Hepatitis A,B,C,D,E Flashcards
Hepatitis A es RNA o DNA?
RNA
Qué pasa con el genoma del virus de la hepatitis A?
Se une a ribosomas directamente
Envuelto o desnudo el virus hepatitis A
Desnudo (cápside estable a pH ácido y detergentes)
Transmisión de hepatitis A
Fecal oral (agua o alimentos contaminados)
Prevalencia de hepatitis A en dónde?
Países en vías de desarrollo (se da en brotes)
Qué hepatitis es la causa más común de hepatitis mundialmente?
A
A quién afecta mayormente?
Infantes
órgano diana de la hepatitis A
Hepatocitos (no es citotóxico)
Las lesiones hepáticas por quién son causadas, y qué causan
Por respuesta inmune, dan ictericia
La inmunidad generada para hepatitis A es transitoria o duradera
Dura toda la vida
Quién tiene un cuadro más leve de hepatitis A?
Niños
Sx que produce la hepatitis A
Inespecíficos (fiebre, astenia, vómito, dolor ab, náusea)
Qué causa la hepatitis A?
Hepatitis - ictericia en niños y adultos (más común en adultos), acolia y coluria
TX para la hep A
Inmunoglobulina en inmunocomprometidos
Medidas de higiene
Soporte
Hep A tiene vacuna?
Sí, fuera del esquema, inactivada
Hep B es ADN o ARN
ADN
Hep B es envuelto o desnudo
Envuelto
Codifica algo importante el Hep B, qué?
Transcriptasa reversa
Qué Ag son característicos de HepB?
HBcAg (adherida a genoma)
HBsAg (Ac contra este Ag)
HBeAg (+ son virus en replicación activa)
Transmisión de HepB
Sangre, sexual y vertical
2 datos de México de HepB
Baja endemicidad
transmisión + común es sangre
La inmunidad por HepB es transitoria o duradera
Dura toda la vida
Qué gpo de edad presenta más una enfermedad sintomática x HepB?
mayores de 5 años
Incubación de HepB
90 días
Qué sx da la HepB?
Poco específicos
Una infección x HepB tiene riesgo de desarrollar en una infección _____
crónica
Porcentajes susceptibles a ser portadores crónicos en HepB
90% en trans. vertical
30-50% infección entre 1 año y 5
5% adultos
20% inmunodep.
40% hemodialisis
La hepatitis crónica de HepB puede progresar a _____
Cirrosis, y posteriormente hepatocarcinoma
TX de HepB
Importante tratar en fase aguda
Vacuna recombinante contra Ag de superficie (esquema de vacunación)
Tx contra transcriptasa reversa
DX en HepB
Serología
Características de la serología en HepB
- Infección aguda (HBsAg, Anti-HBc IgM, HBeAg, DNA)
- Infección resuelta (Anti-HBs, Anti-HBc IgG, Anti-HBe)
- Px con vacuna → (Anti-HBs)
- Infección crónica c/replicación → HBsAg, HBc IgG (+/-), HBeAg y DNA
- Infección crónica sin replicación → HBsAg, HBc IgG, Anti-HBe
La HepC tiene mayor riesgo de dar _______
hepatitis crónicas
cáncer
HepC es ADN o ARN
ARN
HepC es envuelto o desnudo
envuelto
La Hep C inhibe ____
apoptosis
Transmisión de HepC
Parenteral (2/3) x jeringas
Sexual (1/3) riesgo entre sexo homosexual
Vertical con 80% de transmisión a Hep crónica
La mayoría de infecciones x HepC son sintomáticas o asintomáticas?
85% asintomáticas, el 15% son sx inespecíficos
Hay vacuna en HepC?
No
DX en HepC
Serología
Qué hacen el ledipasvir y sofosbuvir en hepC?
Previenen progresión a hep crónica
Hepatitis D es RNA o DNA
RNA
Hep D es envuelto o desnudo
envuelto (ocupa HBsAg)
HepD necesita algo para replicarse, qué?
Infección x HepB
Transmisión de Hep D
Parenteral y sexual
Qué es la sobreinfección en HepD?
px con VHB crónica que infecta x VHD (incrementa velocidad de progresión a cirrosis y hepatocarcinoma)
Qué es confección en HepD?
px sin infección infecta al mismo tiempo de VHB y VHD (aumenta riesgo de hepatitis fulminante y cirrosis)
TX y vacuna en HepD
Ninguna hay
HepE es RNA o DNA
RNA
HepE es envuelto o desnudo
desnudo
HepE es endémico de…
Sur de Asia y LATAM
HepE tiene mayor riesgo de dar _____
hepatitis fulminante
Da infecciones crónicas HepE?
No
Qué población tiene mayor riesgo de dar enfermedad grave x HepE?
Embarazadas
Transmisión HepE
Parenteral, Sexual, Vertical
