Vieillissement Flashcards
Qu’est-ce que le vieillissement normal ?
- Sénescence
- Vieillissement cérébral normal
- Régénération neuronale
Qu’est-ce qu’un vieillissement pathologique ?
- Maladie d’Alzheimer
- Démence vasculaire
- Maladie de Parkinson et syndromes parkinsoniens
Qu’est-ce que la sénescence ?
- Dégradation graduelle de des fonctions dans le système sensoriel, moteur, métabolique et cognitif
- Dû à une augmentation des cellules sénescentes
Quels sont les 3 processus principaux du vieillissement normal ?
- Modification de l’expression génétique (err. de réplication de l’ADN) Aussi appelé changements génétiques et épigénétiques
- Dommages oxydatifs (accumulation de radicaux libres avec l’âge)
- Immunosénescence (dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires)
Qu’est-ce que l’atrophie cérébrale ?
- Réduction du volume des cellules
- Rétraction des dendrites et axones (réduction du nombre de connexions)
- Mort cellulaire (2% par décennie)
Quelles sont les deux types de mort cellulaire ?
- l’apoptose
- la nécrose
Qu’est-ce que la nécrose cellulaire ?
C’est lorsqu’une cellule se détruit à la suite d’un choc et disperse son contenu dans l’espace extracellulaire
(peut créer de l’inflammation et des dommages aux cellules environnantes)
Qu’est-ce que l’apoptose ?
Processus de mort cellulaire programmé génétiquement
Fragmentation des cellules sans disperser son contenu (moins dommageable pour les cellules environnantes)
Qu’est-ce que la neurogenèse ?
C’est la création de nouvelles neurones à partir de cellules souches dans l’hippocampe, l’hypothalamus, les noyaux gris centraux et le cortex
Quels sont les changements de comportements cognitifs pendant le vieillissement cognitif normal ?
Niveau frontal : Ralentissement psychomoteur, diminution d’attention, manipulation de l’information moins efficace
Troubles de consolidation
Ralentissement de l’apprentissage procédural
Déficit de rappel de la source d’information
Déficit de rappel d’intention
Qu’est-ce que la régénération neuronale ?
- Création de nouvelles neurones
- régions localisés (hippocampe, frontal)
- Limitée ne compense pas les pertes neuronales
- à partir des cellules souches
- activée par des dommages cérébraux
- régulée par : facteur de croissance, stress, maladie, diète, apprentissage, exercice physique
Pourquoi est-ce que les personnes âgées sont plus susceptibles au stress ?
Provient d’une sensibilité des neurones aux hormones de stress dont le cortisol et l’adrénaline
Pourquoi est-ce que les personnes âgées sont plus susceptibles aux infections ?
Dû à une baisse d’efficacité du système immunitaire
Qu’est-ce que le trouble cognitif léger ?
Atteinte cognitive intermédiaire Oublis plus rapides Manque de mot Inattention Risques plus élevé de développement de trouble sévère (Alzheimer)
Qu’est-ce que la démence ?
Troubles persistants affectant plusieurs fonctions mentales
Quelles sont les 6 causes de la démence ?
- Neurodégénérescence
- Dommages aux cellules gliales
- Dommages vasculaires cérébraux
- Commotions cérébrales répétées
- Infections
- Altération fonctionnelles liées à la consommation d’alcool, drogues ou médicaments
Qu’est-ce que l’Alzheimer ?
- Maladie neurodégénérative
- Dégénérescence du cortex
- Trouble cognitifs et émotifs progressifs
- Début entre 40 et 85 ans
- Maladie la plus fréquente (jeune : peut être autre chose)
- Évolutions sur 10-20 ans
Quels sont les premiers symptômes de l’Alzheimer ?
- Troubles d’attention et de contrôle cognitif
- Anomie
- Troubles de consolidation des informations
Quelles partie du cerveau est atteinte dans le trouble de consolidation d’une personne Alzheimer ?
Le cortex temporal médian
Quels sont les symptômes de la dégénérescence des cortex associatifs postérieurs chez une personne Alzheimer ?
- Aphasie
- Apraxie
- Agnosie
Quels sont les symptômes de la dégénérescence des systèmes limbiques chez une personne Alzheimer ?
- Fluctuation de l’humeur
- Apathie
- Trouble du comportement et du jugement
- Anosognosie
Qu’est-ce qui atteint dans le stade plus avancé de l’Alzheimer ?
Le diencéphale et les systèmes de neuromodulation du tronc cérébral
Quels sont les symptômes de la dégénérescence du diencéphale et des systèmes de neuromodulation chez une personne Alzheimer ?
- Perturbation de l’homéostasie
- Réactions émotionnelles sensibilisées
- Perturbation du sommeil
- Perturbations des cycles circadiens
- Trouble de la vigilance
- État confusionnel
Quels sont les symptômes du stade final de l’Alzheimer ?
- Équilibre précaire (chute)
- Atteinte à la motricité axiale (déglutition et parole)
Quelle est la principale cause de décès chez les personnes Alzheimer ?
Complications dues aux chutes
Infection aux poumons à cause d’une déglutition inefficace
Quelle est l’explication biologique de l’Alzheimer ?
Production excessive de peptide beta-amyloïde causant des dommages aux tissus
Enchevêtrement de la protéine tau - signe de dysfonctionnement de transport cellulaire
Comment peut-on biologiquement différencier l’Alzheimer d’autres maladies ?
La détection des protéines beta-amyloïde et tau dans le liquide cérébrospinal
Quels sont les facteurs 3 de risques principaux de la maladie d’alzheimer ?
- L’âge
- Les commotions cérébrales
- Les troubles métaboliques
Qu’est-ce qu’on en commun les facteurs de risques de la maladie d’Alzheimer ?
Ils ont tous un effets néfastes sur les vaisseaux sanguins cérébraux (fragilité vasculaire)
Qu’est-ce que la démence vasculaire ?
Trouble neurodégénératif causé par des AVC (plusieurs petits ou un gros)
Apparait de manière soudaine et progresse par paliers
Quels sont les symptômes de la démence vasculaire ?
- varie en fonction de la localisation des AVC
- Cortical ou sous-cortical
Quels sont les symptômes de la démence vasculaire (Cortical)?
- Difficulté d’attention
- Difficulté de jugement
- Difficulté du langage
- Difficulté de l’orientation spatiale
Quels sont les symptômes de la démence vasculaire (sous-cortical) ?
- Ralentissement
- Instabilité émotionnelle
- Troubles de la marche
- Difficulté intestinales ou urinaires
Qu’est-ce qui distingue la démence vasculaire de l’Alzheimer ?
- Moins de difficulté de mémoire et plus tard
- Plus de difficulté en résolution de problème
- Troubles de l’humeur plus précoce
- Peut être observé en neuroimagerie
Quelles sont les similitudes dans le cerveau entre la démence vasculaire et l’Alzheimer ?
- Dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins
Quels sont les facteurs de risques de la démence vasculaire ?
- le tabac
- l’hypertension
- l’obésité
- le diabète
- l’hypercholestérolémie
- les anomalies du rythme cardiaque
- l’apnée du sommeil
(en gros, les mêmes que pour l’AVC)
Quels sont les principaux symptômes de la maladie de Parkinson ?
- Principalement des troubles moteurs
- Plus tard : troubles émotifs et troubles cognitifs
Quelle est la cause de la maladie de Parkinson ?
dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral (dont la substance noire qui contient 80% des fibres dopaminergique)
La perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui les relient au cortex
Qu’est-ce qui peut atténué les symptômes de la maladie de Parkinson à court terme ?
La L-Dopa (précurseur de la dopamine)
Ne ralenti pas la progression de la maladie
Qu’est-ce qu’un prodrome ?
Un symptôme qui précède la maladie plusieurs années avant les symptômes principaux
Quels sont les prodrome de la maladie de Parkinson ?
- Trouble de l’olfaction
- Trouble de la digestion
- Trouble du comportement du sommeil REM
Qu’est-ce que la démence parkinsonniene ?
Une dégénérescence corticale dans les cas graves de maladie de Parkinson, ressemble à l’Alzheimer
Quels sont les symptômes de la démence à corps de Lewy ?
- Syndrome Parkinsonien
- Difficulté de perception
- Difficulté de contrôle cognitif
- Fluctuation cognitive d’attention ou de mémoire
- Rêves intenses
- Hallucinations visuelles
- Paramnésies réduplicatives
Qu’est-ce que la paramnésie réduplicative ?
La croyances qu’un lieu ou un objet a été dupliqué et existe en deux versions distinctes
