de E coli
Adhesinas y exotoxinas
Fermentan lactosa? (E coli)
SÍ (en agar se ve rosa)
2 tipos de E coli
Comensales (no factores de patogenicidad ni resistencia)
Patogénicas (intestinales y extraintestinales)
Las E coli son causa #1 de qué enfermedades?
IVU
Dónde se encuentran principalmente las E coli patogénicas intestinales?
Intestino delgado, frecuentes en niños y países en vías de desarrollo
E coli patogénicas de intestino delgado
Enterotoxigénica
Enteropatogénica
Enteroagregativa
Características de E coli patogénicas en intestino delgado
Comunes en niños y países en vías de desarrollo
diarreas secretoras/acuosas
E coli patogénicas de intestino grueso
Enterohemorrágica
Enteroinvasiva
Características de E coli de intestino grueso
diarreas invasoras/sanguinolentas (destruyen epitelio)
Se da en países desarrollados
Tipos de E coli patogénicas intestinales
Enterotoxigénica
Enteropatogénica
Enteroagregativa
Enterohemorrágica
Enteroinvasiva
Características de E coli Enterotoxigénica
- Más común
- Secreta enterotoxinas termoestables o termolábiles que aumentan AMPc o GMPc (fuerza secreción de Na y Cl y provoca salida de agua)
- Puede inhibir reabsorción de agua
- Diarrea del viajero
Características de E coli enteropatogénica
Adhesión y destrucción de vellosidades
Características de E coli enteroagregativa
Adhieren en microcolonias x fimbrias y secreción mucosa (interfieren c/reabsorción de agua)
Características de E coli enterohemorrágica
- Más común
- Borra vellosidades
- Puede dar colitis hemorrágica o Sx hemofílico urémico (se da después de diarrea, se destruyen eritrocitos, anemia y daño renal que eleva urea provocando oliguria y encefalopatía)
- Productora de toxina Shiga (enterotoxinas con posible actividad neurotóxica)
Características de E coli enteroinvasiva
- Invaden y destruyen epitelio intestinal
- Diarrea puede progresar a disentería (evacuación c/moco y sangre)
Tipos de E coli patogénicas extraintestinales
Uropatogénica
E coli asociada a sepsis
E coli asociada a meningitis
Características de E coli uropatogénica
80-90% de infecciones urinarias por adhesinas
Características de E coli asociada a sepsis
Causa bacteriemia (alta mx secundarias a Pepsis abdominal o urosepsis)
Características de E coli asociada a meningitis
- Causa meningits neonatal
- Encapsulada (Ag capsular k1 permite pasar barrera hematoencefálica)
- Adquiere de forma vertical
Klebsiella está encapsulada?
SÍ (principal factor de patogenicidad)
Prueba usada para identificar colonias de Klebsiella
Prueba del hilo (ya que son colonias mucosas)
Tipos de Klebsiella
K. pneumoniae
K. oxytoca
K. granulomatosis
Características de K pneumoniae
- segunda causa más frecuente de IVU
- asocia a broncoaspiración
- causa frecuente de neumonías y bacteriemias asociadas a cuidados de salud
Características de K oxytoca
Cuadro similar a pneumoniae pero menos frecuente
Características de K granulomatosis
Causa granuloma inguinal (nódulos y granulomas genitales)
Las enterobacterias SPICE forman parte de la microbiota?
SÍ
Tipo de bacterias que son las SPICE
Oportunistas
Qué tan patogénicas y resistentes son las SPICE?
Menos patogénicas peor más resistentes a antibióticos
Cómo invaden las Salmonella?
Invaden eritrocitos y pasan a circulación
Cápsula en Salmonela?
Sí, encapsuladas estrictas
Son resistentes a _____ (salmonella)
Bilis
Qué prueba se usa para distinguir Salmonella de Shigella?
Test de producción de ácido sulfídrico (negro es positivo, salmonella es positivo)
Qué agar se usa para distinguir a salmonella de shigella?
Agar SS (contiene sales biliares que pintan de negro a salmonella)
Tipos de salmonella
Tifoídicas
No tifoídicas
Características de las salmonelas tifoídicas
- Afectan a ser humano
- Transmisión entre personas por vía fecal oral
- fiebre tifoidea y paratifoidea
- Fiebres muy elevadas
- Encapsulada
- Potencialmente muy mortal
Características de las salmonelas no tifoídicas
-Afectan humanos y animales
- Contaminación de agua y alimentos
Enfermedades producidas por salmonelas tifoideas
- Fiebre tifoidea (Salmonella viaja en macrófagos hasta bazo e hígado. Fiebres muy altas, mialgias, cefaleas y posteriormente una gastroenteritis posiblemente grave)
- Septicemia (común en px inmunocomprometidos como asplenia, produce siembras hematógenas como en hueso, articulaciones y endocardio)
- Puede darse colonización crónica asintomática
Enfermedad de salmonella no tifoídica
- Salmonelosis o Gastroenteritis (Sx intestinales altos como náusea y vómito, Sx intestinales bajos como diarrea sin sangre)
Hay vacuna para salmonella?
Sí, para la tifoidea, es una vacuna de células vivas
Reservorio de Shigella
Humanos (único reservorio)
Qué parte del cuerpo invade Shigella?
Epitelio del colon
Tipo de shigella más común y la que produce el cuadro más grave
- S. flexneri
- S. dysenteriae
Tipo de transmisión de Shigella
Entre personas (vía fecal-oral)
En una población (niños-adultos-ancianos) es más común, cuál (shigella)
Niños
Enfermedad producida x shigella
Diarrea disentérica (evacuaciones con pus y sangre, fiebre y dolor abdominal (tenesmo y dolor rectal)
Principal factor de patogenicidad de Yersinia
Inducen apoptosis de fagocitos
Cápsula en Yersinia
Sí hay, de nuevo, no tan buena para estar en el grupo de los encapsulados estrictos
Tipos de yersinia
- Y. pestis
- Y. enterocolítica
- Y. pseudotuberculosis
Enfermedad causada por Y pestis
- Zoonótica transmitida x vector (pulgas o ratones)
- Causa la peste
Tipos de peste en Y pestis
- Bubónica: se inflaman ganglios principalmente axilares, la más común, 50% mortalidad
- Neumónica: transmite entre personas, destruye parénquima pulmonar, mortalidad 90%
- Septicémica: bacteria en sangrem mortalidade 100%
Enfermedad causada x Y enterocolítica
- Enterocolitis (afecta íleon terminal)
- Diarrea sin sangre con fiebre y dolor abdominal
- Causa de pseudoapendicitis
- Zoonótica x consumo de carne, leche o agua contaminada x ganado o conejos
Enfermedad causada x Y pseudotuberculosis
Enfermedad pulmonar crónica (neumonías crónicas) con lesiones parecidas a tuberculosis