BGN entericas Flashcards
Características (5)
Familia enterobacteriaceae
- ubicuos, saprófitos
- móviles
- parte de la microbiota intestinal
- causan la mayoría de IVU y gastroenteritis
- # 1 origen nosocomial
¿Cuáles son las únicas que no forman parte de la microbiota?
Familia enterobacteriaceae
salmonella, shigella y yersinia
Mecanismo de patogenicidad
Familia enterobacteriaceae
adhesinas
Morfología
Familia enterobacteriaceae
bacilos gram negativo en forma de “caja” móviles
TODAS
Metabolismo aerobio
Familia enterobacteriaceae
anaerobios facultativos
Son fermentadoras de…
Familia enterobacteriaceae
glucosa
Son oxidasa…
Familia enterobacteriaceae
negativos
V/F
¿Tienen LPS en pared celular?
Familia enterobacteriaceae
verdadero
actividad endotoxina y clasificación serológicca
Tipo de agar utilizado y sus características
Familia enterobacteriaceae
agar MacConkey
* crecimiento selectivo para BGN
* diferencia entre fermentadores de lactosa y los que no
Bacterias que fermentan lactosa
Familia enterobacteriaceae
- e. coli
- Klebsiella
- enterobacter
- citrobacter
- serratia
McConkey positivos
Bacterias que NO fermentan lactosa
Familia enterobacteriaceae
- proteus
- salmonella
- shigella
- yersinia
McConkey negativos
Ag por los que se subclasifican las bacterias
Familia enterobacteriaceae
- O: parte de los LPS en membrana (somáticos)
- Vi: capsulares
- H: flagelares
Factores de virulencia (5)
Familia enterobacteriaceae
- act de endotoxina LPS (dependiente de lípido A)
- cápsula (🚫 fagocitosis)
- variaciones antigénicas (K y H) → ❌ hay vacuna
- 🚫 union con complemento (persistencia en sangre)
- sistemas de secrecion tipo III (pasan factores de virulencia a nuestras cx por inyección)
Características (4)
E. coli
- aerobio + frecuente del TGI
- expresan adhesinas
- secretan exotoxinas
- muy móviles
Clasificación
E. coli
- comensales
- patogénicas (intestinal y extraintestinal)
Características generales de la gastroenteritis
E. coli patogénica intestinal (intestino delgado)
en intestino delgado: diarreas secretoras/acuosas
en niños y paises pobres
E. coli enterotoxigénica (ECET)
E. coli patogénica intestinal (intestino delgado)
enterotoxinas termolábiles y termoestables que ↑ AMPc o GMPc
diarrea del viajero
Enteropatogénica (ECEP)
E. coli patogénica intestinal (intestino delgado)
adhesión y destrucción de las vellosidades de los enterocitos
Enteroagregativa (ECEA)
E. coli patogénica intestinal (intestino delgado)
se adherieren en microcolonias por sus fimbrias y secreción de moco
puede secretar toxinas termoestables
Características generales de la colitis
E. coli patogénica intestinal (intestino grueso)
intestino grueso: diarreas invasoras/sanguinolentas
es + frecuente en paises desarrollados
Enterohemorrágica (ECEH)
E. coli patogénica intestinal (intestino grueso)
- borramiento de vellosidades
- colitis hemorrágica, fiebre
- cepa CO157:H7 → SHU
- produce toxina tipo Shiga
SHU: sx hemolitico uremico
Enteroinvasiva (ECEI)
E. coli patogénica intestinal (intestino grueso)
- invaden y destruyen epitelio de enterocitos
- diarrea acuosa que progresa a disentería
Cuadros extraintestinales
¿Cómo es que E. coli produce bacteriemia y neumonía?
E. coli
asociada a ventilador (ECAS): secundaria a sepsis o urosepsis
por IAAS → alta mortalidad
Cuadros extraintestinales
¿Cómo es que E. coli produce meningitis?
E. coli ECMN
- por su cápsula gruesa → Ag capsular (K1)
- predominio en recién nacidos
Causa + común de IVU’s (80-90%)
E. Coli Uropatogénica (ECUP) → cuadros extraintestinales (por adhesinas)
Características (2)
Klebsiella spp
- cápsula prominente
- son muy mucosas (polisacáridos) → prueba del hilo
Características (2)
Klebsiella pneumonia
- # 2 de IVU’s
- vive en intestino pero NO produce enfermedades intestinales → neumonías y bacteriemias por IAAS
tmb neumonía por broncoaspiración de vómito (alcoholicos)
Características (1)
Klebsiella granulomatis
granuloma inguinal (donovanosis)
Características (2)
Salmonella spp
- bacilos gram negativos
- NO forman parte de microbiota
Mecanismo de patogenicidad
Salmonella spp
invaden enterocitos y pasan a la circulación
resistente a la bilis
Mecanismo aerobio
Salmonella spp
anaerobio facultativo
Producción de H2S
Salmonella spp y shigella
- salmonella → color negro 🖤 (positiva)
- shigella → color amarillo 💛 (negativo)
Tipos
Salmonella spp
- tifoidicas
- NO tifoidicas
Mecanismo de transmisión
Salmonella tifoidica
vía orofecal persona-persona
Características de sus enfermedades (fiebre tifoidea)
Salmonella tifoidica
- transportadas por macrofagos al higado y bazo
- fiebre muy alta
- cefalea
- mialgia
- dsp puede aparecer gastroenteritis
Características de sus enfermedades (septicemia)
Salmonella tifoidica
- bacteriemias en px inmunosuprimidos (asplenia)
- fiebres >40°
- dolor en articulaciones
consecuencia de la fiebre tifoidea
Mecanismo de virulencia
Salmonella no tifoidica
animales (enf. zoonótica)
carne de pollo, huevos, carne cruda
Características de las enfermedades que produce (gastroenteritis)
Salmonella no tifoidica
- nausea y vomito
- diarrea no sanguinolenta (colico intenso)
- fiebre
- mialgias
- Morfología
- Vía de transmisión
- Lugar de invasión
- Reservorio
Shigella spp
Morfología: bacilos gram negativos
Transmisión:
- persona-persona orofecal
- invaden epitelio del colon (cx. M)
- humano único reservorio
Metabolismo aerobio
Shigella spp
anaerobio facultativo
- Toxina y mecanismo de acción
- Manifestaciones clinicas
Shigella dysenteriae
- toxina Shiga (Stx) → 🚫 síntesis de protes
- diarrea disentérica (pus y 🩸), fiebre y dolor abdominal
- tenesmo y dolor rectal
- Morfología
- Mecanismos de patogenicidad (2)
Yersinia spp
- bacilos gram negativos
- inducen apoptosis de fagocitos
- cápsula
V/F
¿Yersinia es zoonótica?
verdadero
Metabolismo aerobio
Yersinia spp
anaerobios facultativos
Características de las pestes que provoca
Yersinia pestis
- peste bubónica (95%) → ganglios crecen y explotan (zoonotica)
- peste neumónica → contagiosa por persona-persona por gotas
- peste septicémica → gangrena
- Lugar donde se manifiesta la enf.
- Manifestaciones clínicas
Yersinia enterocolitica
- enterocolitis del ileon terminal
- diarrea fiebre y dolor abdominal (pseudoapendicitis)
Mecanismo de transmisión
Yersinia enterocolitica
consumo de carne, leche o agua contaminada por cerdos y conejos
