dislipidemias Flashcards

1
Q

función quilomicrones

A

entrega los TAG de la dieta a los tejidos periféricos y el colesterol de la dieta al hígado en forma de residuos de quilomicron
B48

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2
Q

función de los VLDL

A

entrega los triglicéridos del hígado a los tejidos periféricos.
secretados por el hígado
B100

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3
Q

función de los IDL

A

se forman de la degradación de los VLDL, entregan los TAG y colesterol al hígado
B100

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4
Q

función de los LDL

A

formados por la degradación de los IDL
entregan colesterol hepatico a los tejidos periféricos
60-75%
B100

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5
Q

función de los HDL

A

Secretados por el hígado y el intestino
proveen la apo A y la apo C
transportan colesterol de los tejidos periféricos al hígado
(vía de retorno)

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6
Q

en que consiste la vía exógena

A

lípidos de la dieta (intestinos) a tejidos diversos

quilomicrones

LPS los hidroliza cuando pasan por en endotelio (del músculo y t adiposo)
lipasa hepatica (LH) en el hígado

los remanentes de quilomicron son ricos en colesterol, han perdido triglicéridos, son más pequeños y densos. Obtienen la apo CII

los receptores para LDL son activados por la apo y son retirados de la circulación, entran al hígado

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7
Q

características de la vía endógena

A

mediado por apo b100 de síntesis hepatica (forman parte de la VLD; IDL, LDL)

se ensamblan en el hígado
transportan triglicéridos a t periféricos

se da la cascada lipolitica de las lipoproteinas (VLDL-IDL-LDL) en el plasma

IDL reconocidas por receptor hepatico

las LDL son los principales transportadores de colesterol plasmático

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8
Q

que son las dislipidemias

A

enfermedades caracterizadas por [ ] anormales de lípidos en sangre
• colesterol
• trigliceroles (suero lechoso)

son factor de riesgo de enfermedad cardiovascular

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9
Q

hallazgos clínicos de las dislipidemias

A

xantelasmas, xantomas, arco corneal, histocitos espumosos

pancreatitis aguda, esteatosis

lesiones en los vasos

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10
Q

valores de referencia perfil lípidico

A

colesterol total = menor a 200
LDL = menor a 100
triglicéridos = menor a 150
HDL = mayor a 40

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11
Q

como se clasifican las dislipidemias

A

• primarias (geneticas); defectos, enzimáticos, en receptores, en metabólitos.
ejemplo: hipercolesterolemia familiar, Hiperlipidemia familiar e hipercolesterolamina

• secundarias; alteraciones del metabolismo de los lípidos consecuencias de otra enfermedad
ej: hipotiroidismo, colestasis, diabetes mellitius, fármacos

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12
Q

como se pueden clasificar las dislipidemias según su patrón bioquímico

A

• Aumentos solo en colesterol (hipercolesterolemia pura o aislada)
• Aumentos solo en los TG (hipertrigliceridemia pura o aislada),
• Aumentos en el colesterol y los TG (hiperlipidemias mixta o combinada)

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13
Q

clasificación de las dislipidemias según fredrickson

A

tipo I, IIa, IIb, III, IV, V

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14
Q

dislipidemia tipo I

A

elevación de los triglicéridos
lipoproteina: quilomicron

hay deficiencia de LPL
suero turbio/lechoso
0 poder aterogenico

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15
Q

dislipidemia tipo IIa

A

elevado el colesterol
LDL
hipercolesterolemia familiar
deficiencia en el receptor

+++ poder aterogenico

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16
Q

dislipidemia IIb

A

triglicéridos y colesterol
LDL, TAG y VLDL
hiperlipidemia mixta
+++ poder aterogenico

17
Q

dislipidemias tipo III

A

Disbetalipoproteinemia
• elevación de los IDL
• tanto colesterol como triglicéridos elevados
++ poder aterogenico

18
Q

dislipidemias IV

A

triglicéridos
elevación de las VLDL
hiperlipidemia familiar

+ poder aterogenico

19
Q

dislipidemia tipo V

A

triglicéridos y colesterol
VLDL y quilomicrones
deficiencia LPL fliar

+/- poder aterogenico

20
Q

qué pasa en la hipercolesterolemia familiar

A

• déficit o ausencia de receptores para la LDL (R-LDL)
• déficit o ausencia de ApoB
• exceso de la PCSK-9

21
Q

tipo IIa de fredrickson características

A

autosomica dominante
defecto receptor LDL

22
Q

cuando hay incremento de los quilomicrones

A

TIPO I y V
hiperquilomicronemia familiar

23
Q

cuando hay incremento de VLDL

A

Tipo IV

hipertrigliceridemia familiar y hiperlipidemia familiar combinada

24
Q

causas de la elevación del colesterol plasmático

A

• Dieta rica en ácidos grasos saturados
• Hipotiroidismo *
• Sindrome Nefrótico *
• Enfermedades hepaticas crónicas
• Colestasis
• Gammapatía monocional
• sindrome de Cushing
• Uso de contraceptivos orales
• Anorexia nerviosa
• Porfiria aguda intermitente
• Uso de Inhibidores de proteasas

25
Q

causas de la elevación de los triglicéridos plasmáticos

A

poco de vainas
obesidad
alcohol excesivo de alcohol
• diabetes melitus
hipotiroidismo