VIH - SIDA Flashcards
características estructurales del agente etiológico del SIDA
VIH:
- posee una bicapa lipidica externa que cubre la capside
- con proteínas de membrana como gp120, gp41 (proteínas de adherencia viral)
- infecta células con tropismo para estas glicoproteinas
- el virus es retrovirus (single stranded arn) acompañado de dos proteinas; transcriptasa reversa e integrasa
que hace el gen ENV
el gen ENV codifica para proteínas de la envoltura.
Codifica la gp160; que es la proteína madre, la cual se divide y me da la gp120 y gp41.
gp capaces de infectar las células susceptibles, son las proteínas de adherencia viral
qué hay en la capside del virus
en la capside y en la nucleocapside encontramos a la p24, p27, p9, p7, todas sintetizadas por el Gen GAP.
Estas proteínas son antígenos y las puedo cuantificar (prueba de antigemia, similar a elisa)
la p24 es la más abundante
que hace la gp120
interactúa con el CD4 y con el co-receptor CXR4 de las cel T o con el CCR5 de los macrófagos, monocitos, cel dentriticas y cel T
se conoce como proteína de adherencia viral.
también puede desatar la producción de anticuerpos en su contra
cuales son las cepas del VIH
VIH-1 (predominante, la que ha infectado al 95% de los pacientes)
se clasifican en 3 grandes grupos según su homología genética; grupo M (main)(tiene nueve subtipos, A-K y CRF), O (outlier), N
VIH-2 (se diferencia genéticamente en un 55% con respecto a la primera cepa) (áfrica occidental, progresa más lento)
como se transmite el VIH
intercambio de líquidos corporales (sangre, leche materna, semen, secreciones vaginales), no se transmite por contactos ordinarios.
las personas en tratamiento antirretrovirico (TAR) suprimen la carga vírica y no transmiten su infección
como se diagnostica una infección por VIH
- pruebas de tamizaje
• elisa o inmunoanalisis enzimático:
busca anticuerpos (indirecta), los cuales pueden ser detectados 2/3 semanas después del contagio. No se da un diagnóstico positivo, se utiliza el término reactivo
• pruebas directas de detección del antígeno P24
• western blot: confirma infección. electroforesis. por lo menos dos bandas
• RNA del Vih o cuantificación de la carga viral
cuando aumenta la carga viral
tiende a aumentar cuando el recuento de linfocitos CD4 disminuyen
imp recordar;
- pico viremico al comienzo de la infección
- disminuye en la fase latente
infección por VIH categoría A
etapa aguda de la infección
es asintomática o se encuentra en una linfadenopatia progresiva
A1; >500 CD4
A2; 499-200 CD4
A3; <200 CD4
infección por VIH categoría B
infección sintomática no A o C
1 mayor a 500
2 entre 499 y 200
3 menor a 200
infección por VIH categoría C
la persona presenta condiciones indicadoras de SIDA
ejemplo condiciones indicadoras de SIDA
candidiasis oral
herpes simplex
sarcoma de kaposi
leucoplasia vellosa oral
varicela zoster