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MICRO 🦠 ✩ > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

1
Q

¿A qué familia pertenece?

A

Retrovirus

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Q

Familia de los retrovirus

A
  • Espumavirus
  • VIH
  • Delta retrovirus → Virus de cx linfotrópicas T (cáncer → en px inmunocompromidos)
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3
Q

Tipos de VIH

A
  • VIH-1
  • VIH-2 (- contagioso 🌍)

🌍 = África (enf. neurológica)

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4
Q

Grupos del VIH-1

A
  • M
  • N
  • O
  • P
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5
Q

VIH-1 es por mucho el serotipo más prevalente, pero que subtipo de este es el más común

A

Subtipo C
Dominante y responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales

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6
Q

¿Qué grupo de VIH1 representa >98% de los aislamientos mundiales?

A

Grupo M

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7
Q

¿Qué subtipo del M es el más prevalente en Europa, NA y Australia?

A

Subtipo BV

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8
Q
  • Enzimas codificadas por el gen pol del VIH
  • ¿Mejor estrategia terapéutica contra el virus?
A
  • Transcriptasa reversa, integrasa y proteasa
  • Inhibidores de la transcriptasa reversa
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9
Q

Acción de la integrasa

A

Facilita ingresar a células haploides (corta ADNh e integra hebra de ADNv)

ADNh = ADN humano / ADNv = ADN viral

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10
Q

Mecanismo de acción de la retrotranscriptasa

A

RNA (citoplasma) → retrotranscripción → DNA (núcleo)

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11
Q
  • ¿Cuándo se expresa la proteasa?
  • Función
A
  • Cambios post-traduccionales (maduración)
  • Transición a virión con capacidad infectiva
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12
Q

¿Desnudo o envuelto?

Proteínas más característica de la cápside

A

Envuelto, rodeado de cápside

Glicoproteína 120

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13
Q

¿Cuántas proteínas codifica el VIH?

A

15 proteínas

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14
Q

Estructura

A
  • ssARN (2 copias simples)
  • Envoltura viral
  • Glicoproteína 120 en la cápside
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15
Q

¿A dónde se une la glucoproteína 120 de la cápside?

A

A receptores CD4 y correceptor de quimiocinas CCR5

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16
Q

El arma más poderosa del VIH es su variabilidad, esta tiene 3 características

A
  • Errores RT (una sustitución x ronda)
  • Replicacion rápida (↑mutación)
  • Recombinación (diferentes subtipos dentro de la misma persona)
17
Q

3 momentos de contagio por transmisión vertical

A
  • Embarazo (- riesgo)
  • Nacimiento (+ riesgo)
  • Lactancia (contraindicada)

Bebés tienen que nacer por cesárea

18
Q

2 mecanismos sexuales + contagiosos (anal/vaginal)

A
  • Sexo anal receptivo (1.3%) ⭐️
  • Sexo anal insertivo/penetrativo

Lubricación: puede ser considerada como prevencion para ETS

19
Q

Riesgos para la adquisión de VIH

A
  • Transfusión sanguínea
  • Sexo anal
  • Drogas inyectadas
  • Vertical
20
Q

Población de riesgo en México y %

A
  • HSH 67%
  • Drogadictos (jeringas) 6%
  • Contacto heterosexual 24%
21
Q

Patogenia

¿Qué cx infecta?

A

Linf. T CD4 (tropismo) y cx mielodes

22
Q

Patogenia

Tipos de infecciones que produce y características

A
  • Peristentes → viroproductiva (CD4)
  • Latentes (T de memoria)
23
Q
  • Periodo de incubación
  • Cuadro clínico de fase aguda (%)
  • ¿Cuándo desaparece?
A
  • 2-4 semanas
  • Flu-like o MONO-like (75% fiebre y 86% fatiga) + meningitis aséptica + exantema + linfadenopatia pesistente
  • 2-3 semanas
24
Q

¿A qué se deben los sintomas de la fase aguda del VIH?

A

Activación de linfocitos T desencadenada por la infección de macrófagos

25
Q

3 mecanismos de patogenia

A
  • Efecto citolítico viral → sincitios
  • Mediada por linf T CD8
  • Linf T que producen piroptosis
26
Q

¿En cuantos días se establece el reservorio de infección en el VIH?

A

A los 3 días de la infección

27
Q

VIH promueve la aparición de distintos cánceres, ¿VIH es un oncovirus?

A

VIH no es oncovirus pero al provocar inmunodeficiencia promueve que los cánceres aparezcan

28
Q

Tiempo en que un paciente infectado tarda en positivizarse a una prueba

A

Periodo ventana → 30 días (lo que va a tardar en aparecer +)

Periodo de falso negativo

29
Q

Métodos de dx

A
  • ELISA (IgG, IgM, ag p24)
  • Western blot
  • PCR (carga viral 10-15 días)

Carga viral: # copias del virus

30
Q

Tratamiento

A

HAART
(combinación de retrovirales/mientras + pronto mejor)

31
Q

Otras generalidades del tratamiento

A
  • Iniciar diagnóstico
  • Riesgo de resistencia (no dejar tx)
  • Prevención de transmisión vertical
  • Indetectabilidad (U=U)
32
Q

Fun facts

A
  • Por debajo del rango de indetectabilidad la persona no transmite VIH
  • PCR no detecta ↓ copias de persona infectada (-5 μl)
33
Q

¿Qué medicamentos se usan como prevención?

A
  • PrEP: en poblaciones de riesgo
  • PEP: 72hrs dsp de la exposición (personal de salud)
34
Q

Controladores ELITE (px)

A

Se infectan pero nunca desarrollan SIDA
(Mutación en el gen que codifica CCR5)

La curva que en unos años sube, no lo hace, se mantiene igual

MICRO 🦠 ✩ (31 decks)

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