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MICRO 🦠 ✩ > Hepatitis > Flashcards

Hepatitis Flashcards

1
Q

Virus causantes de hepatitis

A
  • EBV
  • CMV
  • VIH
  • Adenovirus
  • Enterovirus

No pertenecen a la misma familia

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Q

V/F

¿El virus de la hepatitis es el único en causar hepatitis?

A

Falso
(No son los únicos causantes de hepatitis aunque los de la hepatitis el hígado es su órgano diana)

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3
Q

¿Cómo es su transmisión?

Hepatitis spp

A

Asintomática y prodrómica

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4
Q

Mecanismo de patogenicidad

Hepatitis spp

A

Envoltura

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5
Q

¿Son envueltos o desnudos?

Mecanismos de transmisión de los virus de la hepatitis A y E

Hepatitis spp

A

Desnudos → fecal-oral
(agua “drenajes” y alimentos “mejillones, ostras y almejas”)

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6
Q

¿Son envueltos o desnudos?

Mecanismos de transmisión de los virus de la hepatitis B, C y D

Hepatitis spp

A

Envueltos → parenteral, sexual o vertical

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7
Q

Características

Hepatitis A

A
  • Picornavirus: ssRNA+
  • 1 serotipo
  • En guarderías (niños con pañal)

ARNss: no hace transcripcion

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8
Q

Relación del genoma del virus de la hepatitis y los ribosomas

Hepatitis A

A

Su genoma se incluye directamente a nuestros ribosomas porque es una cadena de ARN+

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9
Q

Hay ictericia como resultado de…

Hepatitis A

A

Las lesiones hepáticas → resultado de la RI (virus no citotóxico)

Respuesta grave → RI + desarrollada (+ leve en 👦🏻)

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10
Q

Características de la inmunidad que produce la hepatitis

Hepatitis A

A

Mediada por linf, Ac y complemento

Inmunidad dura toda la vida

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11
Q

Virus responsable del 40% de las causas de hepatitis agudas

A

Virus de la hepatitis A

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12
Q

Síntomas

Hepatitis A

A
  • Fiebre, astenia, náusea, dolor abdominal
  • Ictericia (10% niños, 70-80% adultos)
  • Acolia, coluria
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13
Q

¿Qué es la hepatitis fulminante?

Hepatitis A

A

La fiebre no desaparece: 0.1% de px, mortalidad 80% → trasplante

No pasan a la etapa de ictericia

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14
Q

Periodo de incubación

Hepatitis A

A

15-50 días (1 mes)

Suele ser de 28

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15
Q

Una infección asintomática por el virus de la hepatitis A es…

Hepatitis A

A

Viroproductiva
(Infección no crónica)

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16
Q

V/F

¿El virus de la hepatitis A causa enfermedades crónicas?

A

Falso

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17
Q

Diagnóstico y tratamiento

Hepatitis A

A
  • Vacuna inactivada (fuera de cartilla)
  • Ig (pacientes de riesgo)
  • Medidas de higiene
  • Soporte/Trasplante
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18
Q

Características (3)

Hepatitis E

A
  • Heperviridae: ssARN+
  • Cuadro clínico similar a VHA
  • México → hepatitis E 2 (HEV-2)

Embarazadas (+ gravedad) → mortalidad 20%

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19
Q

Epidemiología

Hepatitis E

A

Global, pero epidémico en el sur de asia y latam

20
Q

Diagnóstico y tratamiento

Hepatitis E

A
  • No hay vacuna (tx de soporte)
  • Misma prevención que en hepatitis A
21
Q

Características

Hepatitis B

A
  • Hepadnavirus: dsDNA parcial circular
  • 8 genotipos A-H
  • Tiene una RdDp (TR)
22
Q

Ag característicos y sus características

Hepatitis B

A
  • HBcAg: proteína adherida al genoma
  • HBsAg: glucoproteína de superficie
  • HBeAg: no se ensambla
23
Q

¿La inmunidad depende de generar anticuerpos contra qué Ag característico?

Hepatitis B

A

HBsAg

8 genotipos A-H

24
Q

Variante del virus de la hepatitis que codifica una transcriptasa reversa

A

Hepatitis B

También lo tiene el VIH

25
Q

Mecanismo de transmisión

Hepatitis B

A

Transmisión por sangre, sexual y vertical (90%)

30-50% infección a los 1a-5a / 5% en adultos

26
Q

Características de la RdDp

Hepatitis B

A
  • Es una transcriptasa reversa (no tiene integrasa)
  • Replica a partir de un intermediario ARN

ARN → ADN

27
Q

Periodo de incubación

Hepatitis B

A

45 a 160 días (90)

28
Q

Epidemiología

Hepatitis B

A
  • ↑ en poblaciones indígenas
  • Por inyecciones intravenosas (hombres +)
  • 700 casos al año en Mx
  • Hombres 3:1 Mujeres
29
Q

Síntomas

Hepatitis B

A

Constitucionales, poco específicos

Lactantes: -5% / -5 años: 5-15% / +5 años: 33-50%

30
Q

Complicaciones

Hepatitis B

A

Cirrosis 30% y hepatocarcinoma 2% (por inflamación crónica)

31
Q

Depende de la edad

Riesgos de infección crónica

Hepatitis B

A
  • Entre + joven + probabilidad de ser portador crónico
  • 90% vertical
  • 30-50% de 1a-5a
  • 5% adultos
32
Q

Tratamiento y diagnóstico

Hepatitis B

A
  • Vacuna recombinante con 1 AgS de superficie purificado (4 dosis)
  • Ig hiperinmune
  • Análogos de nucléosidos: adefovir
  • INF alfa
33
Q

Porcentajes de probabilidad de adquirir hepatitis fulminante en los diferentes virus:

A
  • Hepatitis A: 0.1%
  • Hepatitis E: 1-2%
  • Hepatitis B: 1%

:D

34
Q

Características (3)

Hepatitis C

A
  • Hepacivirus
  • ssARN+
  • Codifica 10 proteínas
35
Q

Fun fact

Hepatitis C

A

↑ riesgo que HepB de producir hepatitis crónica

36
Q

Mecanismo de transmisión

Hepatitis C

A
  • Horizontal
  • Vertical
37
Q

Mecanismo de patogenicidad

Hepatitis C

A

Inhibe apoptosis

38
Q

Horizontal

Hepatitis C

A
  • Parenteral: jeringas contaminadas
  • Sexual:
    → HSH: mayor riesgo
    → Saliva

Poblacion general

39
Q

Vertical

Hepatitis C

A
  • 1-5% riesgo
  • Mayor si existe coinfección materna con VIH
40
Q

% de la transmisión vertical que tiene resolución espontánea y % que progresa a una hep crónica

Hepatitis C

A
  • 20% de resolución espontánea
  • 80% progresan a Hep crónica
41
Q

Periodo de incubación

Hepatitis C

A

14 a 180 días (45)

42
Q

Relevancia de la cifra “85%”

Hepatitis C

A
  • 85% de los px son asintomaticos
  • 85% de los px desarrollan cronicidad (20% desarrolla cirrosis, 4% hepatocarcinoma y 3.6% muere)
43
Q

Diagnóstico y tratamiento

Hepatitis C

A
  • Dx serológico IgG y molecular
  • ledipasvir y sofosbuvir (8-12 sem)
44
Q

Características

Hepatitis D

A
  • ARNss+ circular pequeño
  • Citotóxico
45
Q

¿Qué necesita en virus para producir su envoltura?

Hepatitis D

A

Convivir con el virus del hepatitis B en replicación para obtener su HBsAg

46
Q

Mecanismo de transmisión

Hepatitis D

A

Sangre y sexual

47
Q

Fun fact

Hepatitis D

A
  • Solo se replica en px con infeccion activa por HBV
  • Superinfección: px que ya tenía hepatitis B y que sobre de esa adquirió la D
  • Coinfección: px que no tenía ninguno de los dos y se infectó al mismo tiempo porque la persona que lo infectó tenía las dos

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