VIOLÊNCIA CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES Flashcards
O que é a violência contra crianças e adolescentes?
Quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes,
responsáveis, instituições e, em última instância, da
sociedade em geral, que causem ou tenham o
potencial de causar dano físico, emocional, sexual e
moral às vítimas.
quais são os principais tipos de violência contra crianças e adolescentes?
física, sexual, psicológica/moral, negligência/abandono
OBS: a maior parte da violência ocorre na residência, é praticada pelas mães, amigos/conhecidos
Quais são as principais características de violência FÍSICA?
contradições dos relatos, demora para procura de ajuda, Lesões ditas como “acidentais” não compatíveis com a idade ou desenvolvimento psicomotor da criança; lesões em vários estágios de cicatrização (bilaterais ou simétricas, áreas habitualmente cobertas ou protegidas do corpo), Supostos acidentes ocorridos de forma repetitiva e/ou com freqüência acima do esperado, alcoolismo
quais são os principais sinais de lesão por objetos?
ponta de cigarro, fio enrolado, equimoses com marcas diferentes, Marca de dedos e lesões em tempos
diferentes,
quais são as características da Síndrome de Munchausen
por Procuração?
Aparecimento de um conjunto de sintomas e sinais, em geral dificilmente explicáveis, que foram produzidos ou simulados pela mãe (maioria) ou outra pessoa;
Doença com características que indicam persistência ou recidivas;
Relatos de sintomas não usuais, quase sempre descritos de forma dramática;
Dificuldades em classificar as queixas dentro de uma linha de raciocínio diagnóstico coerente;
Sinais que surgem sempre quando a criança está com uma mesma pessoa;
Os demais parentes e os profissionais só constatam o quadro já consumado;
Resistência e insatisfação com o tratamento preconizado e insistência para a realização de diversos procedimentos;
A criança é submetida a diversos exames para elucidar o diagnóstico;
O perpetrador nega conhecer a causa da doença, tem boa relação com a equipe de saúde e mostra-se tranquilo com o quadro clínico.
O que é a síndrome do bebê sacudido?
Ocorre devido aos movimentos de aceleração, desaceleração e rotação que fazem com que a massa encefálica do bebê se choque com o crânio;
Em decorrência, há lesões cerebrais vasculares e teciduais: hematoma subdural, edema cerebral, rompimento de fibras nervosas e hemorragias retiniana e subaracnóide, sem que haja, necessariamente, fratura de crânio.
Quais são as principais situações de violência sexual?
Situações: manipulação de genitália, mamas e ânus, ato
sexual com penetração, imposição de intimidades,
exibicionismo, jogos sexuais e práticas eróticas não consentidas e impostas, assédio sexual, exploração sexual, pornografia e “voyeurismo” (ver a pessoa se despir sem ela saber)
Quais são as principais manifestações relatadas por uma criança que sofreu abuso sexual?
Alterações comportamentais;
Relato da criança (verbalização, desenhos);
Sinais físicos (lesões, sangramentos, gravidez).
Quais são as principais características de violência psicológica?
Caráter subjetivo;
Ausência de marcas físicas;
Manifestações inespecíficas, que podem ocorrer em
qualquer tipo de transtorno psíquico (enurese, constipação, dor abdominal, etc);
Muitas formas são vistas como maneiras legítimas de cuidado (ex: superproteção);
Dificuldade em determinar a intencionalidade;
Geralmente está presente nos demais tipos de violência.
Bullying
quais são os principais critérios e formas de negligência em uma criança?
Presença de dois critérios: cronicidade e omissão.
Formas: Cuidados pessoais (higiene, vestuário), atenção médica, alimentação (desnutrição, obesidade) condições ambientais (promiscuidade, acidentes, tabagismo passivo); educação; lazer; supervisão.
Não uso de cadeirinha em transporte
NÃO USAR ANDADOR
como diagnosticar a violência contra crianças?
As formas de apresentação (ferimentos, alterações
comportamentais, alterações emocionais) geralmente
são inespecíficas e nem sempre estão presentes.
É necessário perguntar ativamente nas consultas de
rotina e incluir no diagnóstico diferencial a possibilidade de violência.
A idade, o grau de desenvolvimento psicológico, o tipo de violência, a frequência, a duração, a gravidade da agressão, o vínculo afetivo entre o autor da violência e a vítima, a representação do ato violento pela criança
ou pelo adolescente, ou ainda, as medidas em curso
para a prevenção de agressões futuras, determinam o
impacto da violência à saúde para esse grupo etário.
Qual deve ser a atitude do profissional de saúde em casos de violência sexual?
Atitude de acolhimento, não julgadora, não
punitiva;
Proporcionar relação de confiança;
Não provocar reações negativas ou mais sofrimento
para a criança e os familiares.
Medidas protetivas: notificação ao Conselho Tutelar,
internação quando houver risco.
Acolhimento, inclusive do agressor caso esteja presente na consulta;
Os profissionais de saúde são obrigados a notificar (devido ao ECA);