Virus respiratorios Flashcards
Influenza
Características de influenza (3)
- RNA (-) en 8 segmentos
- Envueltos
- RdRp
→ Familia Orthomyxovirus
Influenza
¿Qué nos permite que el genoma de la influenza esté agrupado en segmentos?
Permite recombinación entre virus
Influenza
Características de los diferentes tipos de Influenza (3)
- Influenza A: aves y cerdos
- Influenza B: no tiene reservorios animal
- Influenza C: rara vez causan enfermedad
Influenza
- ¿Cómo se subclasifican los virus de la influenza?
- ¿En qué se basan?
- 18 tipos de HA
- 11 subtipos de NA
(basados en la combinación de hemaglutinina y neuraminidasa)
Influenza
¿Que hace la hemaglutinina?
Fijación y entrada a la cx por medio de la unión al ácido siálico
Influenza
¿A qué proteína de la Influenza van dirigidas las vacunas y anticuerpos?
Hemaglutinina
Influenza
¿Qué hace la neuraminidasa?
- Virus libera partículas virales → escinde uniones HA-ácido siálico → dispersa para infectar + cx
- Facilita movimiento del virus por el moco
Influenza
¿Qué es el antigenic drift?
Replicación rápida → incorporación incorrecta de nucleotidos (mutación) → cambios en la HA y NA → + dificil para el SI de reconocer el virus
Influenza
¿Qué es el antigenic shift?
Intercambio de segmentos entre 2 o + virus que infectan la misma cx resultando en un virus genéticamente nuevo
Influenza
Características de antigenic drift
- Ocurre en los 3 tipos de influenza
- Resultan nuevas variantes antigénicas (cepas)
- Debido a esto perdemos inmunidad y debemos vacunarnos
Influenza
Características de los antigenic shift
- Solo ocurre en influenza A
- Aparecen cada 10 - 40 años
- Causa pandemias
Influenza
Epidemiología de la influenza
- Anualmente 5-15% de la población se infecta
- Influenza estacional → influenza A y B
- Suptipos que más circulan: H1N1, H2N2 H3N2
Influenza: Mecanismo de patogenia
¿Qué pasa en las células ciliadas y epitelio?
Destrucción de ellos
Influenza: Mecanismo de patogenia
¿Qué pasa en las vías aéreas superiores?
Infección y replicación
Influenza: Mecanismo de patogenia
¿Qué pasa en las vías aéreas inferiores?
Descamación del epitelio bronquial y alveolar
Influenza
Características de las transmisión de la influenza
1. Mecanismo
2. Ambiente
3. Transmisores
- Por gotas y superficie
- Ambientes frescos y poco húmedos
- Niños
Influenza
¿Cuál es el riesgo de la destrucción de los cilios por influenza?
Riesgo de sobreinfección por bacterias
Influenza
¿Qué es lo que provoca los sintomas sistémicos de la influenza?
La respuesta inmune
(INF y citocinas)
Influenza
Manifestación clásica de la influenza
Sindrome gripal (flu-like): malestar, cefalea, fiebre, mialgias y tos no productiva
Recuperación completa en 7-10 días
Influenza
Manifestación complicada de la influenza
* Población afectada
* Síntomas
- En -5a, +65a, embarazadas y neumópatas
- Neumonía, bronquiolitis, laringotraqueitis, otitis
Influenza
¿Que es el sindrome de Reye producido por influenza?
Hepatitis y encefalopatía
Influenza
Manifestaciones extrapulmonares de la influenza
- Miositis
- Miocarditis y cardiovasculares, hepatitis
- Neurológicas: GBS, encefalopatia, encefalitis
Influenza
Diagnóstico de influenza
Pruebas rápidas de tamizaje
PCR
Influenza
Tratamiento y prevención de la influenza
- Inhibidores de la NA → Oseltamivir
- Inhibidores de la M2 → amantadina y rimantadina
- Inhibidor de la pol → Baloxavir-marboxilo
- Vacunación anual
Coronavirus
Propiedades que confieren las glucoproteínas del coronavirus
Resistencia del virus en el tubo digestivo
Influenza
Característica de la vacuna usada para la influenza en méxico
Virus inactivados tri y tetravalente
Coronavirus
Características del coronavirus (5)
- RNA +
- RdRp
- Envueltos
- Tropismo por vías superiores (33°C)
- Act citolítica y ciliolítica
Coronavirus
Mecanismo de transmisión del coronavirus
Gotas y aerosoles
Coronavirus
Tratamiento para el coronavirus humanos endémicos (HCoV)
No hay vacunas ni antivirales
Coronavirus humanos endémicos (HCoV)
Características de las infecciones de vías respiratorias superiores e inferiores
- Superiores: las + comunes
- Inferiores: px inmunocomprometidos
4 tipos de HCoV
- Alfa: 229E
- Beta: HKU1
- NL63 (1°)
- OC43
Con # y letras
Virus responsable del 15-30% de los resfriados comunes
Coronavirus humanos endémicos (HCoV)
Coronavirus humanos endémicos (HCoV)
Cuadro clínico de coronavirus
- Resfriado común (gripa common cold)
- Frecuente en lactantes y niños
- Brotes en invierno
- Exacerbación en neumopatías
Coronavirus pandémicos
Características del SARS-CoV
Severe Acute Respiratory Syndrome (murciélagos)
Coronavirus pandémicos
Características del MERS-CoV
Middle East Respiratory Syndrome (35% de mortalidad, camellos)
Coronavirus
Cuadro en niños asociado a COVID-19
Síndrome inflamatorio multisistémico en niños
Parainfluenzae
Generalidades de la familia Paramyxoviridae (3)
- Inducen la formación de sincitios multinucleados (no lisis celular)
- RNA -
- RdRp viral
Parainfluenzae
Características de la parainfluenza (2)
- 4 serotipos
- Infecta células epiteliales de vias respiratorias superiores
¿Virus parainfluenza provoca o no provoca viremia?
No provoca viremia
Parainfluenzae
Sintomas producidos por parainfluenza
- Parecidos a influenza
- Resfriado comun
- Neumonía
- Croup (laringotraqueobronquitis)
Parainfluenzae
Transmisión del parainfluenza
Gotas o contacto
Parainfluenzae
Características de la laringotraqueobronquitis (croup) producida por parainfluenza
- Principalmente parainfluenza 1 y 2
- Inflamación subglótica
- Tos metálica (foca) y dificultad respiratoria
Parainfluenzae
Diagnóstico y tratamiento de parainfluenza
- Diagnóstico clínico y PCR
- Tratamiento de soporte
Virus sincitial respiratorio VSR
Mecanismo de transmisión del virus sincitial respiratorio
Gotas, aerosoles, manos y fomites
Predominio en invierno
Virus que da la causa más frecuente de infección respiratoria en recién nacidos
Virus sincitial respiratorio VSR
Virus sincitial respiratorio VSR
Características del virus sincitial respiratorio (2)
- Género pneumovirus
- Formación de sincitios (no viremia)
Virus sincitial respiratorio VSR
Consecuencias de la respuesta inmune en el mecanismo de acción del virus
- Necrosis en bronquios y bronquiolos
- Tapones de moco y fibrina
Virus sincitial respiratorio VSR
Enfermedades causadas por el virus sincitial respiratorio
Bronquiolitis y neumonía viral (con sibilancias)
Virus sincitial respiratorio VSR
VSR es la Causa #1 de
Infecciones graves y mortales en lactantes y niños pequeños
Virus sincitial respiratorio VSR
Diagnóstico y tratamiento de virus sincitial respiratorio
- Diagnóstico clínico y PCR
- Tratamiento de soporte
- Vacuna palivicumab (Ac monoclonales) → prematuros en riesgo
Virus sincitial respiratorio VSR
VRS y coronavirus es la causa #2 de
Resfriado común
